Что такое днк трихомонады вагиналис

Trichomonas vaginalis, ДНК [реал-тайм ПЦР]: исследования в лаборатории KDLmed

Что такое днк трихомонады вагиналис

Выявление возбудителя трихомониаза (Trichomonas vaginalis), в ходе которого определяется генетический материал (ДНК) трихомонады в моче или в образце, полученном из урогенитального тракта.

Синонимы русские

Влагалищная трихомонада, возбудитель трихомониаза.

Синонимыанглийские

Trichomonas vaginalis, real-time PCR, T. vaginalis by Amplified Detection, T. vaginalis, DNA, Tv, nucleic acid amplification (NAA).

Метод исследования

Полимеразная цепная реакция в режиме реального времени.

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Мазок урогенитальный (с секретом предстательной железы), первую порцию утренней мочи, эякулят, ректальный мазок.

Как правильно подготовиться к исследованию?

  • Женщинам рекомендуется сдавать урогенитальный мазок или мочу до менструации или через 2 дня после её окончания.
  • Мужчинам не следует мочиться в течение 3 часов до сдачи урогенитального мазка или мочи.

Общая информация об исследовании

Влагалищная трихомонада – одноклеточный паразитарный микроорганизм, который вызывает инфекционное заболевание – трихомониаз. Она способна обитать в среде с рН 4,9-7,5 и при температуре 35-37 °С.

У человека её можно обнаружить только в мочеполовых путях.

Трихомонада питается за счет гликогена, который синтезируется в эпителии слизистой влагалища под действием эстрогена, поэтому трихомониаз чаще выявляется у женщин репродуктивного возраста.

В окружающей среде паразит быстро погибает. Благодаря наличию жгутиков и волнообразной мембраны трихомонады способны активно перемещаться по мочеполовым путям. Источник инфекции – больной трихомонадной инфекцией или носитель вагинальных трихомонад. Среди ЗППП трихомониаз считается самым распространенным.

Кроме полового, возможен вертикальный путь передачи – от больной матери ребенку во время беременности или родов.

При этом трихомонады могут бессимптомно находиться в половых органах девочки и проявить свою активность только в период ее полового созревания, когда увеличится уровень эстрогенов в крови.

Существуют данные, которые указывают на небольшую вероятность контактно-бытового пути передачи инфекции посредством нестерильных гинекологических инструментов, а также через полотенца, купальники в саунах, бассейнах.

По данным Всемирной организации здравоохранения, ежегодно 160 миллионов человек в мире заражается данной инфекцией. Чаще трихомониаз обнаруживается у женщин от 16 до 35 лет и сочетается с другими ЗППП.

У большинства мужчин трихомонадная инфекция протекает в виде бессимптомного носительства, и обследование на вагинальную трихомонаду им обычно назначается только при уретрите и/или болезненном мочеиспускании. Поражение простаты, семенных пузырьков и придатков яичек – возможное, но редкое явление. У женщин вагинальная трихомонада вызывает цервицит, уретрит и вагинит.

В очень редких случаях микроорганизм обнаруживается в маточных трубах, мочевом пузыре, в малом тазу. У 50 % пациенток инфекция протекает бессимптомно. К проявлениям трихомониаза относятся выделения из половых путей с сильным неприятным запахом, болезненное мочеиспускание и генитальный зуд.

Инфекция грозит осложненным течением беременности, преждевременными родами и низкой массой плода. Известно также, что при трихомониазе у женщин возрастает риск заражения ВИЧ половым путем в связи со значительным нарушением защитных свойств слизистых урогенитального тракта.

Трихомониаз достаточно легко лечится приемом антибиотиков. Но при отсутствии лечения он может привести к воспалительному заболеванию органов малого таза и в последующем к бесплодию.

Диагноз «трихомониаз» обычно ставится при выявлении Trichomonas vaginalis при микроскопическом исследовании выделений из влагалища, чувствительность данного метода составляет 60-70 %. Возможно также культивирование трихомонады на специальных средах в течение 7 дней.

Молекулярно-генетические методы показали большую точность в определении микроорганизмов, чем микроскопия и культивирование. В диагностике ЗППП анализы на ДНК инфекционных микроорганизмов (ПЦР) отличаются высокой чувствительностью (96,7 %) и специфичностью (> 97 %).

ПЦР в режиме реального времени позволяет быстро (за 24 часа) выявить ДНК влагалищной трихомонады в мазках из мочеполовых органов и в моче и определить ее количество.

Для чего используется исследование?

  • Чтобы установить причину воспалительного заболевания мочеполовой системы.
  • Для дифференциальной диагностики инфекционных заболеваний урогенитального тракта у мужчин и женщин.
  • Для профилактического обследования пациентов с высоким риском развития половых инфекций.

Когда назначается исследование?

