Что делают в реанимации при отравлении

Содержание

Оказание первой помощи при различных видах отравлений

Что делают в реанимации при отравлении

Отравление может вызвать многое: пища, яды, алкоголь, кислоты, щелочь, грибы и пр. В каждом случае первая помощь может спасти жизнь пострадавшему, поэтому очень важно знать, как правильно действовать при каждом виде интоксикации.

Первая помощь при пищевом отравлении

Отравления едой могут наступить после употребления некачественных и испорченных продуктов. Чаще всего интоксикацию вызывают мясо, рыба, молоко и его производные, колбасы, паштеты и т.д.

Первые симптомы проявляются уже через 4-5 часов: тошнота, схваткообразные боли в области желудка, диарея, рвота, в редких случаях может подняться температура тела.

Первую помощь оказывают так:

  1. В первую очередь очищают желудок. Для этого внутрь принимают до 1-1,5 литров теплой воды с добавлением небольшого количества соли и вызывают рвоту. Процедуру можно повторять несколько раз.
  2. Внутрь принимают абсорбенты (уголь активированный, Полисорб, Смекта и пр).

СПРАВКА! После пищевого отравления на несколько дней корректируют рацион. Из него исключают жирную и тяжелую пищу. Рекомендуется соблюдать постельный режим в первые сутки.

Что делать при отравление алкоголем

При остром отравлении у пострадавшего нарушается речь, походка становится шаткой, двоится в глазах. Человек может терять сознание, тяжело дышит.

Что делать при алкогольном отравлении и как снять интоксикацию?

Если пострадавший не упал в обморок, и у него нет судорог, ему необходимо предложить выпить пол литра воды. После этого следует вызвать рвоту, дать внутрь любой сорбент и напоить человека сладким крепким чаем.

Если у больного наблюдаются судороги, он находится без сознания, а дыхание очень затруднено, необходимо как можно скорее вызвать врача. До прибытия бригады пострадавшего укладывают на прямую поверхность, лучше на живот, а голову поворачивают вбок.

Отравление ядовитыми газами

Сильное отравление могут вызвать углекислый и бытовой газы, а также сероводород и метан. В первую очередь пострадавшего следует вывести из загазованного помещения на свежий воздух. После этого больного укладывают, расстегивают стесняющую одежду, а к голове прикладывают холод.

Все тело и грудь хорошо растирают, при необходимости можно дать понюхать ватный диск, чуть смоченный нашатырным спиртом и предложить сладкий чай. Если пострадавший теряет сознание, его укладывают на живот. При проведении искусственного дыхания необходимо пользоваться маской или салфеткой.

Первая помощь при отравлении ядохимикатами

Симптомы при попадании в организм ядохимикатов похожи на обычное пищевое отравление. В некоторых случаях наблюдаются такие симптомы, как жжение в глазах, носовое кровотечение, слабость и судороги мышц. При сильном отравлении у пострадавшего наблюдается помутнение сознания и галлюцинации.

Больного выводят на улицу, расстегивают пояс и воротник. Рот следует прополоскать чистой водой, а затем дать выпить пострадавшему литр подсоленной жидкости и спровоцировать рвоту. Также можно использовать для этих целей слабый марганцевый раствор.

Отравление кислотами и щелочами

При попадании в организм кислот наблюдается сильнейший ожог слизистых, который сопровождается отеком, посинением кожи и удушьем. Больной испытывает боль при глотании, может быть рвота с примесью крови.

Первая помощь заключается в быстром промывании слизистой рта чистой водой. Вызывать рвоту в домашних условиях не рекомендуется. Очищение желудка рекомендуется проводить с помощью зонда.

Если такой возможности нет, можно вызвать рвоту, предварительно выпоив пострадавшему воду, смешанную с молоком или яичными белками (12 шт. на литр жидкости). Также для промывания используют раствор с 2% жженой магнезией.

ВНИМАНИЕ! Категорически запрещено пить содовый раствор, так как это может привести к разрыву желудка.

При отравлении щелочью рот и лицо промывают чистой водой, при этом в нее можно добавить щепотку лимонной кислоты. После этого внутрь пострадавшему дают молоко либо смесь из воды, молока и яичных белков.

Выберите карту: “Что он думает обо мне?”

Внутрь для нейтрализации щелочи можно принимать слабые растворы кислоты (2% р-р лимонной кислоты или уксус, который предварительно разводят в воде в дозировке 1 ст.л. на стакан жидкости).

Первая помощь при попадании ядов, кислот и щелочей на кожу

Если на кожу попали щелочь или кислота, необходимо немедленно выполнить следующие рекомендации:

  1. Пораженный участок кожи тщательно промывают чистой прохладной водой в течение получаса.
  2. Одежду и любые украшения необходимо снять.
  3. После промывания на пораженную область накладывают холодный компресс.

ВАЖНО! Нельзя удалять щелочь и кислоту с кожи салфетками, так как это может привести к тому, что ядовитое вещество глубже проникнет в кожу.

Оказание помощи при угнетении дыхания и сердечной деятельности

Если у больного наблюдается нарушение дыхания и замедляется или совсем пропадает пульс, необходимо приступать к оказанию первой помощи. Для этого человека укладывают на ровную поверхность, голову закидывают назад.

Рот очищают от любых биологических жидкостей и масс с помощью салфетки или платка, намотанных на палец. Левой рукой закрывают нос, правой – открывают рот и придерживают нижнюю челюсть.

