Что такое гнойная интоксикация организма

Содержание

Общая гнойная инфекция

Что такое гнойная интоксикация организма

Гнойные заболевания, при которых в кровь всасываются токсины и продукты распада тканей, сопровождаются общими болезненными явлениями: ознобом, повышением температуры, учащением пульса, отсутствием аппетита, разбитостью и пр. Резче выражены эти явления при распространении инфекции по лимфатическим и кровеносным сосудам (лимфангит, лимфаденит, тромбофлебит).

Но в наибольшей степени общие болезненные признаки проявляются при дальнейшем распространении инфекции, т. е. при так называемом общем гнойном заражении, которое наступает после предварительных промежуточных этапов в развитии инфекции (лимфангит, тромбофлебит), но может возникнуть и без этих заболеваний, непосредственно за местным гнойным заболеванием или инфицированным ранением.

Общая гнойная инфекция может развиваться из любого существующего в организме гнойного очага, но в некоторых случаях обнаружить этот первичный очаг не удается (криптогенная общая инфекция).

Различают два вида общей гнойной инфекции.

Общую инфекцию, которая сопровождается появлением в разных участках тела больного переносных гнойников, Называют пиемией; инфекцию же, вызывающую общее заражение организма без местных гнойников, – сепсисом.

  Возможно разделение общей гнойной инфекции на форму токсическую, которая характеризуется лишь явлениями отравления токсинами; бактерийную, при которой в крови находится огромное количество бактерий; эмболическую, при которой бактерии лишь переносятся кровью и образуют новые гнойники. Клинически различить указанные формы трудно, особенно ввиду того, что редко встречаются чистые формы. По клинической картине общую гнойную инфекцию также делят на две группы: метастазирующую форму (септикопиемия), при которой образуются новые гнойные очаги, и неметастазирующую форму (септицемия).

Общая гнойная инфекция без метастазов (заражение крови, сепсис, септицемия). При этом виде общей гнойной инфекции в крови находятся в одних случаях токсические продукты жизнедеятельности бактерий, в других, кроме того, и сами бактерии.

Возбудители при сепсисе те же, чаще стрептококк, причем особенно тяжелые заболевания дает гемолитический стрептококк, реже – стафилококк, кишечная палочка, пневмококк, синегнойная палочка.

Патологоанатомические изменения заключаются в наличии местного очага инфекции, нередко с вяло протекающим процессом, плохим отграничением его, прогрессирующим гнойным расплавлением ткани, геморрагическим отделяемым и т. д. Если имеются раны, то грануляции в них вялые, бледные, отделяемое из ран скудное (сухие раны).

Из общих изменений отмечают изменения крови, наличие в ней бактерий (определяется при посеве крови), хрупкость сосудистых стенок, увеличение и дряблость селезенки и перерождение внутренних органов (почки, сердце). Ворота инфекции при сепсисе могут быть самыми незначительными, мало заметными (например, мелкие поранения), особенно при попадании в них вирулентной инфекции (поранения при вскрытиях, при работе с гноем, например, в перевязочных), причем источником могут быть гранулирующие раны и местные гнойные заболевания. Начало септицемии обычно сопровождается высокой (до 39-40°) температурой; местно отмечают нередко увеличение болезненности, лимфангоит и лимфаденит.

Температура остается высокой в течение нескольких дней с колебаниями в пределах градуса, но возможны и более резкие колебания (падение утром, подъем вечером). Нарастание температуры дало учащение пульса до 170 ударов в минуту и закончилось смертью больного на 5-й день.

Интоксикация организма сказывается учащением пульса, изменениями сердечной мышцы и почек (белок и форменные элементы в моче), явлениями со стороны желудочно-кишечного тракта (поносы).

На коже возможно появление геморрагических сыпей, наблюдаются кровоизлияния во внутренние органы и наружные кровотечения (из раны, носовые). Отмечается озноб и проливной пот, иногда затемнение сознания.

Прогноз часто плохой. Смерть наступает при явлениях сердечной слабости.

Метастазирующая общая гнойная инфекция (септикопиемия). Наиболее частыми возбудителями этого вида общей инфекции являются стафилококки, реже стрептококки, диплококки, кишечные палочки или смешанная инфекция. Очень часто септикопиемия развивается после карбункулов и даже фурункулов на лице и при инфицированных, особенно огнестрельных ранениях.

Для септикопиемии характерны поражения вен (флебиты), гнойное расплавление и распад тромбов, перенос инфицированных тромбов в различные органы, (легкие, почки, мозг и т. д.) и образование метастатических гнойников, чаще всего в подкожной клетчатке, в легких, плевре, почках, суставах.

При длительно протекающей септикопиемии отмечают изменения со стороны крови и общее истощение организма.