  • При симптомах воспалительных заболеваний мочеполовых органов (зуд, раздражение, жжение, пенистые, желто-зеленые выделения с неприятным запахом, частые позывы на мочеиспускание, кровь в выделениях).
  • При наличии других ЗППП (трихомониаз часто сочетается с хламидиозом, гонореей).
  • При хронических воспалительных заболеваниях мочеполовых органов.
  • При планировании беременности (обследование обоих супругов).
  • При бесплодии.
  • При случайных половых контактах и/или множестве половых партнеров.
  • При профилактических скрининговых обследованиях.

Что означают результаты?

Референсные значения: отрицательно.

Причины положительного результата

  • Наличие вагинальной трихомонады.

Причины отрицательного результата

  • Отсутствие трихомонадной инфекции (норма).

Что может влиять на результат?

  • При неправильном взятии и хранении биоматериала вероятен ложноотрицательный результат.
  • При фекальном загрязнении взятого биоматериала возможно попадание в него ДНК непатогенных кишечных микроорганизмов (трихомонад), в связи с чем существует небольшая вероятность ложноположительного результата.

Важные замечания

  • При обнаружении трихомониаза у пациента следует обследовать его полового партнера и при необходимости провести антибактериальную терапию.
  • Трихомониаз увеличивает риск заражения другими половыми инфекциями и ВИЧ.
  • В связи с высоким риском реинфекции через 3 месяца после лечения должен быть проведен повторный анализ.

Также рекомендуется

  • Trichomonas vaginalis, IgG, титр
  • Посев на Trichomonas vaginalis
  • Mycoplasma genitalium, ДНК [реал-тайм ПЦР]
  • Mycoplasma hominis, ДНК [реал-тайм ПЦР]
  • Ureaplasma urealyticum, ДНК [реал-тайм ПЦР]
  • Ureaplasma parvum, ДНК [реал-тайм ПЦР]
  • Herpes Simplex Virus 1/2, ДНК [реал-тайм ПЦР]
  • Neisseria gonorrhoeae, ДНК [реал-тайм ПЦР]
  • Chlamydia trachomatis, ДНК [реал-тайм ПЦР]
  • HIV 1, 2 Ag/Ab Combo (определение антител к ВИЧ типов 1 и 2 и антигена p24)
  • Микроскопическое исследование отделяемого мочеполовых органов женщин (микрофлора)
  • Исследование микробиоценоза влагалища с определением чувствительности к антибиотикам
  • Микроскопическое исследование отделяемого мочеполовых органов мужчин (микрофлора)
  • Микроскопическое исследование секрета предстательной железы (микрофлора)
  • Цитологическое исследование мазков-соскобов с поверхности шейки матки и наружного маточного зева — окрашивание по Папаниколау (Рар-тест)

Кто назначает исследование?

Гинеколог, уролог, венеролог.

Литература

  • Екимов А.Н., Шипулин Г.А., Бочкарев Е.Г., Рюмин Д.В. Новейшие технологии в генодиагностике: полимеразная цепная реакция в реальном времени (Real-Time PCR).
  • Gilles R. G. Monif.  Infectious Diseases in Obstetrics and Gynecology. 5th edition. The Pantenon Publishing Group. NY, USA, 2003: 1044 pp.

Источник: https://kdlmed.ru/doctors/analyzes/trichomonas-vaginalis-dnk-real-taym-ptsr/

Что делать, если обнаружен трихомониаз?

Что такое днк трихомонады вагиналис

Трихомониаз, он же трихомоноз или трихомонадная урогенитальная инфекция, все термины абсолютно равноправны.

Всем известная инфекция, передающаяся половым путём, которой не очень-то и боятся заразиться, и тому есть объяснение — легко лечится.

Но это всё-таки половая инфекция, и как все инфекции этой локализации способна вызывать воспаление органов, ответственных за репродуктивные возможности, и при неблагоприятном стечении клинических обстоятельств, приводить к бесплодию.

Трихомониаз (трихомоноз) относится к венерическим заболеваниям, и по закону без анализа на эту инфекцию получить медкнижку нельзя. Если вы когда-либо занимались сексом без презерватива, то у вас может быть трихомониаз. Дело в том, что у подавляющего большинства женщин он не проявляет себя никак.

Среди всех страдающих половыми инфекциями трихомониазом болеет каждый десятый, а нередко параллельно с ним сосуществуют и другие урогенитальные инфекции.

Предполагается, что ежегодно в мире трихомонадную инфекцию переносит чуть больше 150 миллионов, в России в каждой тысяче взрослых граждан есть один больной трихомониазом, и в последние годы заболеваемость снижается.

Правда, никто не поручится, что такая частота заболевания соответствует действительности, ведь к докторам приходит не более половины болеющих трихомониазом. Вторая половина даже не подозревает о наличии у них простейшего микроорганизма Trichomonas vaginalis.

Когда появился трихомониаз

Первым трихомонаду 180 лет назад увидел французский профессор микроскопии парижского Коллежа де Франс Альфред Франсуа Донне, изучавший человеческие секреторные выделения. В выделениях из половых путей женщин полусвета он и нашёл трихомонаду.

Причём трихомонада в одном организме могла мирно сосуществовать с сифилисом и гонореей. Профессор Донне не знал, что это именно трихомонада, это был неизвестный организм пока без имени.

