Эндометриоз и вирус папилломы человека

Вирус папилломы человека и эндометриоз – Эндометриоз

Эндометриоз и вирус папилломы человека

Автор вопроса: Лилия, Казань (27.11.2013)

Вам необходимо помнить о том, что данная информация носит исключительно ознакомительный характер. Для уточнения диагноза и подбора индивидуальной схемы лечения обращайтесь к грамотному медицинскому специалисту, имеющему опыт успешного лечения ВПЧ.

Вопрос:
Здравствуйте. Поставили диагноз эндометриоз 1 степени,обнаружен ВПЧ общий. Назначили панавир как свечи так и р-р для инъекции, изопринозин 3 курса, визанна 3 месяца без перерыва, но эти лекарства не по карману молодой маме, посоветуйте пожалуйста более доступные аналоги этих лекарств.

Лилия. Все противовирусные эффективные препараты не дешевые. Другой вопрос, что Панавир согласно инсрукции применяется для лечения околоанальных бородавок. Поэтому лучше замените его на например, свечи Генферон.

Использованные источники: www.vpch.net

Каждому своё полотенце! Онкогинеколог о ВПЧ и гормональной контрацепции

Кому можно ставить прививку от рака шейки матки? Чем опасен эндометриоз? Нужно ли лечить псевдоэрозию? На вопросы читательниц «АиФ-Челябинск» ответил врач-онкогинеколог Александр ВОРОБЬЁВ.

М. Хазимова, Копейск

Да, такая прививка действительно появилась, она достаточно эффективна, и поэтому используется уже более десяти лет, в том числе и в России.

Существует два варианта этой прививки: бивалентная («Церварикс»), содержащая в себе компоненты против двух наиболее онкогенных вирусов (16 и 18 типа), и квадривалентная («Гардасил»), содержащая в себе еще и компоненты против двух низкоонкогенных вирусов (6 и 11 типа).

А противопоказания есть? Нужна ли будет ревакцинация?

Специфических противопоказаний нет, и ревакцинации не требуется. Лучший возраст для вакцинации 10-12 лет, то есть, гарантированно до начала половой жизни. В противном случае прививка будет просто неэффективна.

Также она не ставится, если у девушки идёт какой-либо воспалительный процесс в организме: тогда иммунитет может отреагировать неправильно.

Ну и, пожалуй, самым большим минусом этой вакцины является её относительно высокая себестоимость.

И. Сигаржитдинова, Златоуст

На этот счёт нет единого мнения. Некоторые специалисты утверждают, что вакцина обладает лечебными свойствами, а посему может быть полезна в любом возрасте.

А правда, что в нашем регионе молодеет рак шейки матки?

Он молодеет во всём мире, поскольку всё раньше и раньше девушки начинают вести половую жизнь. Ведь рак шейки матки напрямую связан с вирусом папилломы человека (ВПЧ). Чем раньше началась половая жизнь и чем больше у женщины партнёров, тем выше риск заражения папиломавирусом.

Как же распознать у себя папиломавирус? По наличию бородавок и папилом на теле?

Конечно, наличие бородавок и папиллом говорит о том, что в организм попала вирусная инфекция. Но существует более двухсот типов папиломавируса, которые в свою очередь делятся на высокоонкогенные, среднеонкогенные и низкоонкогенные. Поэтому наличие папиломатозных разрастаний и бородавок – лишний повод сходить к гинекологу и сделать кольпоскопию, то есть, проверить шейку матки.

Я читала, что ВПЧ неизлечим…

К сожалению, так и есть. Специфического лечения от папиломавирусной инфекции нет. Профилактикой ВПЧ может быть только более тщательный выбор половых партнеров и поддержание иммунитета.

Прежде чем отказываться от использования механической контрацепции, лучше вместе с выбранным партнёром сходить к врачу.

Вообще же, если иммунный статус достаточно хорош, то вероятность того, что разовьётся ВПЧ, снижается.