Симптом, характерный для септикопиемии, – развитие метастазов из первичного гнойного фокуса или одновременное развитие множественных гнойных очагов. Картина болезни при септикопиемии характеризуется высокой температурой непостоянного типа с временным снижением почти до нормы (например, на 4-й день). Вслед за снижением температура резко повышается при появлении новых гнойников (например, на 6, 8 и 11-й день). Перед повышением температуры наблюдается обычно потрясающий озноб, а при снижении – проливной пот. Иногда лихорадка носит ремитирующий, гектический характер с суточными колебаниями в 2-3°; при этом озноб различной длительности наблюдается или ежесуточно, или даже несколько раз в сутки. Озноб и повышение температуры соответствуют поступлению в кровь новых порций инфекционных начал или образованию нового очага. Озноб, подъем температуры и проливной пот изнуряют больного, пульс его учащается, становится слабым, дыхание частым, поверхностным; нервная система угнетается, больной становится безучастным, вялым; при повышениях температуры наблюдается бред и потеря сознания. При длительном заболевании появляется желтуха вследствие распада красных кровяных шариков и поражения печени, а также сыпь (экзантема). Переносные очаги дают симптомы в зависимости от того органа, где они образуются. Продолжается заболевание около двух недель (острые формы), но встречаются и хронически протекающие случаи длительностью в несколько месяцев. Разнообразие в течении септикопиемии зависит в первую очередь от состояния организма, от его ответных нервнорефлекторных реакций на внедрившуюся инфекцию. Существенное значение имеет и самый характер инфекции (при стрептококковой инфекции – более острое течение заболевания, при стафилококковой – то острое, то хроническое), а также применяемое лечение. Предсказание всегда серьезное, исход часто смертельный вследствие общего истощения, метастазов в жизненно важные органы (например, в мозг) и перерождения внутренних органов.

Лечение общей гнойной инфекции и уход за больными. Лечение общей гнойной инфекции нередко дает еще неудовлетворительные результаты. Легче принять меры, предупреждающие развитие инфекции, чем бороться с ней.

Наиболее эффективным средством для лечения общей гнойной инфекции являются антибиотики: пенициллин, стрептомицин, синтомицин и биомицин (ауреомицин). Пенициллин вводят внутримышечно (по 200 000-400 000 ЕД и более в сутки) или внутривенно в тех же дозах капельным способом вместе с физиологическим раствором. Стрептомицин вводят подкожно по 500 000 ЕД 2 раза в сутки. Антибиотики применяют или совместно, или раздельно в зависимости от тяжести заболевания и характера возбудителя. Кроме антибиотиков, одновременно с ними применяются большие дозы стрептоцида внутрь. Большое значение при общей гнойной инфекции имеют мероприятия, направленные на повышение реактивности и уменьшение интоксикации больного. С этой целью применяют повторные переливания крови обычно небольшими дозами и капельным способом. Ежедневно вводят большие количества жидкости в виде обильного питья (1-2 л в сутки), капельных клизм, подкожных и внутривенных капельных вливаний физиологического раствора и 5% глюкозы (до 2-3 и даже более литров в сутки). Солевая терапия имеет целью увеличение количества жидкости в сосудистой системе, повышение диуреза и выведение токсинов. Необходимо регулярное введение 40% глюкозы внутривенно и применение сердечных средств (камфорное масло, кофеин, дигален). Необходимо обратить особое внимание на питание больных при общей гнойной инфекции. У этих больных нередко возникает ахилия, потеря аппетита и понос. Поэтому назначается соляная кислота, питание должно быть полноценным, легко усвояемым и вкусным. Иногда полезно давать небольшие дозы вина (портвейн, кагор), обязательно назначаются витамины. Роль персонала – следить за питанием септического больного. При общей гнойной инфекции очень важен уход за больным. Необходимо заботиться о состоянии нервной системы больного. Он должен быть уложен в палату, где должна соблюдаться абсолютная тишина, нежелательно яркое освещение. При болях даются наркотики. При обильном поте требуется смена белья, иногда несколько раз в сутки. Очень важен уход за кожей и наблюдение за мочой (количество ее, анализ), а также за действием кишечника. Громадное значение для исхода заболевания имеет принятие мер по отношению к первичному очагу и к метастатическим очагам. Как первичные, так и метастатические очаги необходимо вскрыть и обеспечить хорошие условия для стока гноя. В некоторых случаях тяжелого местного гнойного процесса для спасения жизни больного приходится жертвовать больным органом, например конечностью, прибегая к его удалению. Профилактические мероприятия по отношению к общему гнойному заболеванию те же, что и по отношению к гнойной инфекции вообще, и заключаются в правильной и своевременно оказанной помощи при повреждениях, защите всякой раны от попадания инфекции, тщательных, осторожных перевязках ран с предупреждением возможности попадания инфекции во время перевязки. Кроме того, предупредительной мерой служит правильное лечение местной гнойной инфекции со своевременным хирургическим вмешательством, так как гной, находящийся внутри тканей под давлением, может всасываться в кровь, вызывая общее заражение. Раневое истощение. Длительное течение тяжелого ранения, например огнестрельного перелома и ранения суставов, нередко влечет тяжелую интоксикацию из гнойного очага.

Не вызывая септического процесса, заболевание иногда дает ознобы, повышение температуры, ухудшение общего состояния, вызванные всасыванием токсических продуктов из гнойного очага. Наиболее характерным симптомом раневого истощения является прогрессивное падение количества гемоглобина.

Наряду с этим отмечается уменьшение количества эритроцитов, повышение РОЭ и ухудшение формулы белой крови, сдвиг влево (увеличение палочкоядерных форм нейтрофилов, исчезновение эозинофилов).