Через два года немецкий зоолог Кристиан Готфрид Эренберг, делом жизни которого были простейшие инфузории, за которыми он даже ездил в Сибирь, установил природу влагалищной «живности» — простейшее из класса инфузорий и дал её имя.

На этом и остановились, решив, что как большинство инфузорий, и эта тоже довольно безобидна, живёт себе во влагалище и поглощает всё лишнее.

Так прошло три с половиной десятилетия, пока российский акушер Иван Павлович Лазаревич не сопоставил частое выявление трихомонады при воспалении слизистых половых путей, обозначив микроорганизм возможным виновником патологического процесса.

Но трихомонадой мало интересовались, общемировое признание как естественного представителя нормальной влагалищной флоры, пришло к трихомонаде только в 1916 году, ровно через 70 лет после первого «выхода в свет».

Ещё через 20 лет опять же наши соотечественники поняли, что трихомонада не сугубо женский микроорганизм, а общечеловеческий, потому что нашли её в секрете предстательной железы и даже в крови.

Тем не менее, только перед Второй мировой войной трихомонаду признали патогенной — вредной для человека. А после ещё два десятилетия гадали, как же ею заражаются, уж не из грязной ли воды она берётся.

Откуда берётся трихомонада

В конце пятидесятых годов прошлого столетия состоялось несколько международных конференций, обсуждавших, откуда трихомонада приходит в половые пути.

Решили, что этот одноклеточный организм можно получить не только при половом контакте, но и с банной скамейки или тазика, и даже воды бассейнов и просто воды из крана, не говоря уж о колодцах.

Банные принадлежности обвиняли по причине того, что у мужчин трихомониаз практически не выявлялся вследствие отсутствия клинических симптомов. Если женщина жалуется на воспаление, а у мужчины всё нормально, то видимо, женщина «подцепила заразу» где-то ещё.

Где приличная и верная супругу женщина может инфицироваться половой инфекцией? Конечно же, в общественной бане, где она совершенно беззащитна. А в то время персональные ванные комнаты были большой редкостью, граждане на промывку ходили в бани.

Ещё одну пятилетку человечество убеждали, что принесённая в семью трихомонада, отнюдь не следствие неверности одного из супругов, а свидетельство несоблюдение женщиной личной гигиены.

Одно хорошо, это заблуждение помогало сохранить семью, ведь инфицирование случилось «неполовым» путём.

Но в середине 60-х годов из советской Эстонии пришло научное доказательство крайне плохой выживаемости трихомонады вне организма человека, посему заражение никаким иным способом, кроме полового, просто нереально.

Трихомонада не любит солнечного света и горячей воды, и сразу же погибает от любого антисептика. Действительно, трихомонада настолько нежна, настолько требовательна к внешней среде, что даже в собранном с целью исследования секрете половых путей частенько погибает до того, как её донесут до микроскопа.

С того времени заболевание, вызываемое Trichomonas vaginalis, признали венерическим.

Основной путь передачи трихомонады у взрослых, конечно, половой, но оральный секс не способствует инфицированию, во всяком случае, не смогли доказать оной возможности передачи.

Больная трихомониазом роженица может инфицировать своего ребёнка, чаще это происходит с девочками. Такой путь передачи инфекции называется вертикальным.

И сегодня у 2–17% новорожденных находят трихомонадные вагиниты или, по-старому, кольпиты, доставшиеся от мамы. Вполне возможно, ведь анализы у беременных берут за несколько недель до родов.

В группе риска по трихомониазу находятся имеющие несколько половых партнёров граждане, работники нелегальной секс-индустрии, наркозависимые и ВИЧ-инфицированные, социально неблагополучные, в общем, товарищи. Правда, до сих пор граждане активно используют идею насчёт заражения трихомониазом в бассейне, главное, чтобы лечились, а уж как объяснять партнёру появление Trichomonas vaginalis, пусть решают сами.

Симптомы трихомониаза

Трихомониаз часто может протекать совершенно бессимптомно, особенно характерно это для мужчин. Для жизни Trichomonas vaginalis выбирает плоский эпителий полового тракта и мочевыводящих путей — уретру, в 90% имеется сочетанное поражение уретры и гениталий, и только пять из сотни имеют изолированное поражение уретры.

Инфекция проявляется не сразу после заражения, а в среднем через две недели, хотя известны случаи совсем короткого, буквально 2 дня, и достаточно продолжительного инкубационного периода.

Заболевание у женщин проявляется, как правило, остро с появления обильных мутных и пенистых выделений с неприятным запахом, что сопровождается зудом во влагалище или уретре.

Острый период длиться неделю-две, после этого отмечаются не столь обильные выделения прежнего характера. Мужчины жалуются на зуд и жжение в мочеиспускательном канале.

При отсутствии лечения в процесс могут вовлекаться слизистые наружных половых органов, где возникают зудящие красные пятна, местами с отсутствием поверхностного слоя эпителия — эрозии. Половой акт может сопровождаться болью, возможны боли в уретре при мочеиспускании.