После этого следует сделать вдох и провести вдувание воздуха в рот через марлю. Необходимо делать одно вдувание каждые 2 секунды. Процедуру повторяют несколько раз до тех пор, пока дыхательная функция не восстановится.

Если у больного останавливается сердце, ему проводят непрямой массаж. Для этого одну руку ладонью вниз устанавливают на нижнюю половину груди, а вторую ставят сверху, но перпендикулярно, локти при этом не согнуты.

После этого начинают выполнять нажатия. Они должны быть достаточно резкими, грудина при каждом действии смещается к позвоночнику на 4-6 см. В минуту делают 50-60 надавливаний.

ВНИМАНИЕ! Если массаж сердца и искусственное дыхание выполняются одновременно, необходимо чередовать их по схеме: 30 сжатий грудины, затем 2 вдувания. При реанимации проводят 5 таких циклов, затем оценивают состояние пострадавшего.

Отравление угарным газом

При таком отравлении у пострадавшего сильно болит голова, может появиться шум в ушах, в глазах темнеет. Кожа краснеет, сердцебиение учащается, иногда наблюдается рвота. При более серьезном отравлении расширяются зрачки, дыхание становится неглубоким. Больной теряет сознание, может произойти непроизвольное опорожнение кишечника или мочевого пузыря.

Первая помощь заключается в следующем:

  1. Больного выводят на улицу, укладывают на ровную поверхность.
  2. Одежду расстегивают, снимают пояс на штанах, открывают грудную клетку.
  3. Пострадавшему предлагают сладкий крепкий чай.
  4. На лицо и грудь укладывают смоченную в холодной воде ткань (можно использовать снег или лед).
  5. При потере сознания больному дают понюхать нашатырный спирт.
  6. Грудь хорошо растирают любой тканью.

Если пострадавший не может дышать самостоятельно, ему делают искусственное дыхание.

Отравления грибами

При отравлении различными видами грибов наблюдаются симптомы пищевого расстройства (рвота, понос, рези в животе и пр.). После поедания поганки у человека появляются судороги, кожа синеет, а затем желтеет. Отравление мухоморами приводит к сужению зрачков, галлюцинациям, агрессивности.

В первую очередь необходимо очистить желудок. Для этого разводят содовый или солевой растворы, выпаивают больному, а затем нажимают на корень языка. После этого внутрь принимают суспензию из активированного угля (таблетки измельчают в порошок и смешивают с водой).

После промывания желудка пострадавшего укладывают в постель, укрывают одеялом и предлагают пить много воды.

Первая помощь при ботулизме

Отравление палочкой ботулизма может быть вызвано поеданием консервов и рыбы (соленой и копченой). Первые симптомы проявляются в первые 12 часов. У человека развивается одышка, нарушается работа сердца, часто развиваются параличи мышц.

При ботулизме проводят очищение желудка содовым раствором 5%, эта мера нейтрализует токсин. После этого вводят антибиотики и противоботулиническую сыворотку. Внутривенно проводят вливания питательных растворов. В тяжелых случаях пациенту проводят плазмаферез.

Отравление лекарственными препаратами

Симптомы такого отравления могут быть различными, в зависимости от того, какими лекарствами оно было вызвано. При интоксикации, вызванной снотворными, наблюдается нарушение координации, сонливость и вялость.

При отравлении сердечными препаратами нарушается пульс, может произойти остановка сердца. Передозировка жаропонижающих и обезболивающих приводит к нарушению работы печени и почек.

При первых признаках отравления лекарствами необходимо очистить желудок с помощью чистой воды, однако если больной без сознания, промывание проводить запрещено. Если пострадавший не может самостоятельно ходить, теряет сознание, его укладывают на кровать, а голову поворачивают набок.

ВАЖНО! При остановке дыхательной деятельности следует немедленно начинать реанимацию.

При любом отравлении следует как можно скорее вызвать скорую помощь. Некоторые виды интоксикации могут привести к смерти, поэтому очень важно быстро и правильно оказать пострадавшему первую помощь.

Источник: https://otravleniya-yadi.ru/pomoshh-pri-otravleniyax.html

Реанимационное пособие при алкогольном отравлении

Что делают в реанимации при отравлении

Этиловый спирт — легализованный наркотик, который используется для изготовления алкогольных напитков. В небольших количествах он не оказывает заметного токсического действия, однако злоупотребление горячительными продуктами часто приводит к развитию интоксикации. Как проявляется токсическое действие спирта? Как лечить алкогольное отравление?

Этиловый спирт – наркотическое вещество, применяемое для изготовления алкогольных напитков

Действие этилового спирта на человека

Уж очень сомнительное «удовольствие»

Наиболее остро на употребление даже малых доз алкоголя реагирует нервная система. Академиком Павловым было доказано, что уже после употребления 50 мг этанола у взрослого человека отмечаются нарушения мыслительной деятельности, речи, координации движений. Изменения прогрессируют по мере увеличения дозы спиртного.

Суть нарушений кроется на клеточном уровне. Спирт нарушает процесс передачи нервного импульса от нейрона к нейрону, что приводит к торможению мозговой деятельности. При этом отмечается отключение тормозных процессов в коре головного мозга, что становится причиной временного вторичного возбуждения.

