Флуконазол при кандидозном вагините

Содержание

Кандидозный вагинит

Флуконазол при кандидозном вагините

Название услуги Цена
Акция! Первичная консультация репродуктолога и УЗИ0 руб.
Повторная консультация репродуктолога1 900 руб.
Первичная консультация репродуктолога, к.м.н. Осиной Е.А.10 000 руб.
Терапия препаратом Пимафуцин супп.вагин.100мг №3370 руб.
Терапия препаратом Тержинан свечи вагинальные №10580 руб.
ВПЧ скрининг (15+КВМ) – вагинальный соскоб1 200 руб.
ВПЧ скрининг (21+КВМ) – вагинальный соскоб3 000 руб.
ВПЧ скрининг (4+КВМ) – вагинальный соскоб800 руб.
Выявление возбудителей ИППП (7+КВМ) – вагинальный соскоб1 100 руб.
Скрининг микрофлоры урогенитального тракта (13+КВМ) – вагинальный соскоб1 800 руб.
Фемофлор-17+КВМ – вагинальный соскоб2 500 руб.
Фемофлор-7+КВМ – вагинальный соскоб1 200 руб.
Фемофлор-9+КВМ – вагинальный соскоб1 500 руб.
Программа «Здоровье женщин после 40»31 770 руб.

Чем отличается вагинит от молочницы? Описывая типичные проявления вагинита, можно заметить, что они сходны с теми проявлениями, с которыми женщина сталкивается в процессе заболевания молочницей.

Вагинит вызванный грибами рода кандида: что это?

Молочница – это заболевание исключительно грибковой этиологии, в то время как вагинит могут вызывать как специфические, так и неспецифические возбудители, в том числе и грибок Кандида, его еще можно назвать дрожжевой вагинит. При молочнице активно размножается грибок внутри влагалища, кроме того, серьезно страдает влагалищная микрофлора. Влагалищная слизистая и оболочки вокруг нее оказываются значительно повреждены грибком.

Что касается кандидозного вагинита, то здесь воспаляется влагалищная слизистая, существенно сокращается количество лактобактерий внутри влагалища, которые заменяются условно-патогенными микроорганизмами. Но проявления вагинита могут варьироваться, поскольку они зависят от того, какой конкретно у них был возбудитель.

Таким образом, кандидоз, вагинит и молочница – это сходные понятия касательно нарушений в женской половой сфере, но небольшое различие между вагинитом и молочницей все же имеется. Кандидоз и молочница – понятия абсолютно тождественные.

Кандидозный вагинит по МКБ

Чем лечить кандидозный вагинит (МКБ-10)? Во-первых, стоит отметить, что согласно данной классификации номер болезни будет 77.1. Он характеризуется как кандидоз вульвы и вагины.

Препаратами, применяемыми для лечения патологии, стали Ваготил, Вагиферон и Дифлюкан, а также Клион-Д. МКБ-10 представляет обширный список средств, а это лишь некоторые из них.

Конкретное средство должно подбираться совместно с врачом, который наблюдает женщину.

Что такое кандидозный вагинит?

Кандидозный вагинит – это воспаление влагалищной слизистой под влиянием активности грибков из рода Кандида. Провоцирующими факторами, способными вызвать появление такого заболевания, становятся следующие:

  • Ношение тесного нижнего белья и неправильное использование средств, призванных обеспечить контрацепцию;
  • Терапия стероидными гормонами;
  • Терапия антибиотиками локального и общего действия;
  • Использование в лечении цитостатиков и рентгенотерапии;
  • Наличие в организме состояний, которые могут спровоцировать падение защитных сил организма, например, стрессы, тонзиллиты, ангина или бронхит, дисбактериоз в кишечнике;
  • Травмы половых органов женщины либо врожденные аномалии их развития;
  • Нарушения эндрокринного характера, например, гипотиреоз или сахарный диабет.

Активность кандид: вагинит (симптоматика)

Типичными проявлениями кандидозного вагинита считаются густые, белые выделения из влагалища; неприятный запах после осуществленного полового акта; зуд и жжение в полости влагалища, которое становится интенсивнее в ночное время суток или за неделю до наступления менструации; зуд и чувство жжения, распирания после полового акта либо после принятия душа.

Такие симптомы могут утихать и постепенно снова нарастать, но их проявление особенно заметно во время протекания беременности и перед менструацией. Но это также зависит от индивидуальных особенностей женского организма.

Лечение молочницы (вагинита)

Кандидозный вагинит: лечение – как оно должно проводиться? Прежде всего, доктор должен провести гинекологический осмотр. Опытный врач сразу предположит, что пациентка столкнулась именно с кандидозным вагинитом. Однако, предположений в таком случае недостаточно.

Подтвердить диагноз поможет микроскопическое изучение мазка, взятого из влагалища.

После того как диагноз подтвердился и доктор получил результаты бакпосева, будет назначен необходимый антибиотик, исходя из чувствительности условно-патогенных микроорганизмов к тому или иному антибиотику.

Если женщина принимает антибиотик и видит, что симптоматика кандидозного вагинита исчезла уже на второй – третий день такого лечения, ни в коем случае нельзя прекращать прием. Курс лечения обязательно нужно довести до конца.

Лечению должен подвергнуться также и сексуальный партнер женщины. Это нужно для того, чтобы в случае наличия у него сходной проблемы он впоследствии снова не заразил вылечившуюся женщину и не страдал от проявлений болезни сам. Нужно лечение партнера сочетать с полным половым покоем. Оба партнера должны категорически отказаться от употребления алкоголя в данный период.

Как вылечить кандидозный вагинит навсегда?