Гинекологи видят отёк и покраснение слизистой, а на шейке матки — кровоизлияния, а сама слизистая шейки очень похожа на зрелую клубничку.

Но такая клиническая картина возникает только у части инфицированных, другие же мирно сосуществуют с трихомонадой, что называется носительством.

Мирное ли это носительство?

Почему у кого-то развивается бурная симптоматика поражения половых путей трихомонадой, а кто-то даже не подозревает о пребывании простейшего, сказать определённо нельзя. Скорее всего, это обусловлено и штаммом инфузории и особенностями хозяина. Но у мужчин такое положение клинических дел отмечается на порядок чаще, чем у женщин.

Предполагается, что иммунный ответ на внедрение трихомонады может быть очень вялым, потому что она по генам чем-то похожа на красные кровяные тельца — эритроциты. А возможно, наоборот, местный иммунитет такой силы, что окончательно убить Trichomonas vaginalis не способен, но и спуску не даёт, не дозволяя ей активно проявляться.

Тем не менее, отсутствие клинических симптомов не делает носителя безвредным для полового партнёра, он такой же источник инфекции, как и осознающий себя больным половой инфекцией человек.

Трихомонадоноситель опасен потому, что не ощущая венерической болезни, не считает нужным ограничиваться в половом поведении.

Именно трихомонадоносителям обязаны мы довольно значимым распространением заболевания.

Носительство трихомонад позволяет значительно более лёгкому инфицированию другими половыми инфекциями и ВИЧ, поскольку защитные свойства слизистой при трихомониазе ниже, в слизистой половых органов возникают повреждения, через которые легко проникают другие возбудители. Есть подозрение, что хоть и трихомонада сама редко поражает канал шейки матки, но повышает вероятность развития не совсем доброкачественных изменений слизистой шейки — цервикальной неоплазии.

Диагностика

Наличие трихомонады в половых путях необходимо доказать обнаружением под микроскопом или вырастив её в специальной питательной среде.

Прицельно ищут Trichomonas vaginalis у женщин, жалующихся на выделения из половых путей, при длительно текущем и устойчивом к лекарствам воспалении влагалищной слизистой, и, конечно, у группы риска. Берут мазок из половых путей и сразу же смотрят под микроскопом. У мужчин проверяют мочу или выделения из пениса.

Если трихомониаз обнаружен, то стоит провериться на другие заболевания, передающиеся половым путём: вполне возможно, что они передались тогда же, когда и трихомониаз.

Выращивание возбудителя в питательной среде более результативный метод выявления Trichomonas vaginalis, но ещё выше — 100% результат даёт полимеразная цепная реакция — ПЦР, выявляющая ДНК трихомонады.

Лечение

Примечательно, что за несколько десятилетий Trichomonas vaginalis не утратила высокой чувствительности к метронидазолу. Лечится быстро и легко, можно несколько дней пить таблетки, можно за один раз принять большую дозу.

Врач назначит метронидазол, тинидазол, орнидазол или другие препараты из этой группы антибиотиков. Даже если симптомы быстро ушли, нужно допить курс, чтобы все паразиты были убиты, иначе трихомониаз может вернуться.

Эффективность метронидазола могут снижать некоторые бактерии, обитающие во влагалище, к примеру, гемолитический стрептококк, который «убивает» метронидазол.

Сегодня предлагаются гели с метронидазолом для смазывания, но они непригодны для терапии трихомониаза, потому что Trichomonas vaginalis живёт не только во влагалище, но и в мочеиспускательном канале.

Беременных лечат на любом сроке и обязательно, кормящим мамам после приёма метронидазола предлагается на сутки отказаться от грудного вскармливания, тинидазол требует трёхдневного воздержания от кормления младенца.

Это одни из немногих антибиотиков, при приёме которых категорически запрещено употреблять алкоголь. В том числе в течение 24 часов после приёма метронидазола и в течение 72 часа после приёма тинидазола. Иначе может развиться крайне тяжёлая реакция с рвотой, ознобами, сердцебиением, падением артериального давления.

Лечатся все половые партнёры одновременно, после проведения диагностики. Через 2 недели после завершения терапии проводится контрольный анализ: микроскопия мазков или культуральный анализ, а ПЦР делается только через месяц. Излечение подтверждается дважды, второй анализ следует делать ещё через 3 месяца. Правильное лечение практически всегда успешно.

Презервативы защищают от передачи этого заболевания не на сто процентов (а спермициды и спринцевание вообще неэффективны), поэтому заниматься сексом можно только после окончания лечения и исчезновения симптомов (примерно через неделю после обращения к врачу).

Важно помнить, что даже если мужчина не эякулировал, заболевание может передаться. Половой акт между женщинами также может привести к заражению. При сексе между мужчинами это случается реже.

Бытовой путь передачи трихомониаза теоретически возможен, но о таких случаях медицине не известно.

Если вас беспокоят симптомы и вы хотите обследоваться – запишитесь на приём к дерматовенерологу. Для этого позвоните по телефону +7 (495) 308-39-92.