Разве ВПЧ передается только половым путем?

Это основной путь передачи. Вероятность заразиться ВПЧ при поцелуе или рукопожатии существенно меньше. Правда, особый риск представляет пользование одним полотенцем.

А. Кирпичникова, Варненский район

Вообще при осмотре и пальпации матки эти два заболевания на начальных стадиях можно спутать. Даже при ультразвуковом исследовании (УЗИ) они могут давать одинаковую картинку. Чем выше класс оборудования и специалиста УЗИ, тем ниже вероятность ошибки.

Если эндометриоз настолько распространенный, что его можно спутать с миомой матки, значит, скорее всего, его очаги можно будет найти где-то еще. По симптоматике же эндометриоз и миома различны. Главным симптомом эндометриоза является боль при менструации.

Да, боли у меня постоянны. А в чём различие аденомиоза и эндометриоза?

Аденомиоз это собственно эндомериоз матки. Эндометриоз может явиться фактором, препятствующим беременности и зачатию. Это заболевание, которое требует лечения.

Может ли эндометриоз развиться повторно?

Да, может, так как зачастую все очаги удалить невозможно. Если не устранить первопричину, которой, прежде всего, является гормональный дисбаланс и хроническое воспаление, то эндометриоз может рецидивировать сколько угодно.

Я слышала, что после лечения эндометриоза гормональными контрацептивами нужно подождать какое-то время, прежде чем забеременеть. Это правда?

Это устаревшее мнение, поскольку оно касается гормональных контрацептивов первого и второго поколения. Сегодня врачи назначают уже контрацептивы третьего и четвертого поколения, которые микро- и низкодозированы.

После прекращения приёма таких контрацептивов может произойти овуляция сразу двух яичников и развитие двух эмбрионов. Причём речь идет не о близнецах, а о «двойняшках».

Если вы не хотите двойню, то лучше не пытаться забеременеть сразу же после отмены противозачаточных средств. Стоит подождать хотя бы один цикл.

А вообще как долго можно принимать гормональные контрацептивы? И нельзя же, наверное, всю жизнь пить один и тот же препарат?

Можно. Гормональные контрацептивы последних поколений можно употреблять для защиты от нежелательной беременности как угодно долго. Затем эти же компоненты контрацептивов могут служить заместительной гормональной терапией для пациентки.

О. Котрухова, Челябинск

Эрозию и псевдоэрозию глазом отличить невозможно. Даже с помощью кольпоскопии это определить затруднительно. Необходимо сдать анализы на биопсию. Видимо, вы их сдали.

Эрозия – это истинное изъязвление ткани, когда на влагалище или шейке матке образуются «кратеры», то есть слизистая в этих местах становится существенно тоньше, без поверхностного слоя.

Причиной эрозии чаще всего является ВПЧ, саму эрозию врачи сегодня склонны рассматривать как фоновое заболевание для рака шейки матки. Эрозия может быть простой или с дисплазией (когда клетки начинают менять свои свойства). При дисплазии необходимо хирургическое вмешательство.

Псевдоэрозия выражается в покрытии участков не многослойным плоским эпителием, а однослойным железистым. Она выглядит как «кратер», но на самом деле шейка прикрыта. Причиной псевдоэрозии являются гормональные нарушения. В данном случае, хирургическое вмешательство не показано.

Если однажды уже была эрозия, которую прижгли, есть ли риск рецидива?

Есть, если параллельно не проводилось лечение папиломавируса. По разным данным, рецидивы характерны в 60% случаев.

Какой из существующих методов прижигания эрозии наименее болезненный?

Криодеструкция, поскольку она не требует дополнительного обезболивания. Электродеструкция производится электроножом. При ней необходимо обезболивание. При лазеродеструкции все зависит от индивидуальной переносимости.

А в чём суть криодеструкции?