Основой лечения против кандидозного вагинита также принято считать повышение собственного иммунитета. Нужно заняться одновременной коррекцией влагалищной и кишечной микрофлоры. Почему? Дело в том, что именно микрофлора в нормальном состоянии не дает болезнетворным и патогенным микроорганизмам проникнуть в тело человека и начать вести там пагубную жизнедеятельность.

Эффективным препаратом против болезни признан Метронидазол. Он не просто угнетает возбудителя, но и увеличивает продуцирование организмом интерферона. Также активно назначаются производные тинидазола, такие как орнидазол, тинидазол и теонитразол.

Флуконазол при вагините

Флуконазол при вагините также является отличным решением и помогает справиться даже с длительным и вялотекущим кандидозным вагинитом. Иногда достаточно принято препарат всего один раз, чтобы полностью купировать симптоматику болезни и уничтожить ее возбудителя. Часто также применяются препараты комплексного действия, например, Тержинан и Полижинакс, они применяются локально.

Дрожжевой вагинит при молочнице

Такой вагинит чаще называют бактериальным и он склонен появляться именно тогда, когда женщина больна молочницей. При этом воспаляется влагалищная слизистая вследствие того, что свою деятельность на ней ведут разного рода грибки.

Это приводит к возникновению постоянного дискомфорта, раздражительности и нервозности у женщины. В таком случае нужно срочно обратиться к врачу за консультацией. Он скажет, что делать дальше и как правильно себя вести.

Безусловно, дело не обойдется без назначения соответствующих анализов и забора мазка.

Источник: https://vulvovaginit.ru/kandidoznyij-vaginit.html

Симптоматика и виды терапии при кандидозном вагините

Флуконазол при кандидозном вагините

Примерно у 40 % беременных женщин и 20 % не беременных во время посещения гинеколога выявляется кандидозный вагинит. Это одна из разновидностей молочницы, при которой возбудителем выступает Candida albicans, которая поражает слизистую оболочку влагалища и вульву. Отсюда второе название патологии – кандидозный кольпит.

Рассмотрим, какие причины могут спровоцировать бурный рост грибков Candida и как можно предотвратить заболевание. Также дадим информацию по основным симптомам, методам лечения; подскажем, к какому врачу обратиться и к каким видам диагностических мероприятий готовиться.

Механизм развития кандидозного вагинита

Слизистые оболочки рта, влагалища и прямой кишки у здорового человека населены дрожжеподобными грибками рода Candida. Обычно их количество незначительно, потому присутствие незаметно для окружающих людей и самого носителя.

Однако из-за некоторых факторов колония грибков увеличивается, или некоторые экземпляры становятся опасными. В этом случае и развивается кандидоз.

При увеличении числа грибков во влагалище развивается кандидозный вульвовагинит, реже – кандидозный вагинит.

Причины заболевания разнообразны, к ним относят:

  • длительную терапию антибиотиками, особенно самовольную;
  • применение гормональных контрацептивов;
  • эндокринные нарушения;
  • ослабление иммунитета вследствие тяжелого инфекционного заболевания;
  • частую смену половых партнеров.

В некоторых случаях вторичными провоцирующими факторами могут выступать алкогольные напитки, курение, нарушения в питании. Также кандидозный вагинит возможен и при беременности – заболевание всегда вызывается снижением количества лактобактерий, а это, в свою очередь, может быть вызвано самыми разнообразными факторами, в том числе и вынашиванием ребенка.

Размножаясь, грибки Candida поражают слизистую оболочку влагалища, в которой начинаются воспалительные процессы. В особо тяжелых случаях вовлекаются вульва, а также шейка матки. Иногда на фоне ослабления барьерных функций влагалища вагинит может быть осложнен и другими возбудителями, в этом случае врачи говорят о смешанной форме болезни.

Симптомы кандидозного вагинита

Интенсивность признаков заболевания будет зависеть от его формы. Всего их две: острая и хроническая. При первой симптомы боле яркие, при второй могут отсутствовать или причинять незначительное беспокойство.

Чаще всего женщины жалуются на:

  • жжение в области половых губ и вульвы;
  • боль во время секса;
  • выделения белого цвета и творожистой консистенции;
  • неприятный запах от гениталий;
  • боль при мочеиспускании.

При осмотре гинеколог выявляет отечность слизистой, ее покраснение. Также будет отчетливо видно характерный белый налет, полностью покрывающий стенки влагалища или формирующийся очагами разного размера.

Также возможно повышение температуры тела, раздражительность, воспаление прилегающих к влагалищу лимфоузлов. При хроническом кандидозном вагините женщины могут не ощущать никаких неприятных симптомов долгое время, но будут являться переносчиками болезни и заражать мужчин.

Методы диагностики

Опытный гинеколог может без труда поставить диагноз на основании внешних признаков и данных анамнеза пациентки. Однако для исключения других патологий и более точной тактики лечения потребуется сдать ряд анализов:

  • бактериологический анализ мазка;
  • общий и биохимический анализ крови;
  • анализ мочи.

Хороший результат может дать тестирование с КОН, с помощью которого можно с высокой точностью выявить мицелий возбудителя.

УЗИ при кандидозном вагините не делают. Исключение ситуации, когда врач подозревает развитие осложнений в соседних органах – матке, мочевом пузыре. В этом случае к ультразвуковому исследованию могут добавляться МРТ, КТ и другие виды обследований, которые кажутся врачу целесообразными.

При частых рецидивирующих вспышках кандидоза придется провериться на наличие ряда заболеваний – сахарного диабета, ВИЧ и других патологий, которые могут ослабить иммунную систему человека и вызвать снижение барьерной функции половых органов.

Особенности терапии кандидозного вагинита

Тактика лечения подбирается гинекологом индивидуально, с учетом имеющихся хронических заболеваний, степени поражения слизистой грибками кандида и других факторов

Терапия кандидозного вагинита у женщин может иметь три направления:

  • борьба с заболеванием, спровоцировавшим кандидозный вагинит;
  • подавление численности грибков;
  • общее укрепление организма.