Общее состояние раненого ухудшается, нарушается работа пищеварительной системы, нередко появляются поносы, раненый теряет сон. Состояние раны также ухудшается, дальнейшее гранулирование прекращается, грануляции вялы, иногда водянисты, суховаты. Заболевание может закончиться летальным исходом при картине вяло протекающей общей гнойной инфекции. При такой картине болезни необходимо немедленно устранить местные причины, вызывающие интоксикацию (задержка гноя в ране, затеки, инородные тела, артриты, новые гнойные очаги). Для борьбы с инфекцией и повышения сопротивляемости больного принимаются следующие меры: введение пенициллина, дача сульфаниламидов, внутривенное введение 30 мл 40% раствора глюкозы. Рекомендуется обильное питье (1-2 л в день). При отказе больного от питья назначают капельные клизмы, вливание под кожу физиологического раствора. Рекомендуются повторные переливания крови, особенно при быстром падении количества гемоглобина. Особое внимание надо уделить питанию. Назначают молочно-растительную диету и витамин С. При поносе вводят внутривенно 10 мл 10% раствора хлористого кальция, дают соляную кислоту и сульфидин. При повышенной возбудимости и бессоннице назначают люминал и бром. Если указанные мероприятия не дают эффекта, то при наличии гнойного очага на конечности необходимо своевременно радикально оперировать или произвести ампутацию, чтобы спасти жизнь больного.

Источник: https://www.blackpantera.ru/useful/health/sickness/33827/

Заражение крови: симптомы, лечение и последствия

Что такое гнойная интоксикация организма

В статье рассмотрим симптомы и лечение заражения крови.

Одной из наиболее опасных инфекционных болезней является сепсис крови, последствия которой могут оказаться крайне тяжелыми. В медицине сепсис носит также такое название, как заражение крови.

Возникновение этой патологии обусловливается развитием системных воспалительных реакций на попадание в кровь человека инфекционного возбудителя.

Усугубление такой ситуации будет констатироваться в случае запущенной стадии патологии, которая может быть спровоцирована действием токсинов, которые образовывались в процессе жизнедеятельности определенных микроорганизмов.

https://www.youtube.com/watch?v=aTTrSCpMI40

Симптомы заражения крови должен знать каждый.

Возникновение сепсиса и его причины

Развитие сепсиса зачастую происходит из-за ослабленного иммунитета. Причинами заражения могут послужить вирусные заболевания, к примеру, инфекционные поражения пищеварительной системы.

Запуск данного процесса происходит в результате наличия очага заражения и многократного проникновения в кровь одного и того же опасного возбудителя. Таким возбудителем может оказаться стафилококк, стрептококк, грибок и прочие паразиты.

Симптомы заражения крови у человека на первых порах распознать непросто.

Ослабление организма

Шансы на возникновение сепсиса многократно увеличиваются в случае ослабления защитных сил организма, в особенности при наличии факторов, которые способствуют угнетению иммунитета. Речь при этом идет о частых стрессах и плохой экологии. К прочим факторам следует отнести следующие предпосылки:

  • Проведение хирургических операций, которые сопровождаются большой потерей крови.
  • Развитие онкологических заболеваний.
  • Наличие СПИДа.
  • Развитие заболеваний крови.

Какие симптомы при заражении крови существуют, интересно многим.

Прием лекарств

Негативную роль в рамках формирования инфекции играет прием иммунодепрессивных лекарственных препаратов. Повышенному риску прежде всего подвергаются те люди, которые имеют в анамнезе те или иные хронические заболевания.

В этой ситуации даже безобидный недуг может провоцировать симптомы заражения крови, так как ослабленный организм не сумеет справиться с инфекционным возбудителем, который начинает активно размножаться и вырабатывает прочную стойкость к лекарственным препаратам.

Симптоматика патологии

Признаки сепсиса обладают прямой зависимостью от формы болезни, а кроме того, от характера ее протекания и локализации очага, а также от скорости распространения инфекции. Симптомы заражения крови обычно бывают следующие:

  • Побледнение участка раны наряду с сухостью области поражения.
  • Появление головной боли и повышение температуры тела до 40 градусов. При этом в течение дня вероятны температурные перепады.
  • Появление озноба и учащенного сердечного ритма.
  • Резкое похудение организма.
  • Понижение у пациента артериального давления.
  • Возникновение одышки наряду с усилением потливости.
  • Появление тромбозов с отечностью.
  • Развитие лимфаденита и пузырьковых высыпаний на коже, а кроме того, герпеса на губах.
  • Появление кровоточивости ротовой полости.
  • Присутствие покраснения глазной склеры.

Фото симптомов заражения крови у человека могут шокировать. Общее состояние пациентов при сепсисе значительно ухудшается с ходом времени. Это обуславливается нарушением работы всех внутренних органов, начиная от почек с сердцем, заканчивая печенью, поджелудочной железой и селезенкой.

Во многих ситуациях наблюдают сбой в нормальном функционировании щитовидной железы, что влияет на всю эндокринную систему. На фоне появления сепсиса может возникнуть гепатит. Заболевание часто сопровождается нарушением стула, а кроме того, наблюдаются приступы тошноты, потеря аппетита и рвота.

Типичным симптомом заражения крови (на фото ниже отражен его механизм) считают также сухость языка.

Септикопиемия

Одной из вариаций сепсиса выступает септикопиемия, которой свойственно образование гнойного абсцесса на разных органах, что, как правило, сопровождается интоксикацией организма.