На специальный металлический аппликатор подаётся жидкий азот, ткань охлаждается до глубины приблизительно одного сантиметра. В скором времени эта ткань отмирает, а вместе с ней удаляется и участок эрозии. Минус криодеструкции в том, что мы не можем контролировать глубину прижигания тканей. Такой метод чаще всего рекомендуется молодым, не рожавшим девочкам.

Последнее уточнение. Дело в том, что я в положении…

Вмешательство в шейку матки у беременной женщины – риск преждевременных родов. Лечение допустимо только, если параллельно заболевание сопровождается активной папиломавирусной инфекцией, поскольку в таком случае возникает риск инфицирования в родах.

Т. Молчанова, Карталинский район

Правда. Генетически светлокожие люди вообще не приспособлены к большому количеству ультрафиолетового излучения. Загар противопоказан тем, у кого уже есть проблемы с иммунитетом или воспаление. Однозначным фактором риска развития рака кожи признан солярий. Небольшое количество ультрафиолета необходимо организму для выработки витамина D, но злоупотреблять загаром нельзя.

Приём витаминов и антиоксидантов – это хорошая профилактика рака?

Развитие рака женских половых органов во многом зависит от дисбаланса гормонов в организме. А гормональный дисбаланс берёт свое начало из неправильного питания. Витамины, антиоксиданты и приём аминокислот позволяет организму в большей степени противостоять вредным факторам окружающей среды. Также баланс кишечной микрофлоры очень важен для усвоения микро и макроэлементов.

А ещё пишут, что рак провоцирует бытовая химия. Что вы об этом скажете?

Существует бытовая химия с натуральными компонентами. Они менее вредны, чем полностью химические средства. В составе косметических средств очень опасен алюминий. Он часто присутствует в дезодорантах (шариковые антиперспиранты) и является фактором риска развития рака молочной железы.

М.Маринина, Челябинск

Всё зависит от степени распространения опухоли, от стадии заболевания. Первая стадия — это стадия, когда ещё не достигнут самый глубокий слой эпителия. Эта стадия, в свою очередь, подразделяется на 1А, 1B и 1C стадии в зависимости от глубины распространения.. При 1А стадии возможны органосохраняющие операции.

Например, при раке шейки матки 1А стадии производится ампутация самой шейки; при этом шейка матки становится нефункциональной, но проходимой. Спонтанная беременность в таком случае может иметь место, но роды естественным путем невозможны. При раке яичников удаляется только пораженный яичник. Таким образом, беременность также возможна.

Что касается 1B стадии, это более уже глубокое поражение тканей. Возможно ли при нём сохранить детородную функцию, единого мнения нет. Обычно метастазы поражают парный орган. Целесообразность органосохраняющих операций при 1B стадии в данный момент изучается в Германии. При данной стадии рака велик риск рецидива.

Начиная с 1С стадии рака, вариантов с органосохраняющими операциями нет.

Можно ли беременеть после органосохраняющей операции?

Если речь идет о раке шейки матки, то мы рекомендуем не планировать беременность в течение двух лет после операции. Если же речь идет о раке яичников, то рекомендация прямо противоположная: беременеть необходимо сразу же после операции, так как в первые два года велика вероятность рецидива.

Использованные источники: www.chel.aif.ru

Нужно ли лечить эндометриоз и удалять папиллому, если нет никаких жалоб?

Мне 45 лет. Cлучилась задержка месячных на 10 дней. Я побежала в консультацию. Врач при гинекологическом осмотре определила «небольшую миомку» и «папиллому». Если про миомы я слышала от сестры, то о папилломах ничего не знала. На вопрос о лечении — конкретный ответ — «выскабливание». Врач дает мне направление на УЗИ с диагнозом НМЦ.

Через полтора месяца нашла УЗИ-ста — врача акушера-гинеколога, которая словами » до климакса Вам далеко, нет ни кист, ни миом, ни полипов, есть легкий эндометриоз», окрыляет меня и дает заключение. Выдержки из УЗИ малого таза: «. патологических образований в малом тазу нет, ультразвуковые признаки внутреннего эндометриоза. «.