Алкоголь оказывает влияние и на другие системы органов. В пищевой концентрации (4-40%) он раздражает слизистую желудка, повышает аппетит, создает на стенках кишки белковую пленку (вяжущее действие). В высоких концентрациях (70-96%) может вызывать поверхностные ожоги слизистых.

В процессе окисления этанола в организме образуется ацетальдегид — токсичное вещество, поражающее печень, почки, сердечно-сосудистую систему, головной мозг. Заметные необратимые изменения наступают только при частом злоупотреблении этанолом.

При длительном употреблении спиртных напитков развивается алкоголизм — болезненная тяга к спиртному. При этом человека перестает интересовать качество спиртного. Он может употреблять напитки, цена которых, как и их потребительские характеристики, минимальна. Закономерным итогом алкоголизма является смерть от цирроза печени.

Степени алкогольной интоксикации

Пьяный человек подвергается высокому риску получения травмы

Степень алкогольной интоксикации зависит не только от количества выпитого напитка, но и от некоторых дополнительных факторов.

На уровень опьянения влияет:

  • Масса тела;
  • Характер и психические особенности;
  • Индивидуальная чувствительность;
  • Качество спиртного;
  • Наличие возбуждающих факторов (громкая музыка, компания);
  • Промежуток времени, за которое был употреблен весь объем напитка.

Также считается, что у женщин меньше ферментов, участвующих в расщеплении этанола

Стоит заметить, что алкоголь достаточно быстро метаболизируется, поэтому его постепенное употребление небольшими порциями редко приводит к тяжелому отравлению.

Интересно знать! Степень опьянения во многом зависит от количества образующегося в желудке фермента — алкогольдегидрогеназы. Чем его больше, тем большее количество спиртного требуется человеку, чтобы опьянеть. Люди с малым количеством фермента пьянеют уже после 1-2 бутылок пива.

Современная наука выделяет 3 степени тяжести алкогольного отравления: легкая, средняя и тяжелая.

Легкая степень интоксикации

Легкая степень опьянения характеризуется небольшим увеличением частоты сердечных сокращений, повышением артериального давления, учащенным дыханием. Субъективно человек ощущает душевный подъем, раскрепощенность, хочет общения и веселья, легко идет на контакт с незнакомыми людьми.

Несмотря на субъективное повышение работоспособности, люди с легкой степенью опьянения не могут выполнять работу на том же уровне, что и трезвые. Они совершают большее количество ошибок, хуже думают.

Лечение алкогольного отравления легкой степени не требуется. Для скорейшей нормализации состояния следует пить больше воды, допустимо применение энтеросорбентов.

Средняя степень интоксикации

Внешний вид человека со средней степенью опьянения

При среднем опьянении усиливаются симптомы изменения психики, присущие легкой интоксикации. Человек абсолютно некритичен к своему состоянию, может совершать необдуманные поступки, провоцировать конфликт с окружающими или пытаться наладить с ними дружеские связи.

Объективно у таких людей отмечается гиперемия (покраснение) кожи лица, расширение зрачков, увеличение ЧСС и АД, снижение болевой чувствительности, значительное нарушение координации движений. Походка пьяного становится шаткой, он может падать. В худшем случае человек засыпает там, где упал (дорога, лужа, грязь). О том, как в реальности выглядит пьяный человек, расскажет видео в этой статье.

Интересно знать: алкоголь нарушает терморегуляцию. При низких температурах воздуха организм пьяного не сохраняет тепло, как это бывает в норме, а выбрасывает его в окружающую среду. Поэтому использование спиртного, чтобы согреться, опасно. Пьяный замерзает быстрее!

При отравлении алкоголем средней степени врач, как правило, не требуется. Пьяного необходимо уложить спать. При рвоте или гиперсаливации (повышенное слюноотделение) рекомендуется постоянно наблюдать за пострадавшим, уложив его на бок. Госпитализация необходима при выраженных психических нарушениях, а также в случае нарушений дыхания.

Тяжелая степень интоксикации

При тяжелой степени алкогольного отравления превалируют симптомы угнетения сознания. Больной заторможен, сонлив, с трудом отвечает на вопросы.

На этой стадии помощь должна быть оказана немедленно

Речь растянута, ответы поступают с замедлением. Такие пациенты нередко погружаются в алкогольную кому.

Объективно при тяжелой интоксикации отмечаются следующие признаки:

  • Бледность или синюшность кожи (цианоз);
  • Гиперемия глазных склер;
  • Гипотермия (температура тела 36-36.2°С);
  • Холодный пот;
  • Повышенное слюноотделение;
  • Нистагм;
  • Сужение зрачков;
  • Рвота.

Дыхание подобных больных обычно редкое, поверхностное, часто сопровождающееся хрипами.

Основной причиной смерти при отсутствии медицинской помощи является апноэ (остановка дыхания) вследствие поражения дыхательного центра или механическая асфиксия, возникающая при вдыхании рвотных масс и вязкой слюны. Пациентам с тяжелой степенью интоксикации показана госпитализация в реанимационное отделение.

Таблица соответствия стадий опьянения концентрации алкоголя в крови:

Степень опьяненияКонцентрация спирта в крови
Легкая степень0.5-1.5‰
Средняя степень1.5-2.5‰
Тяжелая степень2.5-3.0‰
Летальная доза5.0-6.0‰

Лечение и реанимационное пособие

На фото активированный уголь – энтеросорбент, помогающий провести детоксикацию в домашних условиях

О том, как вылечить алкогольное отравление дома, сказано немало. Однако необходимо помнить, что в домашних условиях возможно лечение только легкой и средней степеней интоксикации.