Источник: https://profmedlab.ru/patsientam/trihomoniaz/

Trichomonas vaginalis, ДНК [реал-тайм ПЦР]

Что такое днк трихомонады вагиналис

[09-030] Trichomonas vaginalis, ДНК [реал-тайм ПЦР]

320 руб.

Выявление возбудителя трихомониаза (Trichomonas vaginalis), в ходе которого определяется генетический материал (ДНК) трихомонады в образце биоматериала.

Синонимы русские

Влагалищная трихомонада, возбудитель трихомониаза.

Синонимыанглийские

Trichomonas vaginalis, real-time PCR, T. vaginalis by Amplified Detection, T. vaginalis, DNA, Tv, nucleic acid amplification (NAA).

Метод исследования

Полимеразная цепная реакция в режиме реального времени.

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Секрет простаты, первую порцию утренней мочи, соскоб из прямой кишки, соскоб урогенитальный, эякулят.

Общая информация об исследовании

Влагалищная трихомонада – одноклеточный паразитарный микроорганизм, который вызывает инфекционное заболевание – трихомониаз. Она способна обитать в среде с рН 4,9-7,5 и при температуре 35-37 °С.

У человека ее можно обнаружить только в мочеполовых путях.

Трихомонада питается за счет гликогена, который синтезируется в эпителии слизистой влагалища под действием эстрогена, поэтому трихомониаз чаще выявляется у женщин репродуктивного возраста.

В окружающей среде паразит быстро погибает. Благодаря наличию жгутиков и волнообразной мембраны трихомонады способны активно перемещаться по мочеполовым путям. Источник инфекции – больной трихомонадной инфекцией или носитель вагинальных трихомонад. Среди ЗППП трихомониаз считается самым распространенным.

Кроме полового, возможен вертикальный путь передачи – от больной матери ребенку во время беременности или родов.

При этом трихомонады могут бессимптомно находиться в половых органах девочки и проявить свою активность только в период ее полового созревания, когда увеличится уровень эстрогенов в крови.

Существуют данные, которые указывают на небольшую вероятность контактно-бытового пути передачи инфекции посредством нестерильных гинекологических инструментов, а также через полотенца, купальники в саунах, бассейнах.

По данным Всемирной организации здравоохранения, ежегодно 160 миллионов человек в мире заражается данной инфекцией. Чаще трихомониаз обнаруживается у женщин от 16 до 35 лет и сочетается с другими ЗППП.

У большинства мужчин трихомонадная инфекция протекает в виде бессимптомного носительства, и обследование на вагинальную трихомонаду им обычно назначается только при уретрите и/или болезненном мочеиспускании. Поражение простаты, семенных пузырьков и придатков яичек – возможное, но редкое явление. У женщин вагинальная трихомонада вызывает цервицит, уретрит и вагинит.

В очень редких случаях микроорганизм обнаруживается в маточных трубах, мочевом пузыре, в малом тазу. У 50  % пациенток инфекция протекает бессимптомно. К проявлениям трихомониаза относятся выделения из половых путей с сильным неприятным запахом, болезненное мочеиспускание и генитальный зуд.

Инфекция грозит осложненным течением беременности, преждевременными родами и низкой массой плода. Известно также, что при трихомониазе у женщин возрастает риск заражения ВИЧ половым путем в связи со значительным нарушением защитных свойств слизистых урогенитального тракта.

Трихомониаз достаточно легко лечится приемом антибиотиков. Но при отсутствии лечения он может привести к воспалительному заболеванию органов малого таза и в последующем к бесплодию.

Диагноз “трихомониаз” обычно ставится при выявлении Trichomonas vaginalis при микроскопическом исследовании выделений из влагалища, чувствительность данного метода составляет 60-70  %. Возможно также культивирование трихомонады на специальных средах в течение 7 дней.

Молекулярно-генетические методы показали большую точность в определении микроорганизмов, чем микроскопия и культивирование. В диагностике ЗППП анализы на ДНК инфекционных микроорганизмов (ПЦР) отличаются высокой чувствительностью (96,7  %) и специфичностью (> 97  %).

ПЦР в режиме реального времени позволяет быстро (за 24 часа) выявить ДНК влагалищной трихомонады в мазках из мочеполовых органов и в моче и определить ее количество.

Для чего используется исследование?

  • Чтобы установить причину воспалительного заболевания мочеполовой системы.
  • Для дифференциальной диагностики инфекционных заболеваний урогенитального тракта у мужчин и женщин.
  • Для профилактического обследования пациентов с высоким риском развития половых инфекций.

Когда назначается исследование?

  • При симптомах воспалительных заболеваний мочеполовых органов (зуд, раздражение, жжение, пенистые, желто-зеленые выделения с неприятным запахом, частые позывы на мочеиспускание, кровь в выделениях).
  • При наличии других ЗППП (трихомониаз часто сочетается с хламидиозом, гонореей).
  • При хронических воспалительных заболеваниях мочеполовых органов.
  • При планировании беременности (обследование обоих супругов).
  • При бесплодии.
  • При случайных половых контактах и/или множестве половых партнеров.
  • При профилактических скрининговых обследованиях.