Выбор препарата зависит от тяжести течения заболевания. Кроме того, гинеколог должен учитываться, что все микроорганизмы со временем вырабатывают устойчивость к действию лекарств, поэтому дозировка должна быть подобрана так, чтобы уничтожить грибки и не навредить пациентке.

Терапия легкого течения

Если симптоматика выражена не ярко, а патологический процесс не охватил обширные участки слизистой влагалища, гинеколог рекомендует средства местного применения. Например, может назначаться Ломексин в капсулах (одну во влагалище). Другие лекарственные средства местного применения и схемы лечения ими указаны в таблице.

ПрепаратФормаДозировкаПродолжительность лечения
МиконазолСвечи 100 мг1 свеча интервагинально в день1 неделя
Свечи 200 мг3 дня
КлотримазолКрем 1 %1 нанесение в день2 недели
ТиоконазолМазь 6,5 %5 гОднократно
БутоконазолКрем 2 %1 раз в день3 дня
НистатинВлагалищные таблетки100 000 ЕД 1 раз в день2 недели

Перечисленные в таблице препараты могут иметь побочные эффекты и подходяти не всем женщинам. Не лечитесь самостоятельно, обратитесь к гинекологу, чтобы он подобрал оптимальный препарат и сказал, по какой схеме лечиться.

Терапия тяжелого течения

Если женщина поздно обратилась к врачу и кандидозный вагинит прогрессирует, а воспалительный процесс перебросился на соседние органы и ткани – одними местными средствами не обойтись. Врач начинает комбинированное лечение, состоящее из системных и местных противогрибковых препаратов. Схемы и виды различные, например, может рекомендоваться такая терапия:

  • флуканазола 150 мг (внутрь однократно);
  • Ломексина 1000 мг во влагалище.

Тяжелое течение заболевания почти всегда осложняется активизацией различных бактерий. Поэтому дополнительно могут назначаться антибиотики широкого спектра действия в индивидуальной дозировке. Также принимаются меры для стабилизации фона лактобактерий во влагалище и общего укрепления иммунной системы организма. Могут назначаться витаминно-минеральные комплексы, проводиться физиотерапия.

Внимание! Во время лечения кандидозного вагинита необходимо прекратить интимную жизнь и воздержаться от употребления алкогольных напитков.

Терапия должна сопровождаться регулярными лабораторными исследованиями, в ходе которых выявляется численность и наличие возбудителей. Это позволяет врачу менять препараты и дозировки, именно поэтому самостоятельное лечение в домашних условиях

Терапия рецидивирующего течения

При хроническом кандидозном вагините может случаться до четырех обострений за год. В этом случае нужна особенно тщательная диагностика, направленная на выявление провоцирующих кандидоз заболеваний.

Для лечения могут назначаться:

  1. Полижинкас 1 таблетка на ночь, продолжительность курса до 15 дней.
  2. Ломексин в капсулах.
  3. Дифлюкан внутрь в установленные врачом дни.

При выявлении сахарного диабета или других эндокринных и иммунных нарушений принимаются меры по их коррекции. В случае обнаружения гормонального сбоя назначаются соответствующие препараты. В противном случае говорить о сколько-нибудь эффективном лечении невозможно – удастся лишь снизить интенсивность таких симптомов, как зуд и жжение во влагалище.

Профилактика кандидозного вагинита

Полностью исключить вероятность развития подобного заболевания не получится – в основе механизма его развития лежит множество причин, предугадать все невозможно. Тем не менее с помощью нашей краткой памятки можно существенно снизить риск развития кандидоза во влагалище.

Женщине нужно:

  • следить за сбалансированностью рациона 9причиной вагинита может быть даже вегетарианство);
  • избавиться от вредных привычек;
  • избегать случайных связей или частой смены половых партнёров;
  • не принимать самостоятельно антибиотики, не нарушать установленную врачом схему лечения;
  • с осторожностью пользоваться гормональными контрацептивами;
  • следить за интимной гигиеной;
  • ограничить количество сахара в пище;
  • не носить синтетическое белье;
  • применять водорастворимые смазки при половом акте.

Также важно исключить спринцевания, если они не назначены врачом. Особенно осторожной нужно быть при лечении чего-либо с помощью народных методов.

Обобщим материал

Кандидозный вагинит можно вылечить, если вовремя обратиться к врачу. Поводом для беспокойства должны стать творожистые выделения, сопровождающиеся судом и неприятный запах от гениталий. Лечение подбирается с учетом течения заболевания и может длиться до трех недель. Чтобы не допустить развития кандидоза нужно сохранить нашу памятку и соблюдать указанные в ней правила.

Реклама партнеров

Прочитали: 2 839 7 5,00 из 5
Загрузка…

Источник: https://medik-24.ru/kandidoznyj-vaginit/

Лучшие препараты от вагинита: таблетки и свечи

Флуконазол при кандидозном вагините

Воспаления влагалища

07.05.2018

35.1 тыс.

23.5 тыс.

8 мин.

4

К вагинитам, или кольпитам, относят группу заболеваний, которые сопровождаются воспалительными процессами на слизистой влагалища вследствие проникновения и размножения патогенной микрофлоры.

Патология развивается по причине травмирования влагалищной стенки, снижения иммунной защиты организма, несоблюдения гигиены, гормональных расстройств и ЗППП.

Для лечения воспаления используют таблетки и свечи от вагинита после диагностики и выявления возбудителя, также назначаются суппозитории, способные восстановить облигатную флору влагалища, поврежденную воспалением и использованием лекарств.