Для скорейшего протрезвления пострадавшим дают пить много витаминизированных жидкостей (морсы, соки), соленой минеральной воды. Также рекомендуется дать пациенту активированный уголь из расчета 1 таблетка на 10 килограммов веса.

При наличии медицинского работника человеку со средней степенью опьянения проводят терапию по следующей схеме:

  • Инфузия (400 мл раствора «Трисоль», 400 мл 10% глюкозы с добавлением витамина «С», 400 мл 10% глюкозы с добавлением 50-60 мл калия хлорида);
  • Унитиол 5 мл внутримышечно;
  • Пирацетам 15-20 мл внутривенно;
  • Фуросемид 40-60 мг внутривенно (40 мг = 4 мл).

Вводить седативные и психотропные средства в острой стадии отравления алкоголем не рекомендуется. На фоне заторможенной нервной деятельности подобные действия могут спровоцировать еще более глубокое угнетение сознания.

Как правило, после протрезвления пострадавшего с его стороны возникают жалобы на плохое самочувствие. Для купирования т.н. похмелья больному можно дать выпить комплексный противовоспалительный препарат (фервекс), в состав которого входят барбитураты, обезболивающие и успокоительные компоненты. Дозировку подскажет инструкция.

Как правило, взрослому человеку требуется 1 пакетик смеси, растворенной в воде. Коррекция водно-солевого баланса производится путем употребления лечебно-столовых минеральных вод.

Реанимационное пособие

Инфузия – основной метод терапии алкогольного отравления

Родственники людей, страдающих алкоголизмом, нередко спрашивают о том, как лечить отравление алкоголем тяжелой степени. К сожалению, подобное возможно только в стационаре. Люди, находящиеся в коме или в близком к ней состоянии, нуждаются в определенном наборе реанимационных мероприятий.

При сохраненном дыхании пациенты достаточно легко выходят из комы. Опыт токсикологического отделения НИИ СП им. Склифосовского (Москва) показывает, что сознание восстанавливается уже спустя 2-3 часа после начала инфузионной терапии.

В большинстве случаев кома плавно переходит в сон. Среднее время пребывания таких больных в реанимационном боксе составляет 12-24 часа, после чего они переводятся для долечивания в отделение общего профиля.

Угнетение дыхательного центра требует интубации и перевода пациента на аппаратное дыхание. Как правило, при отравлении чистым этанолом (без метанола и психоактивных средств) спонтанное дыхание восстанавливается через несколько часов, после чего интубационную трубку убирают, а за пациентом устанавливают наблюдение на 1-2 суток.

Фармакологическая коррекция состояния осуществляется с использованием следующих лекарственных средств:

  • Инфузионные растворы;
  • Витамины;
  • Унитиол;
  • Пирацетам;
  • Натрия гидрокарбонат.

В качестве симптоматического лечения может использоваться;

  • Церукал (противорвотное)
  • Магния сульфат (снижает давление);
  • Анальгин (обезболивающее);
  • Хлорпротексен (успокоительное).

Случаи, когда для вывода больного из состояния алкогольной комы требуются активные методы детоксикации (гемодиализ, кишечный лаваж) довольно редки. Однако и они имеют место.

Как правило, стойкая глубокая кома развивается при совместном употреблении спиртных напитков и психоактивных веществ (наркотики, димедрол, энергетические компоненты).

Прогноз

Лучший метод профилактики – полный отказ от спиртного!

В целом интоксикация чистым этанолом (в том числе сильное алкогольное отравление, лечение которого осуществляется в стационаре) имеет благоприятный прогноз.

Пациент может быть выписан из больницы уже через 2-3 дня. Предсказать исход заболевания при комбинированных интоксикациях сложнее. Огромное значение имеет вид и свойства вещества, которое было использовано с алкоголем.

Ответ на вопрос о том, чем лечить алкогольное отравление, может варьировать в зависимости от того, какими навыками и техническими средствами обладает человек, оказывающий помощь. Порой могут использоваться другие лекарственные препараты или методы лечения.

https://www.youtube.com/watch?v=EyKgrndP7Wc

Однако при самостоятельном лечении своих родных не следует забывать, что отравление алкоголем может повлечь за собой смерть пострадавшего. При малейших сомнениях в, правильности лечения дома следует обратиться к врачу!

Источник: https://Toksikolog.com/lechenie/pomoshh/alkogolnoe-otravlenie-lechenie-38

Что делают в реанимации при отравлении

Что делают в реанимации при отравлении

К отравлениям относятся патологические состояния, возника­ющие при попадании в организм разнообразных химических веществ, вызывающих нарушения функций тех или иных ор­ганов вплоть до смертельного исхода.

Арсенал химических веществ, способных вызвать различные отравления, чрезвычайно обширен. Сюда относятся прежде всего многочисленные средства бытовой химии, применяющи­еся в домашнем хозяйстве (уксусная эссенция, нашатырный спирт, едкий натр, ацетон и др.

), а также для борьбы с насе­комыми (фосфорорганические соединения — хлорофос, кар­бофос); ядохимикаты, используемые в сельском хозяйстве для истребления грызунов, для уничтожения сорняков, для защи­ты растений от различных заболеваний (медный купорос, бор-досская жидкость, сернистый ангидрид, хлорорганические инсектициды и др.).