Но, про папиллому я ничего не спросила.

Вопросы: 1. Есть ли необходимость мне искать хорошего врача-гинеколога на предмет нахождения и удаления «мнимой» папилломы, если на УЗИ она не просматривается? 2. Какой самый щадящий способ удаления папиллом? ( От страха самой процедуры «выскабливания» да же не спросила, где именно она находится).

PS: Никаких жалоб у меня нет, цикл вроде вернулся в норму, обильных кровотечений нет, самочувствие отличное.

Источник: http://sem-ochag.ru/endometrioz-simptomy/virus-papillomy-cheloveka-i-endometrioz

Приводит к эрозии шейки матки, ВПЧ, раку и другие популярные мифы об эндометриозе: разбираем с гинекологом

Эндометриоз и вирус папилломы человека

Эндометриоз — одно из самых распространенных, но не до конца изученных гинекологических заболеваний. Мы привыкли считать его почти безвредным, хотя в некоторых случаях разросшийся эндометрий может приводить к хроническим болям, бесплодию и влиять на качество половой жизни. Редакция WMJ.ru поговорила с гинекологом о самых популярных мифах об эндометриозе.

главный врач клиники «Семейная» на Ярославском шоссе, акушер-гинеколог, детский гинекологЭндометриоз проявляется только во время месячных

Изменения, похожие на те, что происходят в слизистой оболочке матки во время месячных, на участках эндометриоза идут и в другие дни. Во время месячных в этих очагах происходят микрокровотечения, они пропитываются кровью.

Это приводит к воспалению и ряду других осложнений.

Эндометриоз — генетическое заболевание

Не совсем так. На самом деле теорий и причин возникновения эндометриоза целое множество. Впрочем, данные о наследственной предрасположенности действительно есть.

У девочек, чьи матери болели эндометриозом, риск заболеть в 2,2 раза выше.

Существует и теория имплантации, согласно которой отторгнутые частицы эндометрия, например, во время хирургических абортов или осложненных родов оседают на яичниках, трубах, брюшине — и это дает начало развитию болезни.

Эндометриозом болеют те, кто поздно рожает

Поздние первые роды включены в ряд факторов, которые способствуют развитию болезни, но, кроме них, на появление эндометриоза влияют аборты, операции на органах малого таза, внутриматочные спирали, а также раннее начало менструаций.

Беременность не излечивает эндометриоз, но относится к методам профилактики.

Эндометрий разрастается только в матке

При эндометриозе в мышечной ткани не только самой матки, но также в яичниках, маточных трубах и других органах возникают очаги, напоминающие по своей структуре слизистую матки. Клетки вдруг начинают появляться и расти там, где их не должно быть. Это может происходить не только в матке.

Эндометриоз ни на что не влияет, кроме боли во время месячных

Конечно, нет. Ноющая боль внизу живота может отдавать и в область крестца, и даже в область прямой кишки. Болевые ощущения также могут появляться или усиливаться во время секса и влиять на качество половой жизни.

Тяжелое, затяжное течение заболевания порой приводит к тому, что боли становятся хроническими. Однако самое страшное проявление эндометриоза — бесплодие. Механизмы, из-за которых оно возникает, до конца не изучены, но основным фактором врачи называют образование спаек из-за постоянного воспаления.

Про эндометриоз сразу скажет гинеколог на приеме

Диагностика этого заболевания сложное дело. Наиболее точный метод обнаружения — диагностическая лапароскопия, то есть осмотр полости матки через микроскопические отверстия вокруг пупка.

Пациентку могут направить и на УЗИ органов малого таза или МРТ. Иногда выполняют гистероскопию — осмотр полости матки видеокамерой под многократным увеличением.

На данный момент наиболее точным методом диагностики является все-таки лапароскопия.