Все виды вагинита имеют свои отличительные признаки, но их объединяют общие симптомы:

  • Изменение цвета, консистенции, характера влагалищных выделений. Они бывают густыми, слизистыми, творожистыми, пенистыми, с примесями гноя или крови.
  • Появление неприятного запаха.
  • Возникновение раздражения и зуда, чувство распирания или давления во влагалище.
  • Дискомфорт и болезненные ощущения в моменты полового акта и во время мочеиспускания.
  • Ухудшение общего самочувствия, которые выражается в утомляемости, раздражительности, незначительном повышении температуры.

Иногда воспалительный процесс сопровождается болезненными ощущениями внизу живота, распространяется на наружные половые органы, вызывая вульвовагинит.

Патологии чаще подвержены беременные женщины, пациентки, страдающие эндокринными заболеваниями, в период климакса при снижении продукции эстрогенов.

Выбор медикаментозных средств для лечения вагинита обусловлен возбудителем и факторами, спровоцировавшими заболевание. При бактериальном инфицировании показаны антибактериальные средства, при заражении простейшими организмами эффективны нитрофураны и противопротозойные лекарства. Важную роль в терапии играет восстановление влагалищной микрофлоры, поэтому назначаются пробиотики.

Для снятия воспаления применяется местное лечение в виде вагинальных суппозиториев. Еогда требуется системное воздействие на патогенные микроорганизмы используются этиотропные средства в таблетках для перорального приема.

Препараты от вагинита назначает только лечащий врач после тщательной диагностики и выявления вида патогена. Самолечение становится причиной перехода воспаления в хроническую форму, ведет к распространению инфекции на внутренние органы, что усложняет лечение и нередко заканчивается осложнениями и бесплодием. При специфической форме вагинита происходит инфицирование полового партнера.

Вагинальные свечи и капсулы — неотъемлемая часть лечения вагинитов любой этиологии, местное воздействие активных веществ в очаге поражения помогает устранить возбудителя и снять воспаление, восстановить облигатную флору и рН влагалища. Часто назначаются суппозитории с комбинированным составом, поскольку вызвать заболевание может группа микроорганизмов. Какие свечи применяются при вагинитах:

Название суппозиториевФотоОписаниеСостав и действие
ГексиконСвечи представляют собой антисептическое средство, лекарство обволакивает стенки влагалища, не всасываясь в кровоток. При наличии крови и гноя отмечается незначительное снижение активности вещества. Препарат рекомендован при герпесвирусом поражении, уреаплазмозе, трихомониазе, гонорее, гарднереллезе, хламидиозе, его назначают в период вынашивания ребенка и ГВХлоргексидин уничтожает патогены посредством разрушения клеточных мембран, не воздействуя на лактобактерии и грибки
ПетадинТоже относится к антисептикам, широко используется при смешанных типах вагинитов и присутствии грибка во влагалища. Разрешается к использованию в подростковом возрасте. С осторожностью назначается беременным и только в первые 3 месяца вынашивания, курс лечения не прерывают при начале менструацийПовидон-йод блокирует аминогруппы клеточных белков практически всех микроорганизмов, показан в острой и хронической стадии болезни
Клион Д (Гинокапс)Противомикробное и противопаразитарное средство в виде вагинальных таблеток. Рекомендован к применению при трихомониазе и инвазии влагалища бактериями анаэробами и грибками. Противопоказан в первом триместре беременности, в последующем решение о необходимости применения принимает гинекологКомбинированный медикамент, в его составе присутствует метронидазол, который воздействует на бактерии и простейших. Миконазол работает против грибков Candida albicans и некоторых грамположительных организмов
ГиналгинИнтравагинальные таблетки показаны в терапии бактериальных и грибковых кольпитов. Гиналгин хорошо переносится пациентками, не предназначен для беременных и лактирующих женщинВ структуре препарата присутствует метронидазол, а также хлорхинальдол — антибактериальное средство уничтожает стафилококки, стрептококки, простейших
ТержинанКомбинированное лекарство с противомикробным, противопротозойным, антигрибковым действием и противовоспалительным эффектомТернидазол воздействует на клеточные мембраны микроорганизмов: грибков, анаэробов и трихомонад. Неомицин — антибиотик аминогликозид, борется с широким спектром бактерий, привыкание к препарату развивается медленно. Нистатин эффективен против грибков рода Candida. Преднизолон синтетический гормон — аналог гидрокортизона, снимает воспаление и гиперемию. Вспомогательные вещества сохраняют целостность слизистой и поддерживают pH-баланс
МикожинаксШироко применяется для лечения вагинитов из-за широкого спектра воздействия на грибки, простейших и бактерии, способности устранять воспалительный процесс. На время менструаций лечение не прерываютСвечи содержат метронидазол, который вызывает гибель микроорганизмов. Кортикостероид дексаметазон, оказывающий иммуносупрессивный, противозудный и противовоспалительный эффект, влияет на энергетический метаболизм в тканях. Хлорамфеникол — вещество с противомикробным действием. Антибиотик Нистатин борется с грибковым поражением
ПолижинаксПрепарат, равномерно распределяясь по влагалищу, уничтожает микробы и не дает развиваться грибкам, улучшает трофические процессы на слизистой. Несмотря на низкую всасываемость его не назначают беременным и при грудном вскармливанииСодержит антибиотики — полимиксин В, неомицин, вещества активны против аэробных организмов и энтеробактерий, но на стрептококков и анаэробов они не действуют. Фунгицидное действие обеспечивает нистатин
КлиндамицинСуппозитории назначаются при вагинитах, вызванных бактериальной флорой, включая гарднереллез и микоплазмоз, неэффективен при инфицировании трихомонадами и кандидозе. При беременности противопоказанием является первый триместрАктивный компонент клиндамицин относится к ряду линкозамидных антибиотиков, действие которого направлено на нарушение синтеза белка внутри клеток бактерий, при повышенной дозировке лекарство проявляет бактерицидный эффект
КлотримазолСвечи показаны при вагинальном микозе, спровоцированном грибами Candida и другими организмами, чувствительными к препарату. Лекарственную форму не используют в период менструаций и при беременности в первом триместреКлотримазол — производное имидазола, продуктивен против широкой группы грибковой инфекции, вызывая разрушение клеточных мембран, что приводит к лизису клеток. Абсорбция вещества до 10%, в крови и вагинальном секрете сохраняется до 2-3 суток
МиконазолРекомендован при кандидозном вагините и бактериальном поражении, для профилактики кольпитов при снижении иммунитета. Для беременных женщин решение о целесообразности назначения принимает врачМиконазол проявляет активность к дрожжеподобным грибкам и дерматомицетам, стафилококкам и стрептококкам и другим грамположительным организмам