В сельской местности отмечаются случаи отравления угар­ным газом, вызванные нарушением правил пользования печ­ным отоплением (значительно более тяжелые отравления угар­ным газом наблюдаются при пожарах).

Широко распростране­ны отравления ядовитыми растениями (красавка, дурман, бе­лена, полынь, паслен, спорынья и т.д.), а также грибами (блед­ная поганка, мухомор, ложные опята, плохо отваренные строч­ки и сморчки и др.

)- Нередко встречаются отравления живот­ными ядами, которые возникают при укусах пчел, ос, пауков, ядовитых змей и т.д.

Особое место в силу их частоты и распространенности за­нимают отравления алкоголем и его суррогатами — различ­ного рода лосьонами, одеколоном, эликсирами, препарата­ми для чистки и полировки мебели, а также веществами, ошибочно принятыми внутрь’ вместо алкогольных напитков, — этиленгликолем, метиловым спиртом и др. Нередко наблю­даются отравления лекарственными средствами (чаще всего снотворными и успокаивающими, спиртовыми настойками различных лекарственных средств); пищевые отравления, свя­занные с употреблением продуктов, зараженных бактериями (стафилококк, сальмонелла и т.д.), либо их токсинами (бо-тулотоксин).

Ситуации, в которых происходят отравления, могут быть различными. Часто встречаются случайные отравления, особен­но среди детей дошкольного возраста, внимание которых мо­гут привлечь красочная этикетка на упаковке, цвет жидкости, яркая окраска ягод и т.д.

В ряде случаев отравления возникают вследствие несоблюдения правил техники безопасности в ра­боте с токсичными веществами и ядохимикатами. Нередко ядовитые вещества принимают внутрь по ошибке вместо ал­коголя, а иногда (например, вдыхание паров бензина) созна­тельно при токсикомании с целью получения одурманиваю­щего эффекта.

Отравления могут отмечаться и при передози­ровке сильнодействующих или ядовитых лекарственных средств или при их ошибочном введении. В некоторых случаях ядови-

тыс вещества принимают с целью самоубийства (суицидаль­ные попытки).

Ядовитые вещества могут попадать в организм человека различным путем: при приеме внутрь через рот (пищевые от­равления), ингаляционным путем (вдыхание паров ядовитых жидкостей), через кожу (укусы), а также при их введении с помощью инъекций.

Признаки отравления могут проявляться спустя несколько часов или даже суток после приема ядови­того вещества, а в некоторых ситуациях, например при отрав­лении большими дозами синильной кислоты, — почти сразу после приема.

В клинической картине отравлений на первый план выступают симптомы поражения центральной нервной системы, органов дыхания, сердечно-сосудистой системы, органов пищеварения, почек.

Нарушения функций центральной нервной системы на­блюдаются при отравлении многими веществами (например, успокаивающими и снотворными препаратами, алкоголем и его суррогатами, угарным газом, фосфорорганическими со­единениями и т.д.

) и могут проявляться головными боля­ми, головокружением, общей слабостью, возбуждением или заторможенностью, а в тяжелых случаях серьезными психи­ческими расстройствами — потерей ориентировки в про­странстве и времени, галлюцинациями, судорогами, поте­рей сознания.

При отравлениях отмечаются различные нарушения функ­ций органов дыхания. Так, например, наркотические средства, барбитураты, большие дозы алкоголя угнетают возбудимость дыхательного центра. Фосфорорганические инсектициды на­рушают деятельность дыхательной мускулатуры, в результате чего резко ограничивается дыхательная экскурсия грудной клетки.

При отравлении наркотическими средствами, кроме того, нарушается проходимость дыхательных путей в резуль­тате западения языка, усиления секреции слюнных и брон­хиальных желез, спазма мускулатуры гортани и бронхов. Многие химические вещества (пары хлора, аммиак, крепкие кислоты) вызывают токсический отек легких.

При нарушении функций дыхания в острый период отравлений в последую­щем нередко развиваются тяжелые формы трахеобронхита и пневмонии.

Поражение сердечно-сосудистой системы при отравлениях может характеризоваться повышением артериального давления, острой сердечно-сосудистой недостаточностью, нарушениями ритма и т.д.

Повышение артериального давления, иногда зна­чительное, отмечается в раннем периоде некоторых отравле­ний (фосфорорганические соединения, аммиак, пары хлора).

Острая сердечно-сосудистая недостаточность наблюдается при

отравлениях барбитуратами, мышьяком, уксусной эссенцией и т.д. и обусловливается угнетением активности сосудодпитатель­ного центра, а также уменьшением количества циркулирую­щей крови (гиповолемия) в результате ее перераспределения.

Возникающие при отравлении кислотами и щелочами прояв­ления токсического шока (падение артериального давления, та­хикардия, бледность кожных покровов и др.) связаны с рез­кими болевыми ощущениями.

Различные расстройства ритма сердечных сокращений обусловливаются непосредственным действием токсичных веществ (например, сердечных гликози-дов, препаратов белладонны) на функции сердечной мышцы, а также возникающими нарушениями электролитного баланса организма.

Часто при отравлениях наблюдаются поражения желудочно-кишечного тракта, которые проявляются болями в подложеч­ной области или по всему животу, диспепсическими расстрой­ствами, прежде всего рвотой, пищеводно-желудочными и же­лудочно-кишечными кровотечениями.