Эндометриоз приводит к эрозии шейки матки, ВПЧ и раку

Эндометриоз и эктопия (в народе эрозия) шейки матки никак не связаны. Это заболевание не имеет никакого отношения и к вирусу папилломы человека (ВПЧ).

Точных данных по поводу онкологии пока нет. Сведения о частоте перерождения эндометриоидных кист в рак очень противоречивы.

Врачи советуют на всякий случай постоянно наблюдаться у гинеколога всем пациенткам с эндометриозом.

Полностью вылечить эндометриоз невозможно

Схемы и варианты лечения есть, но они зависят от многих составляющих. К ним относят планирование беременности, возраст, выраженность болей, желание пациентки оперироваться. Гормональная терапия многообразна и сложна. Она требует индивидуального подхода.

Эндометриоз можно «заработать», если долго принимать КОК

Однозначного мнения нет. Некоторые врачи считают, что оральные контрацептивы могут влиять на развитие эндометриоза, так как содержат в составе эстрогены. Точно гинекологи пока сошлись на том, как безопаснее принимать КОК.

Предпочтительной является пролонгированная, то есть без перерыва на менструацию, схема приема комбинированных оральных контрацептивов. Она применяется для профилактики рецидивов эндометриоза. Кроме того, оральные контрацептивы при приеме до трех лет на 20 % снижают заболеваемость рака яичников, а при приеме более 6 лет — на 60 %.

Источник: https://www.wmj.ru/krasota/telo/pravda-i-mify-ob-endometrioze.htm

Впч и эндометриоз — У истоков здоровья

Эндометриоз и вирус папилломы человека

Конечно, эндометриоз – это не приговор для желающих родить ребенка. Хотя лечение длится долго.

  • В 73-90% случаях при раке шейки матки находят: 16, 18 и 45 тип ВПЧ
  • Если же у пациентки был обнаружен ВПЧ 16 и 18, то при CIN 2-3 рекомендуется прервать беременность и провести лечение. Конечно, данное действие зависит от самого случая (возраст пациентки, срок беременности и результаты проведенного обследования).

    В данной ситуации принимает участие онколог. Одним из решений при данной ситуации является усечение матки, роды затем проводятся путем кесарева сечения.

    Данная процедура еще называется конизация матки и имеет место при неглубоком поражении матки (не более 3 мм), после родов обязательно проведение обследования и лечение.

    Последний метод применяется чаще всего при узловых формах заболевания, наличии кист яичников, спровоцированных эндометриоидной тканью, или при сочетании описываемой патологии с фибромиомой матки.

    Аденомиоз матки

  •  внутренняя форма проявления (чаще всего определяются термином «плоские кондиломы», место локализации выбирают в середине слоя эпителия).

  •  изучение факторов риска заболевания ВПЧ и дальнейшего распространения инфекции (разработка вакцин), вакцинация;
  • Наверняка это испугает женщин, имеющих диагноз «эндометриоз матки».

    Можно ли забеременеть в этом случае? Что мешает зачать кроху?

  • цитологическое исследование (изучение соскоба, взятого с шейки матки либо цервикального канала под микроскопом) рекомендуется периодически проходить всем женщинам, поскольку именно этот метод позволяет обнаружить раковые образования на шейке матки в начале их развития;
  • Любые новообразования эндометрия, будь-то полип или эндометриоз, подлежат удалению. Для этих целей в клинике «Медланж» используют радиочастотный электронож, позволяющий провести операцию максимально бескровно за счёт электрокоагуляции кровеносных сосудов непосредственно в момент разрезания ткани.

  • В 77-93% случаях при раке шейки матки находят: 16, 18, 45, 31 и 59 тип ВПЧ
  • Для того, чтобы подобные изменения могли произойти, необходима тонкая гормональная регуляция процессов в эндометрии, что и происходит в норме. Но когда гормональный баланс даёт сбой, изменения в эндометрии перестают быть циклическими.