В том случае если патология развивается без метастатических гнойников, то речь будет идти о такой патологии, как септицемия.

Ее основной особенностью является ускоренное развитие с выраженностью общих симптомов заражения крови.

Формы заражения крови

Медицинская наука выделяет несколько следующих основных форм сепсиса:

  • Форма заражения через кожу. Эта форма развивается в результате попадания в кровь инфекции из-за небольшого кожного повреждения, такого как, например, царапина или гнойничковое образование.
  • Гинекологическая форма. Этот тип возникает обычно у женщин в рамках послеродового периода или в результате выполнения абортов.
  • Тонзиллярная форма сепсиса может сформироваться в результате усложненного протекания ангины или тонзиллита.
  • Отогенная форма заражения происходит из-за распространения инфекции из ушей. Заболевание может также набрать силу на фоне наличия гнойного отита.
  • Одонтогенная форма сепсиса крови возникает при инфицировании ротовой полости в том случае, если развивается активный воспалительный процесс десен и зубов.
  • Криптогенная форма. Этот диагноз ставят тогда, когда очаг воспаления не удается определить.

Симптомы и причины заражения крови мы определили. Чем это чревато?

Каковы возможные последствия?

Последствия сепсиса могут повлечь за собой развитие необратимого полисистемного процесса. Появление общей интоксикации организма наряду с вышеперечисленной симптоматикой представляет серьезную угрозу для жизни.

На фоне процесса заражения крови начинает развиваться инфекционный септический шок, который является наиболее тяжелым осложнением заболевания. Поздняя стадия шокового состояния начинается с появления помутнения сознания, что в итоге может закончиться комой.

При подобном поведении организма состояние пациента можно расценить как критическое. Артериальное давление при этом будет обладать стремительной тенденцией к снижению. Больному в этом состоянии потребуется срочная реанимация.

В том случае если в течение часа не будут предприняты действенные меры, то незамедлительно может наступить смерть.

Как своевременно распознать признаки и симптомы заражения крови?

Диагностические меры

Диагностика сепсиса предполагает прежде всего точное выявление возбудителей, попавших в кровь, и требует определения очага инфицирования. Пациенту делают анализ крови, при этом биоматериал берется из вены. Помимо всего прочего, проводят посев микроорганизмов. Параллельно с этим определяют степень чувствительности по отношению к антибиотикам.

В усложненных ситуациях проводится экстренное исследование на базе экспресс-анализа в целях выделения генетических возбудителей. С помощью данного метода через полтора часа врачам удается обнаружить большое количество бактерий, которые вызвали первые симптомы заражения крови.

Как проводится лечение сепсиса?

Принцип лечения заражения крови заключается в ликвидации инфекционного очага. После его выявления специалисты проводят санацию и хирургию. В состав лечения входит обрабатывание раны с помощью ультразвуковой низкой частоты. В этих целях с успехом применяют антисептики наряду с протеолитическими ферментами.

Купирование проявления осуществляют с помощью проведения антибиотикотерапии. Непосредственно схему лечения подбирают в зависимости от того или иного возбудителя. Например, при попадании стафилококковой инфекции целесообразным считается использование таких медикаментов, как «Рифампицин» и «Фузидин».

Подавление агрессивного фермента специалисты осуществляют с помощью ингибирующих лекарственных препаратов. Далее в отношении больного осуществляется вливание глюкозы наряду с назначением различных витаминов, иммуномодуляторов и добавок, которые содержат белок. Особое внимание при этом уделяется введению витамина В2, участвующего в обменных процессах и стимулирующего иммунную систему.

В некоторых ситуациях специалисты проводят повторное хирургическое вмешательство, которое предполагает вскрытие абсцесса и перевязку вен. Одной из действенных методик лечения подобного заражения считают переливание крови.

Для этого врачи используют кровезаменители, к примеру, «Полиглюкин». Хороших результатов удается достичь в результате проведения лазерной обработки.

Для того чтобы избежать уменьшения общего объема крови, пациентам назначают «Полидез».

Дальнейшее терапевтическое лечение проводят в целях увеличения стойкости организма, а кроме того, для повышения его общей сопротивляемости ко всем инфекциям. В данном случае основополагающей методикой выступает корректировка питания пациента, в рамках которой вносят разнообразие в рацион посредством включения овощей и фруктов, которые содержат витамины, не менее важны и калорийные продукты.

Что следует предпринимать для профилактики заражения крови?

Профилактика заражения крови основывается на своевременной ликвидации очагов гнойных инфекций, являющихся источником заражения крови. Также в рамках профилактики сепсиса немаловажным значением обладает разъяснительная работа. Целью такой работы является всяческое предотвращение попыток, связанных с самолечением.

Крайне важно также своевременное обращение за медпомощью при появлении небольших травм, которые сопровождаются активным воспалением.

Сюда же включается проведение профилактических мероприятий, направленных на лечение кариозных зубов, а кроме того, на терапию таких заболеваний, как тонзиллит и остеомиелит наряду с воспалениями среднего уха, синуситом и другими очаговыми хроническими инфекциями.