Что означают результаты?

Референсные значения: отрицательно.

Причины положительного результата

  • Наличие вагинальной трихомонады.

Причины отрицательного результата

  • Отсутствие трихомонадной инфекции (норма).



Важные замечания

  • При обнаружении трихомониаза у пациента следует обследовать его полового партнера и при необходимости провести антибактериальную терапию.
  • Трихомониаз увеличивает риск заражения другими половыми инфекциями и ВИЧ.
  • В связи с высоким риском реинфекции через 3 месяца после лечения должен быть проведен повторный анализ.

Также рекомендуется

  • Trichomonas vaginalis, IgG, титр
  • Посев на Trichomonas vaginalis
  • Mycoplasma genitalium, ДНК [реал-тайм ПЦР]
  • Mycoplasma hominis, ДНК [реал-тайм ПЦР]
  • Ureaplasma urealyticum, ДНК [реал-тайм ПЦР]
  • Ureaplasma parvum, ДНК [реал-тайм ПЦР]
  • Herpes Simplex Virus 1/2, ДНК [реал-тайм ПЦР]
  • Neisseria gonorrhoeae, ДНК [реал-тайм ПЦР]
  • Chlamydia trachomatis, ДНК [реал-тайм ПЦР]
  • HIV 1, 2 Ag/Ab Combo (определение антител к ВИЧ типов 1 и 2 и антигена p24)
  • Микроскопическое исследование отделяемого мочеполовых органов женщин (микрофлора), 3 локализации
  • Исследование микробиоценоза влагалища с определением чувствительности к антибиотикам
  • Микроскопическое исследование отделяемого мочеполовых органов мужчин (микрофлора)
  • Микроскопическое исследование секрета предстательной железы (микрофлора)
  • Цитологическое исследование мазков (соскобов) с поверхности шейки матки (наружного маточного зева) и цервикального канала – окрашивание по Папаниколау (Рар-тест)

Кто назначает исследование?

Гинеколог, уролог, венеролог.

Литература

  • Екимов А.Н., Шипулин Г.А., Бочкарев Е.Г., Рюмин Д.В. Новейшие технологии в генодиагностике: полимеразная цепная реакция в реальном времени (Real-Time PCR).
  • Gilles R. G. Monif. Infectious Diseases in Obstetrics and Gynecology. 5th edition. The Pantenon Publishing Group. NY, USA, 2003: 1044 pp.

Источник: https://helix.ru/kb/item/09-030

Trichomonas vaginalis у мужчин и женщин: морфология, геном, методы диагностики и лечения

Что такое днк трихомонады вагиналис

Trichomonas vaginalis (Влагалищная трихомонада) — анаэробный, жгутиковый простейший паразит и возбудитель трихомониаза. Это наиболее распространенная патогенная протозойная инфекция человека в промышленно развитых странах

Передача обычно происходит через прямой, кожный контакт с инфицированным человеком, чаще всего через вагинальный половой акт. По оценкам ВОЗ, во всем мире ежегодно регистрируется 160 миллионов случаев инфицирования.

Что же делать в такой ситуации ? Для начала советуем почитать эту статью. В данной статье подробно описываются методы борьбы с паразитами. Также рекомендуем обратиться к специалисту. Читать статью >>>

По оценке в Северной Америки от 5 до 8 миллионов случаев инфицирования каждый год. Обычно лечение состоит из приема метронидазола и тинидазола. На видео ниже можно рассмотреть паразита.

Trichomonas vaginalis

Симптомы

Трихомониаз передается половым путем и является частой причиной вагинита у женщин, в то время как у мужчин инфекция проявляется симптомами уретрита. Для заболевания характерны «пенистые», зеленоватые выделения из влагалища с «затхлым» неприятным запахом.

Осложнения

Некоторые из осложнений вызываемые Trichomonas vaginalis у женщин включают: преждевременные роды,

  • низкий вес при рождении и повышенную смертность,
  • предрасположенность к ВИЧ-инфекции,
  • СПИДу и раку шейки матки.

T. vaginalis паразитирует в мочевыводящих путях, фаллопиевых трубах и тазу и может вызвать пневмонию, бронхит и поражения полости рта. Презервативы эффективно снижают риск заражения, но не полностью предотвращают передачу инфекции.

Трихомонадная вагинальная инфекция у мужчин вызывает бессимптомный уретрит и простатит. Есть предположение, что это увеличивает риск возникновения рака простаты; однако, доказательств недостаточно.

Морфология

В отличие от других паразитических простейших (Giardia lamblia, Entamoeba histolytica и др.), Trichomonas vaginalis существует только в одной морфологической стадии. Она немного больше, чем лейкоцит, размером 9 × 7 мкм. Пять жгутиков около цитостомы .

Функциональность пятого жгутика не известна. Кроме того, напротив пучка из четырех жгутиков выступает заметный колючий аксостиль. Аксостиль может быть использован для прикрепления к поверхностям.