При использовании вагинальных суппозиториев возможны местные побочные или аллергические реакции на активный компонент в виде зуда, усиления выделений и покраснения. В этом случае следует обратиться к врачу для выбора подходящего лекарства.

Вагинальные пробиотики содержат живые полезные бактерии, используются при острой и подстрой форме вагинитов и после этиотропного лечения для восстановления микробиоценоза и биопленки на стенке влагалища. Нормализации кислотности и равновесия между условно-патогенными организмами и палочками Дедерлейна. Назначают следующие свечи:

СредствоОписание
ГинофлорВ состав вагинальных таблеток входят 50 мг ацидофильные лактобактерии (Lactobacillus acidophilus) относятся к доминирующим организмам здоровой влагалищной флоры, обладают активностью против патогенов. Эстриол — эстроген с коротким действием, восстанавливает слизистую и активизирует производство лактобацилл
ВагисанКапсулы содержат лактобактерии рамнозу и реутери (reuteri и rhamnosus)
ЛактонормВ составе желатиновых капсул присутствуют штаммы бактерий ацидофильные лактобактерии
АцилактПрепарат представляет собой интравагинальные свечи, содержащие ацидофильные микроорганизмы, преобразующие вагинальный гликоген в молочную кислоту

При назначении вагинальных свечей и капсул рекомендуется применение прокладок на белье, так как часть лекарственного средства может выделяться из влагалища.

В терапии вагинитов при поражении влагалища специфической инфекцией и в запущенной стадии заболевания параллельно с местными медикаментами назначают пероральный прием таблеток. Тип лекарства определяется после диагностики инфекции и выявления резистентности возбудителя к препарату. Преимущественно используются антибактериальные средства с широким спектром воздействия на патогены.

ПрепаратФотоОписание
МетронидазолПротивопротозойное и противомикробное средство воздействует на трихомонады и анаэробные бактерии, показано при трихомонадном и бактериальном вагините, гарднереллезе. Одноименное активное вещество воздействует на микроорганизмы, разрушая их ДНК. Таблетки не назначают при беременности в первом триместре
ЛевофлоксацинБактерицидное лекарство широкого действия из разряда фторхинолонов, воздействует на ДНК и клеточные стенки микробов. Продуктивен при поражении гонококковой инфекцией (гонорея). После приема быстро всасывается и проникает в ткани и органы, лекарство не назначают кормящим и беременным женщинам
ОфлоксацинАнтибактериальное средство фторхинолоновой группы, бактерицидное воздействие осуществляется блокировкой ДНК-гиразы в клетках бактерий и микоплазм и уреаплазм. Схема приема составляется индивидуально, возможны аллергические реакции и побочные эффекты со стороны органов чувств, ЖКТ, сердечно-сосудистой и костно-мышечной системы, обменных процессов, поэтому не применяется в лечении до 18 лет и при беременности и лактации
АмоксициллинПолусинтетический антибиотик пенициллинового ряда, проявляет активность против широкого спектра микроорганизмов. При вагините его комбинируют с клавулановой кислотой, которая повышает его активность, препятствуя разрушение вещества ферментами, выделяемыми бактериями. Препарат принимается по схеме, предложенной врачом, при беременности используется, но с учетом риска для плода
ВильпрафенАнтибиотик относится к макролидам, основной компонент — джозамицин, оказывает бактериостатический эффект благодаря подавлению синтеза белка микроорганизмов, высокая концентрация обеспечивает бактерицидное действие. Лекарство применяют при смешанном вагините, вызванными гонококками, микоплазмами, уреаплазмами, хламидиями, стрептококками. Таблетки назначают беременным по строгим показаниям, препарат нельзя принимать параллельно с гормональными средствами
КларитромицинБактериостатический макролид 2-го поколения, фармакологическое действие оказывает на широкий спектр бактериальной аэробной и внутриклеточной флоры, а также активен против некоторых анаэробных бактерий. При беременности используется после первого триместра по назначению специалиста, в период лактации требуется на время приема лекарства отказаться от кормления ребенка грудью
ДоксициклинАнтибиотик с бактериостатическим действием тетрациклиновой группы, показан при вагините из-за активности к широкому списку анаэробов и аэробов с отрицательной и положительной реакцией по Граму. К противопоказаниям относится беременность, так как проникает через плаценту и вызывает патологии плода, нельзя употреблять средство и при ГВ. Также доксициклин не принимают с оральными контрацептивами, так как препарат понижает их надежность и повышает риск прорывных кровотечений

Альтернативой метронидазолу выступают ниморазол, орнидазол и тенонитрозол.

Причина вагинита — болезнетворные микроорганизмы. Свечи и таблетки помогут женщине быстро устранить воспаление и восстановить слизистую влагалища, но применение лекарственных препаратов возможно только после посещения гинеколога. Поскольку, помимо выявления возбудителя болезни, важно определить противопоказания и риск побочных реакций на лекарство.