Кровотечения, например, отмечаются при отравлениях кислотами и щелочами, дихлор­этаном, солями ртути и связаны как с непосредственным глу­боким поражением (эрозии или язвы) стенки пищевода, же­лудка, кишечника, так и с нарушениями свертывающей сис­темы крови.

Во многих случаях, в частности при отравлениях бензолом, ядовитыми грибами, ядохимикатами, содержащи­ми медь и соединения мышьяка, развиваются поражения пе­чени вплоть до возникновения острой печеночной недостаточ­ности.

Отравления этиленгликолем (антифриз), соединениями рту­ти и мышьяка, уксусной эссенцией нередко приводят к тяже­лым поражениям почек, иногда с исходом в острую почечную недостаточность.

Лечебные мероприятия, проводимые при отрав­лениях, должны быть в первую очередь направ­лены на прекращение воздействия токсичных веществ и удаление их из организма. Если ука­занные вещества были приняты внутрь, то с этой целью применяют промывание желудка.

При ингаляционных отравлениях, например угарным газом, пострадавшего выносят па све­жий воздух. При попадании токсичных веществ на кожу их смывают чистой проточной водой.

При укусах ядовитых змей выдавливают из ран­ки первые капли крови, затем прикладывают холод к месту укуса, вводят противозмеиную сыворотку.

Источник: https://hpt-kld.ru/chto-delayut-v-reanimatsii-pri-otravlenii/

Что делают в больнице при отравлении — что делает скорая помощь?

Что делают в реанимации при отравлении

Подпорченные продукты встречаются сплошь и рядом, поэтому нужно знать, что делают скорая и врачи в больнице при отравлении.

Не всегда вылечиться можно в домашних условиях. Многое зависит от того, чем отравился пациент. В некоторых случаях необходима срочная госпитализация и помощь опытного медперсонала.

Основные симптомы, при которых вызывают неотложку:

  • Сильная тошнота, беспрерывная рвота.
  • Обильное слюноотделение.
  • Высокая температура.
  • Угнетение дыхания.
  • Странное поведение пострадавшего.
  • Отсутствие мочеиспускания даже при обильном питье.
  • Судороги.
  • Диарея с кровью.
  • Посинение кожных покровов.
  • Резкое падение давления.

Все это говорит о тяжелом случае. Нужно незамедлительно обратиться за помощью к врачам. Скорая помощь при пищевом отравлении крайне необходима, нельзя позволить токсинам дальше влиять на организм.

Приезжая на место, первое, что делает доктор – оценивает ситуацию. Родственники пациента должны сообщить максимально полезную информацию о том, что и когда больной ел. Сначала нужно определить, что вызвало подобную реакцию в организме. Ведь в каждом конкретном случае действия могут отличаться.

Если пациент столкнулся с ботулизмом, то необходима сыворотка и как можно скорее. В случае употребления в пищу просроченных продуктов, техника оказания помощи несколько иная.

Первая помощь потерпевшему состоит из нескольких пунктов:

  • Определить токсин и ограничить его доступ в организм. О том, как определить отравление мухомором, можно подробно прочитать здесь.
  • Привести потерпевшего в сознание. Иногда требуется проведение непрямого массажа сердца и искусственного дыхания.
  • Если речь идет о суициде, то требуется немедленное промывание желудка.
  • Обезопасить больного и отвезти в больницу.

Стоит знать, что симптомы пищевой интоксикации очень схожи с приступом аппендицита и кишечной непроходимости. Поэтому крайне важна диагностика медицинскими работниками. Они точно смогут определить причину плохого самочувствия.

При ярко выраженных симптомах потерпевшего доставляют в стационар. Там смогут оказать непосредственную медицинскую помощь. Основные действия врачей:

  • В первую очередь у пациента берут анализы. Их проводят в ускоренном режиме, чтобы определить точно, какой микроорганизм атаковал организм. Исходя из результатов, будет подбираться индивидуальная схема лечения.
  • Проводится детоксикация. Сюда попадает и промывание желудка с помощью зонда, и клизмы, и гемодиализ. Метод зависит от тяжести ситуации и причин, приведших к интоксикации.
  • Осуществляется восстановление водно-электролитного баланса. Если больной в состоянии пить, то ему дают много теплой жидкости. В иных случаях ставят капельницы.
  • Назначается общая антибактериальная терапия, если есть подозрение на бактериальную инфекцию. До получения результатов анализов проводится лечение антибиотиками общего спектра действия. При готовых результатах назначают специальный антибиотик, который действует на конкретный вид бактерий. В большинстве случаев скорая помощь при отравлении продуктами питания состоит в правильно подобранном антибактериальном средстве.
  • Далее врачи стараются снизить риски осложнений и коррекцию текущей ситуации.

Это основная схема поведения врачей в подобной ситуации. Дальнейшие действия будут зависеть от течения заболевания, осложнений, реакции больного на лекарства.