Морфология

Функция белка

Trichomonas vaginalis испытывает недостаток в митохондриях и поэтому испытывает необходимость в энзимах и цитохромах для того чтобы поддерживать оксидативное фосфорилирование.

T. vaginalis получает питательные вещества путем транспорта через клеточную мембрану и фагоцитоза. Организм способен поддерживать потребности в энергии, используя небольшое количество ферментов для обеспечения энергии посредством гликолиза глюкозы в глицерин и сукцинат в цитоплазме, с последующим преобразованием пирувата и Малата в водород и ацетат в органелле, называемой гидрогеносомой.

Факторы вирулентности

Одной из отличительных особенностей Trichomonas vaginalis являются факторы адгезии, которые позволяют колонизировать эпителий шейки матки у женщин. Различные факторы вирулентности опосредуют этот процесс, некоторые из которых являются микротрубочками, микрофиламентами, бактериальными адгезинами и цистеиновыми протеиназами.

Адгезины представляют собой четыре трихомонадных фермента, называемых AP65, AP51, AP33 и AP23, которые опосредуют взаимодействие паразита с молекулами рецептора на VECs.

Цистеиновые протеиназы могут быть еще одним фактором вирулентности, потому что не только эти 30 КДА-белки связываются с поверхностями клеток-хозяев, но также могут разрушать белки внеклеточного матрикса, такие как гемоглобин, фибронектин или коллаген IV.

Последовательность генома и статистика

Геном T. vaginalis, как было установлено, составляет приблизительно 160 мегабаз в размере [26]-в десять раз больше, чем прогнозировалось по более раннему размеру хромосомы на основе геля. Например, геном человека составляет ~3,5 гигабазы. Две трети последовательности

T. vaginalis состоят из повторяющихся и переносимых элементов, отражающих массивное, эволюционно недавнее расширение генома. Общее число генов, кодирующих белок, составляет ~98,000, что включает в себя ~38,000 «повторных» генов (вирусоподобных, транспозоноподобных, ретротранспозоноподобных и неклассифицированных повторений, все с высоким числом копий и низким полиморфизм).

В конце 2007 года TrichDB.org был запущен как бесплатный публичный репозиторий геномных данных и поисковый сервис, посвященный данным трихомонады геномного масштаба. В настоящее время сайт содержит все данные проекта

T. vaginalis sequence, несколько библиотек EST и инструменты для интеллектуального анализа и отображения данных. TrichDB является частью финансируемого NIH/NIAID проекта функциональной геномной базы данных EupathDB.

Генетическое разнообразие

Недавние исследования генетического разнообразия T. vaginalis показали, что существуют две различные линии паразита, обнаруженные во всем мире; обе линии представлены равномерно в полевых изолятах. Эти две линии отличаются тем, присутствует ли инфекция вируса T. vaginalis (TVV).

Повышенная восприимчивость к ВИЧ

Повреждение влагалища Trichomonas к влагалищному эпителию увеличивает подверженность женщины к инфекции ВИЧ.

В дополнение к воспалению паразит также вызывает лизис эпителиальных клеток и эритроцитов в области, приводящей к большему воспалению и разрушению защитного барьера, обычно обеспечиваемого эпителием.

Наличие Trichomonas vaginalis также может увеличить шансы инфицированной женщины, передать ВИЧ своему половому партнеру(партнерам).

Эволюция

Биология T. vaginalis имеет значение для понимания происхождения полового размножения у эукариот. Известно, что T. vaginalis не подвергается мейозу, ключевому этапу эукариотического полового цикла.

Однако, когда Малик и др. исследовали T. vaginalis на наличие 29 генов, которые, как известно, функционируют в мейозе, они обнаружили 27 таких генов, включая восемь из девяти генов, которые специфичны для мейоза в модельных организмах.

Эти результаты свидетельствуют о том, что способность к мейозу и, следовательно, половому размножению присутствовала у недавних предков T. vaginalis. Двадцать один из 27 генов мейоза был также найден в другом паразите Giardia lamblia (также названном Giardia intestinalis), указывая, что эти мейотические гены присутствовали в общем предке T. vaginalis и G. intestinalis.

Поскольку эти два вида являются потомками линий, которые сильно расходятся среди эукариот, Малик и др. отметили, что эти мейотические гены, вероятно, присутствовали у общего предка всех эукариот.

Антипаразитарный комплекс® – Надежное и безопасное избавление от паразитов за 21 день!

  • В состав входят только природные компоненты;
  • Не вызывает побочных эффектов;
  • Абсолютно безопасен;
  • Защищает от паразитов печень, сердце, легкие, желудок, кожу;
  • Выводит из организма продукты жизнедеятельности паразитов.
  • Эффективно уничтожает большую часть видов гельминтов за 21 день.

Сейчас действует льготная программа на бесплатную упаковку. Читать мнение экспертов.