Народное лечение

Самым распространенным народным лечением сепсиса является употребление продуктов, которые имеют красный цвет. Такие продукты помогают очищать кровь. К ним можно отнести, например, красную свеклу наряду с темным виноградом, вишней, малиной, ежевикой, клюквой, краснокочанной капустой, болгарским перцем и красным луком. Также целесообразно применение следующих народных средств:

  • Наливают полстакана горячего молока, доливают в емкость крепкую свежую заварку и добавляют треть чайной ложки соли. Далее посыпают средство щепоткой измельченного корня одуванчика. Получившуюся массу размешивают, остужают и пьют дважды в день. Лечение составляет всего неделю. По вечерам можно добавлять еще немного меда.
  • Следует проводить очищение кишечника посредством клизм из подсоленной воды. Клизмы ставят через день в целях лучшего удаления токсинов.
  • К нагноившейся ране в рамках первой помощи прикладывают размятые листья крапивы, что помогает приостанавливать заражение крови.
  • В целях предотвращения последствий заражения и устранения его симптоматики лекари рекомендуют применять свежий сок клюквы, который следует пить в первую неделю по стакану трижды в день.

Как бы там ни было, самое главное – вовремя обнаружить заражение крови и безотлагательно приступить к его лечению посредством антибиотиков. Это особенно важно для пациентов со сниженным иммунитетом, так как они почти не замечают симптоматику развития инфекции в своем организме.

Мы рассмотрели симптомы и лечение заражения крови.

Источник: https://FB.ru/article/13333/zarajenie-krovi-simptomyi-intoksikatsii-organizma

Гнойные заболевания, симптомы и лечение | Медицинский центр «Шанс»

Что такое гнойная интоксикация организма
Гнойные заболевания являются достаточно широко распространенными. Такие заболевания опасны тем, что при несвоевременно начатом лечении очень велика вероятность возникновения осложнений, среди которых может быть даже частичное, а в редких тяжелых случаях – и полная потеря трудоспособности.

СИМПТОМЫ РАЗВИТИЯ ГНОЙНЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ При данной патологии возникает воспалительная реакция с развитием общих и местных изменений. Степень выраженности болезни зависит от обширности воспалительного процесса и общей реактивности организма.

При этом существует универсальное правило, согласно которому показанием к проведению хирургического лечения заболевания является любой гнойный процесс.

Симптомы, которые характерные для таких заболеваний:

  • Повышение температуры тела (иногда до фебрильных значений),
  • Симптомы гнойной интоксикации – головная боль, слабость, ухудшение работоспособности, апатия, адинамия, снижение аппетита, сонливость или, напротив, нарушение сна.
  • Боль в месте воспаления.
  • Гиперемия кожного покрова в зоне воспаления
  • Местное повышение температуры над очагом воспаления, сглаженность контуров борозд и линий

Все эти симптомы неспецифичны и могут наблюдаться при любой клинической форме гнойно-воспалительных заболеваний. Кроме того, отмечаются специфические признаки для каждого в отдельности заболевания. В зависимости от расположения можно определить вовлечение в патологический процесс определенных областей и вероятность развития осложнений.

Формы гнойных заболеваний и их признаки:

  • Фурункул – это острое гнойно-некротическое воспаление волосяного фолликула, сальной железы и окружающей подкожной клетчатки.
  • Панариций – скопление отделяемого преимущественно гнойного характера под кожей в области фаланги. При этом могут отмечаться общие симптомы заболевания, однако чаще всего они выражены незначительно. При осмотре на одной из фаланг пальцев, преимущественно проксимальной, определяется зона припухлости, гиперемии.
  • Фурункулез – это наличие нескольких фурункулов в различных областях, имеющих рецидивирующее течение. При фурункулезе больных необходимо обследовать для выявления нарушений обмена веществ (сахарный диабет, авитаминоз). Лечение проводится комплексное, включая и иммунотерапию.
  • Карбункул – это острое разлитое гнойно-некротическое воспаление нескольких близлежащих волосяных фолликулов и сальных желез с образованием некроза кожи и подкожной клетчатки, сопровождающееся признаками гнойной интоксикации. Локализация карбункулов чаще всего наблюдается на задней поверхности шеи, межлопаточной области. Обычно карбункул сопровождается лимфаденитом, а при локализации на конечностях – лимфангитом.
  • Флегмона – это острое гнойное разлитое воспаление клеточных пространств, не имеющие тенденцию к отграничению. Вызывается это заболевание чаще всего стафилококком, а также любой другой гноеродной микрофлорой. Инфекция может проникать в ткани через повреждения кожи и слизистых, после различных инъекций (так называемые постинъекционные флегмоны), лимфогенным и гематогенным путем, при переходе воспаления с лимфатических узлов, карбункула, фурункула и т.д. на окружающую их клетчатку.
  • Абсцесс – это ограниченное скопление гноя в различных тканях или органах, окруженное пиогенной капсулой. Возбудители и пути проникновения инфекции в ткани такие же как при флегмонах, хотя процент анаэробных возбудителей значительно выше.
  • Гидраденит- это гнойное воспаление потовых желез. Инфекция попадает при несоблюдении правил гигиены и повышенной потливости.
  • Мастит – это острое воспаление молочной железы. Мастит в основном развивается в послеродовом периоде во время лактации (лактационный мастит). Инфекция проникает в ткань железы через микротрещины в соске, а также и через молочные ходы при лактостазе.
  • Рожа. Рожей называют острое серозно-эксудативное воспаление кожи или слизистой. Инфекция попадает через микротрещины, ранки на кожном покрове.  