О том, как правильно себя повести нужно знать. Оказывать первую помощь нужно уметь, иначе могут быть еще худшие последствия для заболевшего. Категорически запрещено при отравлении:

  • Вызывать рвоту у беременных, детей младше 24-х месяцев, пациентов без сознания. Также не стоит это делать у больного, имеющего в анамнезе заболевания сердечно-сосудистой системы, при наличии судорог.
  • Нельзя использовать грелку.
  • Больному не стоит пить лекарства и отвары, которые крепят кишечник. Сам смысл лечения сводится к освобождению организма от токсина, а не его удержании внутри.
  • Если отравление произошло не продуктами питания, а средствами бытовой химии, содержащими кислоту, щелочь, то рвота только усугубит ситуацию. Поэтому нужно четко знать, что вызвало болезнь.
  • Нельзя без врачебной помощи ставить клизму пожилым людям, малышам, беременным женщинам.
  • В качестве теплого питья нельзя использовать молоко и газировку. Только чистая вода без газа.
  • Нельзя самостоятельно устранять последствия отравлений химическими средствами.

Эти все пункты категорически запрещено применять при подобных ситуациях. Всегда можно позвонить в неотложную помощь и проконсультироваться, что делать в том или ином случае.

Самостоятельное оказание первой помощи

Во-первых, нужно узнать у больного основные симптомы. Желательно вычислить токсин. О том, какие бывают симптомы отравления морской водой, можно прочитать тут.

  • Выведения «яда». Для этого проводят промывание желудка. Больному дают выпить много жидкости, а затем нужно активировать рвотный рефлекс с помощью нажатия на корень языка.
  • Если у потерпевшего наблюдается диарея, то это хороший знак. Кишечник сам себя пытается очистить. Нельзя купировать диарею, особенно первые часы.
  • Нужно провести детоксикацию. Для этих целей использую сорбенты. Их задача деактивировать токсины. В этих целях используют: Смекту, Атоксил, Энтеросгель, Полисорб, Активированный уголь. Нельзя применять все лекарства сразу. Интервал между приемом должен быть не меньше 2-3 часов.
  • Интоксикация опасна обезвоживанием. Важно восстановить водный баланс. Можно пить большое количество воды без газа или использовать такие препараты как: Регидрон, Нормогидрон, Ромфалак, Реосолан.
  • Режим голодовки. Нужно облегчить работу кишечнику. Первые сутки лучше не есть совсем ничего. В крайнем случае разрешены сухари и бублики. Со второго дня вводится жесткая диета. Из рациона полностью исключают тяжелую пищу, молочные и мясные продукты. Варят овощные супы, рис, кисели.
  • Нужно восстановить микрофлору кишечника. Для этих целей используют пробиотики и ферменты: Мезим, Фестал, Линекс, Бифиформ. О том, что делать, если после отравления болит желудок, можно ознакомиться здесь.

Это простой способ помочь больному. Если на протяжении первых двух суток с момента начала заболевания, пациенту не становится лучше, то нужна консультация доктора. Если же потерпевшему становится резко хуже, то вызывают скорую помощь и доставляют его в больницу.

Важно своевременно понять, когда обратиться за врачебной помощью. Ведь ботулизм порой тоже путают с отравлением, а без введения сыворотки у больного практически нет шанса выжить. Никогда не стоит бояться обратиться за помощью к доктору.

Если соблюдать профилактические меры, то многие болезни обойдут стороной. К профилактике пищевой интоксикации относят:

  • Молочные и мясные продукты должны проходить термообработку перед употреблением их в пищу. Не стоит пить некипяченое молоко. Также многие хозяек до сих пор при приготовлении котлет пробуют сырой фарш на предмет соли и специй. Этого делать нельзя ни в коем случае.
  • Недожаренное мясо нельзя употреблять в пищу. Также перед покупкой нужно определить свежее ли оно.
  • При приготовлении еды важно следить, чтобы частички сырого мяса, рыбы, яиц не попадали на другие продукты и блюда.
  • Скоропортящиеся продукты, такие как: мясо, рыба, яйца, грибы, не стоит оставлять на длительное время при комнатной температуре.
  • Не стоит летом при высокоградусной жаре употреблять в пищу суши, вяленную рыбу, тараньку.
  • После обработки мяса и рыбы важно вымыть ножи и поверхности с помощью антибактериального средства. Также стоит тщательно помыть руки.
  • Тщательно моют любые фрукты и овощи.
  • При покупке пищевых продуктов всегда стоит обращать внимание на срок годности и способы хранения.
  • Если у хозяйки рвота или диарея, то ей нельзя готовить пищу для остальных членов семьи, особенно для пожилых людей и маленьких детей.
  • После контакта с животными необходимо тщательно мыть руки.
  • При первых же неприятных симптомах нужно проконсультироваться у врача.

Эти простые правила помогают предотвратить пищевые отравления. Но, к сожалению, они тоже не дают 100%-й гарантии.

Пищевое отравление не редкость. Съесть некачественный продукт намного проще, чем нам кажется. Важно знать, как себя повести в такой ситуации.  В первую очередь нужно выявить токсин, попытаться его вывести из организма. Далее нужно восстановить водный баланс, обеспечить диетическое питание.

Важно знать, в каких случаях прибегнуть к помощи врачей. Если больному становится хуже при активном лечении, он теряет сознание, странно себя ведет, то необходимо срочно вызывать неотложку.

Больного доставят в больницу, возьмут анализы для определения токсина. Проведут детоксикацию, восстановят водно-электролитный баланс, назначат антибиотики. Обращение к врачам крайне необходимо, порой оно может спасти жизнь потерпевшего.

Доктора смогут практически сразу поставить точный диагноз и начать правильно подобранное лечение, что уменьшит риск осложнений, а также ускорит сам процесс выздоровления.