Источник: https://NoParasites.ru/protozojnye-organizmy/trichomonas-vaginalis.html

Трихомониаз вагинальный: опасность болезни и лечение

Что такое днк трихомонады вагиналис

Вагинальный трихомониаз – это инфекция, передающаяся половым путем. По статистике, Trichomonas vaginalis ежегодно заболевают 150-170 млн. человек половозрелого возраста. Заболевание наиболее опасно для женщин, поскольку приводит к различным воспалительным процессам и осложнениям мочеполовой сферы.

Вагинальный трихомониаз: причины

Существует два пути заражения трихомонадой:

  1. Основной путь инфицирования – незащищенный половой контакт. В 80% случаев заражение происходит даже после одного полового контакта с инфицированным партнером.
  2. Trichomonas vaginalis передается с вероятностью в 100% от зараженной матери плоду (внутриутробно либо через родовые пути).

Некоторые специалисты указывают, что данная инфекция может передаваться контактно-бытовым путем, но это утверждение вызывает многочисленные споры, так как бактерия Trichomonas неустойчива во внешней среде. Тем не менее, совсем исключать такой путь заражения не стоит.

Важно! Передача влагалищной трихомонады осуществляется только от человека к человеку, поскольку она является антропогенной.

Трихомониаз влагалища: симптомы

Проникнув в организм человека, Trichomonas находится в скрытой (латентной) форме 1-4 недели. Этого периода вполне достаточно для активного размножения вредоносных бактерий.

Достигнув определенного числа популяции, Trichomonas vaginalis начинают вызывать развитие воспалительных процессов. У 50% людей, зараженных этой инфекцией, симптоматика проявляется очень слабо.

Это обусловлено сильным иммунитетом, особенностями организма либо применением антибактериальных препаратов. Возбудитель трихомонады распространяется по мочевыводящим путям, поражая область вагины и шейки матки.

Вагинальный трихомониаз достаточно быстро переходит в хроническую стадию, в этом случае симптомы носят слабовыраженный характер. Поэтому при появлении признаков инфекции стоит обратиться к специалисту.

Заболевание проявляется следующими симптомами:

  • Покраснение половых органов.
  • Выделения из влагалища.
  • Появляется специфический запах даже при соблюдении гигиены.
  • Отек слизистых влагалища и тканей половых губ.
  • Возникает ложное желание опорожнения мочевого пузыря.
  • В период физической нагрузки (занятия спортом, быстрая ходьба и т.д.) появляется сильный зуд.

Активное размножение паразитов нередко приводит к переполнению сосудов кровью, что может стать причиной кровотечения даже при малейшем касании.

Трихомониаз вагиналис: лечение

Сегодня эффективно лечатся все формы вагинальной инфекции: острая, хроническая, трихомонадоносительство.

Лечение трихомониаза осуществляется в два этапа:

  1. Применение ударной дозы Метронидазола, но не более 2 грамм. Такого количества препарата, применяемого однократно, достаточно для полного выздоровления пациента. Если возбудитель инфекции не проявляет чувствительности к данному препарату, то дальнейшее назначение больших доз не даст положительного результата. Trichomonas vaginali выживут, а пациент получит осложнения.
  2. Назначение Метронидазола два раза в день в дозировке по 250 мг на протяжении 5 дней. Такая схема терапии считается классической.

Важно! Прием ударной дозы Метронидазола гарантирует уничтожение возбудителя трихомонады на слизистых оболочках мочеполовых путей и в крови пациента.

Мониторинг окончательного излечения проводится два раза. Если полное выздоровление не произошло, то значит, трихомонады не чувствительны к препарату Метронидазол или не были соблюдены все условия, необходимые для эффективной терапии.

Если причина заключается в низкой сенсибилизации возбудителя к лекарству, то пациенту назначается лекарство Тинидазол. Этот препарат схож по фармакологическому действию с Метронидазолом, однако несколько эффективней.

Особое внимание стоит уделить лечению трихомониаза во время беременности. Большинство акушеров-гинекологов считают, что беременные женщины, инфицированные Trichomonas vaginali, должны проходить лечение. Метронидазол и Тинидазол не вызывают у плода аномалии при развитии, поэтому его назначают в любой из триместров беременности.

Лечения трихомонады должно происходить с соблюдением определенных требований:

  • На время лечения нужно полностью исключить половые контакты.
  • Сексуальные партнеры должны проходить лечение одновременно.
  • Для эффективности терапии рекомендуется параллельно провести лечение имеющихся сопутствующих заболеваний (хронические патологии, гиповитаминозы).
  • Во время лечения должен быть отказ от употребления напитков, содержащих алкоголь.

В медицинских кругах бытует мнение, что без соответствующей лекарственной терапии период заражения может длиться до 5 лет, а по прошествии этого срока, бактерия может исчезнуть самостоятельно.

Эта теория на данный момент не имеет клинического подтверждения, но даже если самоизлечение возможно, то организм инфицированного человека будет на протяжении пяти лет испытывать на себе негативное воздействие Trichomonas vaginali и, возможно, приобретет множество осложнений.

Именно поэтому не стоит отказываться от медикаментозного лечения этого недуга.

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.