  • Генитальный эндометриоз отличается тем, что очаги эндометриоидной ткани обнаруживаются в пределах яичников, маточных труб и матки. Эндометриоз внутри тела матки носит название «аденомиоз» и является наиболее распространенным видом этого заболевания.
  • Консервативное лечение применяется в случае, когда течение болезни проходит бессимптомно, а также если больная младше 30 лет, в период перед менопаузой и в случаях, когда нужно восстановить способность к зачатию. Оно включает в себя традиционную терапию, которая подразумевает применение гормональных, противовоспалительных, десенсибилизирующих препаратов, а также симптоматическое лечение.

  • Вирус папилломы человека (ВПЧ) представляет собой группу вирусов, чрезвычайно широко распространенную во всем мире.
  • Существует более 100 типов ВПЧ, из которых, по меньшей мере, 13 приводят к развитию рака (они известны также как вирусы типа высокого риска).
  • Отмечается высокая распространенность вируса папилломы, его наличие довольно обычно в организме человека, большинство инфицированных людей заражает других, даже не подозревая об этом.

    В настоящее время доступны 3 разных типа скрининга:

  • продвижение и предоставление презервативов для тех, кто уже сексуально активен;
  • Эндометриоз и беременность

    Если у больного есть папиллома, даже небольшого по виду размера, именно она является непосредственным источником вируса!

    В некоторых странах введена вакцинация мальчиков с учетом того, что вакцинация позволяет предотвращать генитальный рак как у мужчин, так и у женщин, а одна из имеющихся вакцин также позволяет предотвращать развитие генитальных кондилом у мужчин и женщин. ВОЗ рекомендует проводить вакцинацию девочек в возрасте 9–13 лет, так как это является самой эффективной с точки зрения затрат мерой общественного здравоохранения против рака шейки матки.

    С учетом того, что предраковые состояния развиваются на протяжении многих лет, каждой женщине в возрасте 30–49 лет рекомендуется пройти скрининг, по меньшей мере, один раз в жизни, а лучше чаще. Скрининг эффективен для снижения смертности от рака шейки матки только в случае участия значительного количества женщин.

    Классификация типов ВПЧ по онкогенности

  • при указанном заболевании в маточных трубах обнаруживаются механические нарушения проходимости;
  • ВПЧ, поражение которым в виде высыпаний связывают с состоянием предракового заболевания (ВПЧ высокого онкогенного риска), это ВПЧ 39 и других типов.
  • И то, и другое заболевание характеризуется разрастаниями эндометрия.

    Современная медицина останавливается на пяти методах удаления кондилом:

    Виды патологии эндометрия можно разделить на две группы: воспалительной и не воспалительной природы.

  •  беременность;
  • Периметрий (серозная оболочка)
  • плоские бородавки, это 3, 10, 28, 49 типы ВПЧ;
  • В 2012 году примерно 270 000 женщин умерли от рака шейки матки, причем более 85% этих случаев смерти произошло в странах с низким и средним уровнем дохода.
  • Вакцины против ВПЧ 16 и 18 одобрены для использования во многих странах.
  • ВПЧ, проявлением которых являются различные виды бородавок (HPV 1-5):
  • Скрининг на рак шейки матки — это тестирование на предрак и рак среди женщин, не имеющих симптомов и чувствующих себя совершенно здоровыми. Если скрининг выявляет предраковые патологические состояния, их можно легко лечить и, тем самым, предотвратить развитие рака. Скрининг может также выявить рак на ранней стадии с высокой вероятностью излечения.

    Говоря в общих чертах, можно отметить, что ВПЧ у женщин локализуются на слизистой оболочке наружных половых органов (редко на кожном покрытии больших половых губ, слизистой рта и в горле), возможно поражение вирусом влагалища, шейки матки, уретры и области анального отверстия.

    Источник: https://womanology.ru/516/

    Поделиться:
    Нет комментариев

      Добавить комментарий

      Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.