Источник: https://fraumed.net/stds-infections/inflammation-vagina/svechi-vaginit.html

Флуконазол при вагинальном кандидозе

Флуконазол при кандидозном вагините

Более чем у половины женщин с патологическими выделениями выявляется вагинальный кандидоз. Распространённость кандидоза обусловлена предрасполагающими факторами и механизмом возникновения грибковой инфекции.

Вагинальным кандидозом принято называть грибковое поражение области наружных половых органов, в том числе кожного покрова аногенитальной зоны. По-другому заболевание называют молочницей из-за характерных творожистых на вид выделений, которые нередко обладают кислым запахом.

Вагинальный кандидоз встречается в любом возрасте как у женщин, так и у мужчин. Однако у женщин грибковая инфекция диагностируется несколько чаще. У мужчин молочница обычно вызвана серьёзными причинами.

Возбудитель вагинального кандидоза – грибы Кандида. Данный возбудитель относится к неспецифической или условно-патогенной микрофлоре. Её особенность в том, что это часть нормальной микрофлоры влагалища.

Анаэробные бактерии, стрептококки, стафилококки и грибы Кандида могут содержаться на коже и слизистых в незначительных количествах.

Однако при их усиленном размножении возникает воспалительный процесс с характерной клинической картиной.

Размножение условно-патогенных микроорганизмов связано с нарушениями иммунного и эндокринного характера в организме и наличием внешних провоцирующих факторов.

Рост условно-патогенной микрофлоры сдерживается защитным механизмом слизистой влагалища.

Известно, что значительная часть микрофлоры влагалища представлена молочнокислыми бактериями. Эти лактобациллы расщепляют гликоген, который образуется на поверхности слизистой под влиянием эстрогенов. Таким образом, образуется молочная кислота.

Благодаря этому компоненту поддерживается оптимальный уровень кислотности, не позволяющий бактериям размножаться.

На поверхности эпителия также образуется гликокаликс. Это защитная плёнка, которую формируют колонии лактобацилл совместно с продуктами своей жизнедеятельности. Гликокаликс препятствует внедрению патогенной флоры в толщу влагалищного эпителия.

При изменении численности молочнокислых бактерий и уровня кислотности, бактерии получают необходимые условия для размножения. Грибы Кандида имеют свойство вступать в микробные ассоциации. В таком случае клиническая картина может быть представлена различными симптомами.

Однако если иммунная система женщины функционирует адекватно, незначительные изменения во влагалищной микрофлоре вскоре купируются. Таким образом, воспалительный процесс не развивается.

Причины

Вагинальный кандидоз имеет множество причин и факторов своего возникновения. Наиболее часто провокатором вагинального кандидоза является длительный приём антибактериальных препаратов, который существенно влияет на состояние иммунитета.

Иногда вагинальный кандидоз имеет физиологические причины своего возникновения. Известно, что при беременности в организме женщины происходят закономерные изменения:

  • перестраивается слизистая;
  • многократно повышается уровень прогестерона;
  • ослабляются защитные силы организма.

Данные изменения также характерны для женщин в период лактации. Если других причин возникновения вагинального кандидоза не наблюдается, симптомы заболевания со временем исчезают.

Физиологично появление вагинального кандидоза у женщин в период менопаузы. Наблюдается угасание репродуктивной функции, что вызывает изменения в слизистой, например, атрофию.

К причинам появления вагинального кандидоза относят:

  • плохую гигиену половых органов;
  • частое мытьё и спринцевания, в особенности агрессивными средствами;
  • травматизация эпителия;
  • незрелую флору у девочек;
  • половые инфекции и воспалительные процессы;
  • бактериальный вагиноз;
  • гормональную терапию;
  • аллергические реакции;
  • иммунодефицитные состояния;
  • сахарный диабет;
  • дисбактериоз кишечника.

Обычно к вагинальному кандидозу приводит комплекс разных причин. Вылечить заболевание можно, только устранив провоцирующие факторы. В противном случае кандидоз будет рецидивировать. Однако при помощи адекватной терапии можно добиться стойкой ремиссии.

Симптомы и диагностика

Клиническая картина зависит от множества факторов. Имеет значение, протекает ли заболевание в острой или хронической форме, в каком состоянии находится иммунная система.

Иногда вагинальный кандидоз присутствует в организме в виде носительства. Однако ослабление иммунитета провоцирует возникновение рецидивов.

Для острой формы характерно ограниченность во времени протекания. В частности, острой форма считается возникновение первых признаков вагинального кандидоза, которые могут беспокоить пациентку до двух месяцев.

Если лечение отсутствовало или было некорректным, вагинальный кандидоз становится хроническим рецидивирующим. Для такой патологии характерно длительное течение, которое отличается периодами ремиссий и обострений.

Острый вагинальный кандидоз протекает выраженно и имеет следующие симптомы:

  • зуд;
  • жжение;
  • сухость слизистой;
  • дискомфорт при половых контактах;
  • неприятные ощущения при выполнении гигиенических процедур;
  • усиление неприятных ощущений в ночное время, при ходьбе;
  • болезненность при мочеиспускании;
  • творожистые выделения с кислым запахом;
  • сыпь на половых органах.

При сочетании нескольких инфекций клиническая картина может включать другие проявления. Выделения могут отличаться различной консистенцией и окрасом.

У кормящих женщин признаки молочницы могут наблюдаться на сосках. Как правило, такая патология сочетается с вагинальным кандидозом.

Многие женщины считают вагинальный кандидоз несерьёзным заболеванием, признаки которого можно легко купировать приёмом любого противогрибкового препарата.

В действительности, симптомы молочницы легко устраняются современными препаратами. Однако отсутствие полноценной терапии приводит не только к переходу вагинального кандидоза в хроническую форму, но и к устойчивости микроорганизмов.

В результате специалисту не всегда удаётся подобрать эффективную терапию.