Ведь многие болезни умеют маскироваться под пищевое отравление, и если их запустить, то возможны крайне негативные последствия, вплоть даже до летального исходя. Поэтому врачебная консультация так важна.

Источник: http://pervpomosh.ru/chto-delaet-skoraya-i-v-bolnice-pri-otravlenii/

Отравления

Что делают в реанимации при отравлении

Отравления, пути попадания ядов в организм

Токсическое вещество может попасть в организм человека четырьмя путями.

1. Через пищеварительный тракт. Отравление через пищеварительный тракт чаще всего происходит при попадании токсических веществ в организм через рот. Это могут быть топливо, лекарственные препараты, моющие средства, пестициды, грибы, растения и т.д.

2. Через дыхательные пути. Газообразные токсические вещества попадают в организм при вдохе. К ним относятся газы и пары, например, угарный газ, хлор. Использование различных видов клея, красителей, растворителей, очистителей в определенных условиях также может приводить к отравлениям через дыхательные пути.

3. Через кожу и слизистые оболочки. Токсические вещества, проникающие через кожный покров, могут содержаться в некоторых растениях, растворителях и средствах от насекомых.

4. В результате инъекции. Инъецируемые токсические вещества попадают в организм при укусе или ужаливании насекомыми, животными и змеями, а также при введении яда, лекарства или наркотиков шприцем.

Признаки острого отравления

Основные проявления отравлений.

•Особенности места происшествия – необычный запах, открытые или опрокинутые емкости с химическими веществами, открытая аптечка с рассыпанными таблетками, поврежденное растение, шприцы и т.д.

•Общее болезненное состояние или вид пострадавшего; признаки и симптомы внезапного приступа заболевания.

•Внезапно резвившиеся тошнота, рвота, понос, боли в груди или животе.

•Затруднение дыхания, потливость, слюнотечение.

•Потеря сознания, мышечные подергивания и судороги, ожоги вокруг губ, на языке или на коже, неестественный цвет кожи, раздражение, ранки на ней.

•Странная манера поведения человека, необычный запах изо рта.

Оказание первой помощи при попадании отравляющих веществ в организм через дыхательные пути, пищеварительный тракт, кожу

Отравления проще предупредить, чем оказывать первую помощь.

Для предупреждения случаев отравлений рекомендуется использовать при работе с ядами средства индивидуальной защиты (респираторы, перчатки, защитную одежду); держать все лекарства, хозяйственные средства, ядовитые растения и прочие опасные вещества вне доступности от детей; относиться ко всем хозяйственным и лекарственным веществам как к потенциально опасным; хранить все продукты и химические вещества в их фабричных упаковках с соответствующим названием; использовать специальные символы для ядовитых веществ и объяснить детям, что они обозначают; не употреблять в пищу просроченные продукты или продукты, качество которых вызывает сомнения, удостовериться, чтобы они не попали к детям.

Для профилактики отравлений необходимо соблюдать все предупреждения, указанные на наклейках, ярлыках и плакатах с инструкциями по технике безопасности, и следовать описанным там мерам предосторожности.

Общие принципы оказания первой помощи при отравлении.

– Прекратить поступление яда в организм пострадавшего (например, удалить из загазованной зоны).

– Опросить пострадавшего и попытаться выяснить, какой вид отравляющего вещества был принят, в каком количестве и как давно.

Выяснение этих вопросов может облегчить оказание первой помощи, диагностику и интенсивную терапию отравления квалифицированными специалистами в дальнейшем.

Если ядовитое вещество неизвестно, собрать небольшое количество рвотных масс для последующей медицинской экспертизы.

– Попытаться удалить яд (спровоцировать рвоту, стереть или смыть токсическое вещество с кожи и т.д.).

– Оценить состояние пострадавшего и оказать первую помощь в зависимости от его тяжести.

Первая помощь при отравлении через рот – попытаться удалить ядовитое вещество. Для этого можно рекомендовать пострадавшему вызвать рвоту, выпив большое количество воды (5-6 стаканов) и надавив двумя пальцами на корень языка. Следует вызвать рвоту как можно в более короткий срок после приема вещества, способного вызвать отравление.

Рвоту нельзя вызывать, если пострадавший находится без сознания. После рвоты необходимо посоветовать пострадавшему выпить еще 5-6 стаканов воды, чтобы уменьшить концентрацию ядовитого вещества в желудке и, при необходимости, вызвать рвоту повторно. До прибытия скорой медицинской помощи необходимо контролировать состояние пострадавшего.

Первая помощь при отравлении через дыхательные пути – убедиться, что место происшествия не представляет опасности, при необходимости следует использовать средства индивидуальной защиты. Надо изолировать пострадавшего от воздействия газа или паров, для этого нужно вынести (вывести) пострадавшего на свежий воздух.

При отсутствии сознания необходимо придать пострадавшему устойчивое боковое положение, а при отсутствии дыхания надо приступить к проведению сердечно-легочной реанимации в объеме давления руками на грудину пострадавшего и вдохов искусственного дыхания, при этом следует использовать маску с одноходовым клапаном ил устройство для искусственного дыхания.

Первая помощь при отравлении через кожу – снять загрязненную одежду, удалить яд с поверхности кожи промыванием, при наличии повреждений кожи – наложить повязку.

Как оказать первую помощь пострадавшему

Источник: https://www.mchs.gov.ru/deyatelnost/bezopasnost-grazhdan/otravleniya_0

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.