ОСОБЕННОСТИ ЛЕЧЕНИЯ ГНОЙНЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ.

Местная терапия болезни включает в себя консервативные и оперативные методы. Консервативные методы лечения применяются на ранних стадиях заболевания до образования гнойника, а также в сочетании с оперативным лечением с целью более быстрого и эффективного лечения. Местное лечение в стадии инфильтрата включает в себя воздействие на него с помощью физиотерапевтических методик. Обязательно необходимо применение мазей, в состав которых входят антибиотик и противомикробные вещества.   ОПЕРАТИВНОЕ ЛЕЧЕНИЕ В зависимости от размера гнойного очага при лечении возможно использование обезболивания. После вскрытия гнойника в ходе хирургического лечения заболевания производят его очищение от гнойного экссудата. Затем его промывают антисептическим веществом, растворами антибиотиков. После окончания операции рану никогда не зашивают наглухо, для наилучшего дренирования. Перевязки заключаются в удалении дренажей и замене их новыми, промывании раны раствором антисептика, заполнении раны мазью, содержащей антибиотик, наложении повязки для предотвращения инфицирования раны. Профилактика гнойных заболеваний: В профилактике многих гнойных заболеваний большое значение имеет оздоровление внешней среды, в которой живет и работает человек, т. е. улучшение условий труда и быта. Так, например, в профилактике целого ряда гнойных заболеваний (фурункулез, пиодермиты и т. п.) большую роль играют мероприятия общегигиенического характера и уход за кожей (особенно рук) и др.

Врач хирург, Сарапульцев Герман Петрович.

!!

Источник: http://mc-shans.ru/articles/gnoynye-zabolevaniya-simptomy-i-lechenie/

Интоксикация организма: характерные симптомы и методы их устранения

Что такое гнойная интоксикация организма

Интоксикация организма, симптомы, лечение которой будут описаны в этой статье, представляет собой патологический процесс, связанный с попаданием и накоплением в организме отравляющего вещества. Известно множество видов ксенобиотиков (отравляющих веществ), каждый из которых дает свои клинические признаки.

Интоксикация – отравление, вызванное внешними ядами или токсинами, вырабатывающимися внутри организма

Однако существуют и общие симптомы токсического воздействия, характерные для большинства отравлений. Итак, какой может быть интоксикация? В чем кроются ее причины и механизмы? Как удалить токсин из организма?

Токсические агенты и виды интоксикации

Отравление лекарствами – один из самых распространенных видов эндотоксикоза

Все интоксикации можно разделить на две большие группы:

  • Эндотоксикозы — вызванные ядами, которые образуются внутри организма. Наиболее часто врач сталкивается с интоксикациями, вызванными распадом тканей при некротических и деструктивных процессах. Яркий пример — панкреонекроз, синдром длительного сдавления или раздавливания (КРАШ-синдром). Условно к числу эндотоксикозов можно отнести и симптомы общей интоксикации, возникающие при инфекционных заболеваниях.
  • Экзотоксикозы — вызванные ядами, попавшими в организм из внешней среды через ЖКТ, кровь, легкие, кожу и т.д.

В клинической практике наиболее часто встречаются:

  • Симптомы интоксикации алкоголем;
  • лекарственными средствами (психотропные препараты, салицилаты, антибиотики);
  • наркотиками (героин, метадон, «клубные» наркотики);
  • прижигающими растворами (КРОТ, уксусная эссенция);
  • природными ядами (кукольник, токсины грибов);
  • Симптомы пищевой интоксикации.

Спиртное – яд для организма

При использовании лекарственных средств узкого дозирования симптомы интоксикации у ребенка могут возникать даже при назначении правильной дозы лекарства. Это связано с индивидуальными особенностями детского организма.

Помимо вышесказанного, все токсические воздействия подразделяются на острые и хронические. Процессы острого типа возникают при одномоментном попадании в организм большого количества ксенобиотика. Хронические отравления — результат частого поступления малых доз яда на протяжении длительного времени (меркуриализм).

По клиническому течению интоксикации делятся на:

  • Легкие;
  • Среднетяжелые;
  • Тяжелые.

В легкой форме обычно протекают пищевые отравления, вирусные инфекции (грипп). При этом пациент не госпитализируется, болезнь не приводит к нарушению жизненно важных функций.

Среднетяжелое отравление характеризуется умеренными сбоями в жизненно важных системах. Клиническая картина болезни выражена явно, но не максимально. Больной находится в сознании.

Тяжелые интоксикации несут в себе опасность для жизни больного. У пациента нарушается дыхание, сердечная деятельность, развиваются судороги, кома, инфекционно-токсический шок.

Основные синдромы, возникающие при интоксикациях

Повышение температуры тела – один из основных общетоксических симптомов

Несмотря на то, что каждый вид отравления имеет свои патогенетические и, симптоматические особенности, существует ряд синдромов, стабильно возникающих при большинстве известных интоксикаций.