При хроническом вагинальном кандидозе симптомы менее выражены. Выделения имеют мутный характер. Появление признаков возможно только в периоды обострений.

Выявить молочницу можно посредством гинекологического осмотра и мазка на флору. Однако чтобы диагностировать возбудителя грибковой инфекции и определить чувствительность к препаратам, необходимо выполнить более детальное исследование.

Определение конкретного возбудителя вагинального кандидоза является необходимым при рецидивирующей хронической молочнице. В таком случае необходимо пройти обследование чтобы исключить гормональные, иммунные и инфекционные факторы.

Лечение флуконазолом

В современной гинекологии зачастую используется противогрибковый препарат Флуконазол для лечения вагинального кандидоза. Средство относительно безопасно и удобно в применении. Флуконазол хорошо переносится и имеет несколько лекарственных форм.

Действующее вещество

Как и любой лекарственный препарат Флуконазол содержит активные и вспомогательные вещества. Основным действующим веществом выступает флуконазол. Состав капсул варьируется в зависимости от производителя.

К вспомогательным компонентам в составе таблеток относят лактозу, крахмал картофельный, стеарат магния и другие. Раствор содержит хлорид натрия, воду для инъекций и натрия гидроксид.

Лекарственные формы

Для лечения вагинального кандидоза применяются как капсулы, так и таблетки. Объём активного вещества составляет 50, 150 или 100 мг. Капсулы окрашены в голубой оттенок, содержимое включает порошковую смесь белого цвета.

Кроме капсул и таблеток, для лечения кандидоза используются и другие лекарственные формы:

  • сироп;
  • гель;
  • раствор для введения парентерально;
  • свечи.

Лекарственную форму рекомендует врач, учитывая возраст, анамнез, тяжесть заболевания пациентки.

Механизм действия

Флуконазол назначается при грибковой инфекции, в частности, вагинальном кандидозе. Действующее вещество блокирует ферментативную активность флоры грибкового характера. Это приводит к улучшению проницаемости клеточных мембран и торможению роста грибов.

Примечательно, что Флуконазол обладает выборочной активностью. Действующее вещество не оказывает влияния на здоровые клетки.

Флуконазол может использоваться как с лечебной, так и с профилактической целью. Например, врачи назначают Флуконазол при лечении антибиотиками.

Одно из показаний к приёму Флуконазола – вагинальные кандидозы. Высокий уровень концентрации флуконазола в выделяемом секрете наблюдается через восемь часов. Терапевтический необходимый уровень поддерживается на протяжении суток.

Противопоказания

Любое лекарственное средство, в том числе Флуконазол, имеет противопоказания. Врачи выделяют следующие противопоказания к приёму Флуконазола:

  • повышенная чувствительность к противогрибковым препаратам;
  • комплексное лечение терфанадином или астемизолом;
  • наличие побочных эффектов, которые вызваны гиперчувствительностью;
  • детский возраст до одного года.

Флуконазол назначают с осторожностью при наличии патологий печени и почек. В процессе лечения вагинального кандидоза Флуконазолом следует выполнять лабораторные исследования.

Способ применения

Выбор лекарственной формы осуществляет врач. Дозировка, которая рекомендуется пациентке, назначается в соответствии с тяжестью течения вагинального кандидоза.

Обычно использование Флуконазола при вагинальном кандидозе подразумевает однократный приём препарата. Однако схема лечения назначается в индивидуальном порядке.

Если вагинальный кандидоз имеет хронический характер, рекомендован двукратный приём препарата каждый месяц. Лечение длительное, сроком до года.

Флуконазол можно принимать в любой день цикла.

Побочные эффекты

Лекарственное средство Флуконазол хорошо переносится. Однако в некоторых случаях может отмечаться возникновение побочных эффектов.

К побочным эффектам на фоне приёма Флуконазола относят:

  • отсутствие аппетита;
  • возникновение извращения вкусовых ощущений;
  • диспепсические расстройства, например, метеоризм, тошнота, рвота;
  • головную боль;
  • болевые ощущения в области желудка;
  • головокружения;
  • изменения в общем анализе крови, в частности, лейкопения;
  • кожные высыпания;
  • расстройства функционирования почек.

При возникновении побочных эффектов Флуконазол необходимо отменить. Как правило, после отмены Флуконазола нежелательные побочные действия ликвидируются. Обычно дополнительной терапии не требуется.

Источник: https://ginekola.ru/ginekologiya/molochnitsa/flukonazol-pri-kandidoze.html

Как принимать флуконазол при вагините

Флуконазол при кандидозном вагините

При назначении препарата от молочницы многие пациенты не понимают, к какой категории лекарств относится Флуконазол — это антибиотик или нет.

Информация о классификации лекарства помогает пациентам избежать ошибок с приемом лекарств, ведь нередко антибиотики конфликтуют с другими лекарствами.

Чтобы разобраться в этом вопросе, стоит вспомнить о том, что такое антибиотики, а также рассмотреть свойства и состав Флуконазола.

Антибиотиками в медицине называют вещества и препараты, тормозящие развитие микрофлоры и приводящие к их гибели. Главной целью антибиотика является бактерия, также она способна влиять на простейшие микроорганизмы, в редких случаях на грибки.

Важно! Большинство антибиотиков способны угнетать не только патогенную, но и полезную микрофлору. В результате снижения ее численности происходит всплеск активности Кандиды — грибка, рост которого сдерживается полезными бактериями. Поэтому антибиотики не только бесполезно, но и нежелательно использовать в терапии кандидозов.

В отличие от антибиотиков, Флуконазол действует исключительно на грибки, но особую активность проявляет в отношении Кандиды, возбудителя молочницы.

Его действующее вещество (одноименное) относится к группе азолов, угнетающих синтез цитохрома в оболочках клеток. В результате этого процесса происходит уменьшение количества эргостеролов в наружной защитной пленке, образующейся на колониях грибков.

Оставшиеся без защиты клетки возбудителей молочницы разрушаются. Также препарат эффективен в отношении:

  • криптококков;
  • возбудителей трихофитии и эпидермофитии;
  • гистоплазмы;
  • микроспории и т. д.

Помимо фунгицидного действия (разрушения грибковых клеток) Флуконазол обладает фунгистатическими свойствами, то есть сдерживает распространение инфекции на здоровые ткани и замедляет размножение патогенных организмов.

Когда препарат актуален?

В отличает от иных препаратов от молочницы , Флуконазол назначают при кандидозах в любой форме. Он эффективен при устранении заболевания у мужчин и женщин, а также у детей раннего возраста.

Использовать Флуконазол при молочнице инструкция рекомендует при следующих формах болезни:

  • женские урогенитальные формы молочницы — грибковый вагинит, уретрит, вульвит;
  • мужские урогенитальные формы молочницы — уретрит, баланит, баланопостит;
  • гастроэнтерологические грибковые заболевания с поражением кандидой слизистых оболочек пищевода и кишечника;
  • ЛОР-заболевания, спровоцированные кандидой — грибковый стоматит, глоссит и фарингит.

Показанием к использованию Флуконазола при молочнице у мужчин и женщин является генерализованное распространение инфекции по организму с поражением эндокарда, внутренних оболочек брюшной полости, дыхательных путей, глаз и т. д.

У женщин молочница в 90% случаев протекает в форме вагиноза, то есть воспаления слизистой оболочки влагалища. Патология сопровождается, а зачастую провоцируется, дисбиозом половых путей и кишечника, угнетением общего иммунитета, нарушением гормонального фона. Спровоцировать острый кандидозный вагиноз может несоблюдение интимной гигиены, смена полового партнера и т. д.

  • появление обильных вязких или творожистых выделения из влагалища;
  • покраснение, иногда отечность вульвы;
  • интенсивный зуд и жжение в области малых половых губ.

Использовать Флуконазол при кандидозе у женщин рекомендовано в форме вагинальных таблеток или суппозиториев (свечей). Для усиления противогрибкового эффекта наряду с местными средствами стоит использовать форму препарата с системным действием — таблетки для приема внутрь.

Кишечная форма молочницы нетипична для большинства относительно здоровых пациентов. Она диагностируется преимущественно у людей, имеющих дефицит иммунитета:

  • у пациентов с ВИЧ инфекцией ;
  • у недоношенных детей в первые месяцы после появления на свет;
  • у пациентов преклонного возраста.

Сопровождается заболевание комплексным нарушением пищеварения и усваивания пищи, диспепсией, общим угнетением в области желудочно-кишечного тракта.

Так как пероральные формы Флуконазола при лечении молочницы очень медленно всасываются из кишечника, они оказывают достаточно интенсивное воздействие на патогенную микрофлору.

Для больных с поражением слизистых оболочек пищевода больше подходит препарат в форме раствора для приема внутрь (суспензии).

Молочница на слизистых оболочках в полости рта — распространенный вариант кандидоза у детей в первые месяцы жизни. Инфекция развивается после контакта малыша со слизистой родовых путей матери. Распознать ее можно по следующим признакам:

  • покраснение слизистых оболочек ротовой полости и языка;
  • плотный белый налет в виде точек, которые позже сливаются в одно пятно;
  • образование эрозий под налетом;
  • болезненность языка и внутренних оболочек губ при приеме пищи.

Помимо капель Кандид для детей можно использовать Флуконазол при лечении молочницы в ротовой полости, который желательно использовать в форме сиропа или капсул.

У мужчин молочница полового органа проявляется в виде баланопостита, то есть воспаления крайней плоти и головки пениса. Для него характерны такие симптомы:

  • интенсивное жжение во время мочеиспускания;
  • постоянный зуд крайней плоти;
  • появление белесого налета на головке пениса, под которым видны очаги покраснения и эрозии;
  • отечность крайней плоти.

В отличие от молочницы у женщин, мужская форма болезни реже переходит в хроническую. Тем не менее, для ее лечения желательно использовать комплекс из противогрибковых препаратов, например, капсулы от молочницы Флуконазол и крем для местного нанесения.

Инструкция и дозировка

В официальной инструкции подробно описано, как применять Флуконазол при молочнице в той или иной форме.

Как правило, в упаковку с препаратом вкладывают общее описание всех лекарственных форм, перечисляют рекомендуемые дозировки для отдельных форм инфекции, а также для пациентов разных возрастов.

Также во вложении описываются возможные последствия приема препарата (побочные эффекты), противопоказания и другие важные моменты.

Важно! В большинстве случаев врачи назначают Флуконазол в составе комплексной терапии, чтобы уничтожить грибок и быстро устранить воспаление.

При определении дозировок препарата Флуконазол при молочнице важно учитывать форму заболевания, его степень и локализацию основного очага. Усредненные терапевтические дозы средства выглядят следующим образом:

  • острая молочница урогенитального тракта у женщин — 150 мг на прием, принимать однократно;
  • хроническая форма урогенитального кандидоза у женщин — 150 мг на прием, принимать раз в неделю в течение полугода;
  • кандидозный баланопостит в острой форме — 150 мг препарата на прием, принимать однократно;
  • кандидоз слизистых оболочек ротовой полости и глотки — по 50-100 мг препарата в день, при тяжелом течении 200 мг в день в течение 3 суток;
  • кишечная форма молочницы — от 50 до 200 мг ежедневно в течение 2 недель.

Источник: https://ginekologiya-urologiya.ru/venericheskie-zabolevaniya/kak-prinimat-flukonazol-pri-vaginite

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.