  1. Общетоксический синдром

    : возникает вследствие действия яда на симпато-адреналовую систему. Характеризуется такими симптомами, как гипертермия, ломота в мышцах, летучие суставные боли, тахикардия, гипертония. Наиболее выражены такие симптомы интоксикации у детей, во время инфекционно-воспалительных заболеваний (бронхиты, пневмонии, ангина).

  2. Гастроинтестинальный синдром

    : возникает чаще при энтеральном приеме яда. Характеризуется появлением рвоты, тошноты, метеоризма, болей в животе, профузной диареи. Может приводить к обезвоживанию и, нарушению водно-электролитного баланса.

  3. Нейротоксический синдром

    : у пациентов отмечаются головные боли, утомляемость, снижение умственной работоспособности, плаксивость и, капризность. При тяжелых отравлениях поражение ЦНС может приводить к потере сознания, коме, нарушению иннервации внутренних органов.

Головная боль – первый признак нарушений работы ЦНС

Как правило, дети, страдающие острой токсической патологией, отказываются от пищи. Поэтому к числу характерных для интоксикации явлений можно отнести и токсико-дистрофический синдром — недостаточность питательных веществ, результатом которой является общее истощение организма. Синдром обычно развивается при длительных кишечных инфекциях.

На заметку: бесполезно заставлять ребенка есть, если он отказывается от пищи. При кишечных инфекциях нарушается всасывание питательных веществ. Поэтому даже та пища, которую ребенок все же съел, не приносит пользы. При тяжелых процессах рекомендуется использовать парентеральное питание (оликлиномель).

Специфическая симптоматика

Как было сказано выше, каждый тип отравления имеет и свою специфическую симптоматику, позволяющую дифференцировать один вид интоксикации от другого без лабораторного обследования. Ниже будут рассмотрены самые распространенные виды интоксикации.

Алкоголь

Симптомы алкогольной интоксикации несколько различаются в зависимости от того, страдает ли человек алкоголизмом. У людей, редко употребляющих спиртное, признаки опьянения заключаются в растормаживании нервной системы, эйфорическом состоянии, повышении АД и ЧСС. При этом кожа лица приобретает красноватый оттенок, усиливается слюноотделение, нарушается координация и речь.

После протрезвления симптомы интоксикации алкоголем несколько видоизменяются. Человек испытывает недомогание, сухость во рту, головную боль, слабость и разбитость во всем теле. Могут обостряться хронические болезни (гастрит, язва).

При хроническом алкоголизме на первый план выходят симптомы сопутствующих заболеваний. Частая алкогольная интоксикация печени приводит к развитию цирроза, нарушаются процессы пищеварения, работа нервной системы. Такие пациенты не коммуникабельны, угрюмы, подвержены психозам.

Характерным признаком алкогольной интоксикации является запах спиртного изо рта, гиперемия кожи лица, нарушенная речь и координация.

Лекарственные препараты

На фото брадикардия – симптом отравления сердечными гликозидами

Симптомы интоксикации лекарствами — обширная тема, раскрыть которую в рамках одной статьи невозможно. Поэтому ниже будут приведены только основные группы лекарственных средств, отравления которыми обычно встречаются в токсикологической практике.

  1. Психотропные препараты (азалептин, амитриптилин, финлепсин): галлюцинации, сонливость, кома, нарушение дыхания по центральному типу, гипотония, дизурия, отек легких.
  2. Салицилаты (аспирин, парацетамол): боль в животе, шум в ушах, желтуха, печеночная недостаточность, гипотония, гипогликемия. Симптомы при интоксикации салицилатами могут отсутствовать или быть неясными (смазанное течение).
  3. Антибиотики (амоксициллин, тетрациклин). Симптомы интоксикации антибиотиками: перепады давления, боль в суставах, желтуха, общая интоксикация, судороги, угнетение сознания. Конкретная клиническая картина зависит от вида употребленного антибактериального средства.
  4. Сердечные гликозиды (дигоксин, дигитоксин, строфантин). Характерные симптомы гликозидной интоксикации заключаются в появлении выраженной брадикардии, АВ-блокады, гипокалиемии. Сознание спутано или отсутствует, АД снижено, может развиваться фибрилляция желудочков.
  5. Гипотензивные средства (энап, клофелин): гипотония вплоть до сосудистого коллапса, бледность кожи, тахикардия, потеря сознания и кома.

Практически во всех случаях лекарственных отравлений имеют место симптомы интоксикации печени: желтушность склер и кожи, рост печеночных ферментов (АСТ, АЛТ).

Пожелтели глаза – бегом проверять печень

Таблица тяжести отравлений в зависимости от вида ЛС (в среднем):

Фармакологическая группаСтепень тяжести отравлений
Сердечные гликозидыТяжелые
Психотропные средстваТяжелые
СалицилатыТяжелые
Гипотензивные средстваСреднетяжелые
АнтибиотикиЛегкие и среднетяжелые в равном процентном соотношении

Газы

Симптомы интоксикации газом различаются в зависимости от того, с каким именно веществом столкнулся пострадавший.

Длительное вдыхание бытового газа обычно приводит к появлению следующих признаков:

  • Головная боль;
  • Боль в сердце;
  • Слезотечение;
  • Зевота;
  • Угнетение сознания;
  • Остановка дыхания.

Интересно знать, что сам по себе бытовой газ малотоксичен (см. Отравление бытовым газом: опасность рядом). На открытых пространствах он не вызывает отравления. Если концентрация газа в закрытом помещении составляет 30% и более, основная симптоматика бывает вызвана гипоксией, а не непосредственным действием метана.

Прижигающие яды

Популярное средство от засоров может вызывать тяжелые отравления прижигающего характера

К числу прижигающих ядов относят концентрированные кислоты (см. Отравление кислотами: симптоматика, неотложные действия и профилактика), щелочи, едкие чистящие средства.

Употребление подобных веществ внутрь вызывает тяжелые химические ожоги рта, пищевода, желудка, двенадцатиперстной кишки.

Симптомы интоксикации организма при этом возникают в основном после того, как пораженные ткани начинают расщепляться, а продукты их распада попадают в кровь.

Клиника токсического поражения характеризуется в основном общетоксической симптоматикой. Однако опознать такого пациента можно по характерному черному струпу около губ, образующемуся при попадании яда на кожу во время рвоты.

Пищевые отравления

Развиваются при употреблении в пищу несвежих продуктов. Характеризуются появлением диспепсии: тошнота, рвота, приносящая облегчение, гипертермия, боль в животе, диарея.

Пищевые отравления чаще всего не требуют госпитализации и лечатся амбулаторно. Пациента кладут в больницу только в том случае, если непрекращающаяся рвота и диарея требует срочной регидратации парентеральными методами.

Водная интоксикация

Водная интоксикация (гипергидратация) развивается, когда почки не справляются с возложенной на них нагрузкой. При этом жидкость скапливается в организме, формируя внешние и внутренние отеки.

Симптомы водной интоксикации — гипонатриемия, отечность, пастозность. При отеке легких развивается дыхательная недостаточность (хрипы, пена изо рта, одышка, цианоз), при отеке мозга — неврологическая симптоматика вплоть до утраты сознания и комы.

Первая помощь и лечение

Как и во всех других случаях, помощь пациенту с отравлением разделяется на первую, первую медицинскую и врачебную.

Первая помощь

Любая инструкция по оказанию помощи в первую очередь требует прекратить действие поражающего фактора. При отравлениях газом пострадавшего выносят на свежий воздух, при употреблении яда через рот — промывают желудок «ресторанным» способом.

На заметку: «ресторанный» метод удаления яда не применяется при отравлении прижигающими ядами, а также в случаях, когда больной без сознания.

После промывания пациента необходимо уложить на бок, обеспечить приток свежего воздуха и дождаться бригады СМП. Другие действия не рекомендуется производить без крайней на то необходимости, когда цена бездействия — жизнь человека.

Первая медицинская помощь

Промывание желудка через зонд – основа первой помощи пострадавшему

Первая медицинская помощь обычно заключается в повторном промывании желудка через зонд, обеспечении адекватного дыхания и гемодинамики, стабилизации состояния, начала детоксикационной терапии.

Промывание желудка проводится всем больным, употребившим яд через рот. Исключение составляют пищевые инфекции с легким течением и слабо выраженной симптоматикой. Пациентов без сознания перед процедурой интубируют и переводят на ИВЛ.

Адекватное дыхание обеспечивается путем санации ротовой полости с помощью электроотсоса или марлевого тампона. При центральном нарушении вентиляции легких необходима ИВЛ.

Артериальное давление стабилизируют путем инфузии коллоидных растворов (реополиглюкин, волюлайт), введения вазопрессоров или гипотензивных препаратов, если давление повышено.

Детоксикацию начинают с введения в желудок энтеросорбентов (исключение — химические ожоги, поражения газом, парентеральные отравления) и инфузионной терапии. Пациенту вводят 400 мл раствора «трисоль». Дальнейшее лечение производится в условиях стационара.

Медицинская помощь

Специализированная медицинская помощь зависит от того, чем, когда и насколько серьезно отравился пациент.

Основной список лечебных мероприятий по каждому из описанных выше отравлений таков:

  1. Алкоголь: форсированный диурез, унитиол.
  2. Лекарственные средства: антидоты, форсированный диурез, стимуляция стула, гемодиализ, энтеросорбенты, гепатопротекторы.
  3. Газы: вентиляция легких, ноотропные средства, антидоты.
  4. Прижигающие яды: гемостатики, форсированный диурез при сохранной функции почек, при анурии гемодиализ, глюкозо-новокаиновая смесь, обезболивание, при необходимости — аппаратный гемостаз.
  5. Пищевые отравления: энтеросорбенты, кишечные бактерии, противодиарейные средства. При клинике тяжелого гастроэнтерита обильное питье, противорвотные и жаропонижающие, левомицетин, инфузия.
  6. Водная интоксикация — ограничение количества употребляемой в пищу жидкости, мочегонные, вдыхание паров спирта при отеке легких. В тяжелых случаях — гемодиализ.

В большинстве случаев госпитализация обязательна

Заключение

Интоксикация, независимо от ее происхождения, требует обязательной коррекции тем или иным способом. Легкие отравления часто проходят и без медицинского вмешательства. Однако длительность болезни при этом увеличивается.

В рамках вышеприведенного текста даны лишь обзорные данные о видах и лечении токсического поражения. Более подробная информация содержится в видео в этой статье.

Источник: https://Toksikolog.com/toks/priznaki/intoksikaciya-organizma-simptomy-354

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.