При кандидамикозе кандидозе следует назначить

Содержание

Кандидамикоз (кандидоз)

При кандидамикозе кандидозе следует назначить

Кандидамикоз (candidamycosis; синоним кандидоз) — инфекционное заболевание кожи, слизистых оболочек и внутренних органов, вызываемое дрожжеподобными грибками рода Candida. Встречается во всех странах мира, наиболее распространен в тропиках и субтропиках.

Выделяют поверхностный кандидоз слизистых оболочек, кожи, ногтевых валиков и ногтей; хронический генерализованный (гранулематозный) и висцеральный кандидоз, а также аллергические формы кандидоза.

Самой распространенной формой кандидоза слизистых оболочек является кандидамикозный стоматит (молочница). Он развивается преимущественно у грудных детей и лиц пожилого возраста, ослабленных хроническими заболеваниями.

На слизистой оболочке щек, небе, языке, деснах возникают точечные налеты белого цвета, сливаясь, они образуют пленки, напоминающие свернувшееся молоко, в которых обнаруживают почкующиеся клетки и псевдомицелий грибка.

При их снятии обнажается розовая, иногда эрозированная, кровоточащая слизистая оболочка. Патологический процесс часто распространяется на язык (дрожжевой глоссит), миндалины (кандидозная ангина), красную кайму губ (кандидозный хейлит), углы рта (заеды).

При дрожжевом глоссите образуется белый пленчатый налет на спинке языка, его боковых поверхностях, а также в складках (бороздах); язык при этом отекает и увеличивается, нитевидные сосочки сглаживаются.

При кандидозной ангине на миндалинах помимо налетов образуются пробки, но в отличие от обычной ангины температура тела не повышается, глотание безболезненно, регионарные лимфатические узлы не увеличены. Для кандидозного хейлита характерны сухость и покраснение красной каймы губ, сероватые отслаивающиеся чешуйки, чувство жжения, стягивания.

При кандидозной заеде отмечаются мацерация и покраснение кожи и слизистой оболочки в углах рта, образуются серовато-белые крошки и пленки, под которыми возникают трещины и точечные эрозии.

Кандидамикоз слизистых оболочек половых органов (кандидозный вульвовагинит, баланопостит) проявляется покраснением и отечностью слизистой оболочки, образованием белых налетов в виде пленок и творожистых наслоений, поверхностных эрозий. Больных беспокоит зуд; могут быть серозно-гнойные выделения.

При кандидозе кожи поражаются главным образом кожные складки, межпальцевые, чаще кистей, под молочными железами, паховые, межъягодичная. На соприкасающейся поверхности складок возникает мокнущий очаг поражения с четкими мелкофестончатыми границами, он окружен бордюром из белесоватого мацерированного эпидермиса.

Вокруг него могут быть так называемые отсевы — мелкие очажки. Местами очаг покрыт белесоватыми крошковатыми наслоениями, видны мелкие трещины, по периферии — точечные пузырьки, эритематозно-шелушащиеся пятна. Кандидамикоз гладкой кожи может протекать в виде эритематозных, везикулезных, псориазиформных высыпаний.

Кандидозная паронихия характеризуется отечностью и гиперемией ногтевого валика, исчезновением надногтевой кожицы. В дальнейшем поражается ногтевая пластинка, которая становится коричневой, бугристой (с полосами и вдавлениями) или истончается, иногда отслаивается (кандидозная онихия).

Хронический генерализованный (гранулематозный) кандидомикоз обычно развивается у детей с иммунодефицитным состоянием.

Заболевание начинается, как правило, в раннем детском возрасте в виде молочницы, глоссита, кандидамикозного хейлита, затем, часто после применения антибиотиков, процесс распространяется; развиваются кандидозная паронихия и онихия, поражается гладкая кожа туловища, конечностей, волосистой части головы, где появляются гиперемированные и шелушащиеся пятна с инфильтрацией в основании, папулы и бугорки, разрешающиеся рубцеванием и приводящие к очаговому облысению. Часто наблюдаются кандидозные пневмонии, гастриты, гепатиты и другие признаки висцерального кандидоза. Дети отстают в физическом развитии.

При висцеральном кандидомикозе поражаются желудочно-кишечный тракт, органы дыхания, мочевыделительная система, ЦНС. При кандидамикозе желудочно-кишечного тракта отмечаются понижение аппетита, затрудненное глотание, частая рвота с выделением творожистых пленок, жидкие испражнения с примесью слизи, вздутие кишечника, лихорадочное состояние.

Кандидамикоз органов дыхания характеризуется поражением гортани, что сопровождается приступами кашля, изменением голоса, выделением слизисто-гнойной мокроты, иногда с примесью крови. Часто встречаются кандидамикозные пневмонии, возникающие после длительного лечения антибиотиками, иммунодепрессантами.

Кандидамикоз легких проявляется бронхитом, мелкоочаговой пневмонией, иногда напоминает туберкулез. Кандидамикоз мочевыделительной системы характеризуется появлением в моче большого количества элементов грибка, белка, эритроцитов и цилиндров.

Кандидамикоз ЦНС напоминает развитие абцесса или опухоли головного мозга, поражение ЦНС может проявляться также кандидозным менингитом.

Аллергические формы кандидоза (левуриды, или кандидамикиды) возникают при наличии первичного очага (например, на коже, слизистой оболочке), приводящего к сенсибилизации организма.

Обычно этому способствуют нерациональное применение антибиотиков, витаминная недостаточность и др.

При этом левуриды могут быть в виде эритематосквамозных, везикулезных и других рассеянных высыпаний, в которых не обнаруживают возбудителя. Часто отмечаются головная боль, недомогание и др.

Описание

Дрожжеподобные грибки рода Candida являются аэробами, устойчивы к высушиванию и замораживанию. Прямые солнечные лучи и искусственное ультрафиолетовое излучение лишь при длительном воздействии и во влажной среде оказывают на них губительное влияние.

Кипячение и автоклавирование убивают их в течение 3—5 минут как в культуре, так и в патологическом материале.

Они чувствительны к спиртовым (0,5—2%) растворам йода, анилиновым красителям (генцианвиолету, митилвиолету) и дизинфицирующим средствам (2—5% растворам формалина, лизола, фенола и др.).

Развитию кандидозов способствуют иммунодефицитные состояния, эндокринопатии, гиповитаминозы, нарушения обмена веществ (например, сахарный диабет), тяжелые истощающие заболевания, нерациональное использование некоторых лекарственных средств (антибиотиков, кортикостероидов и др.

), приводящих к дисбактериозу, а также травмы (например, постоянное травмирование слизистой оболочки при ношении зубных протезов), снижающие резистентность организма. Наиболее подвержены кандидамикозам дети и старики. Врожденный иммунитет к грибку отсутствует.

В процессе заболевания у больных кандидозом и у носителей Candida образуются антитела, выявляемые с помощью реакций связывания комплемента, агглютинации, иммунофлюоресценции и реакции пассивной гемагглютинации, а также кожных аллергических проб с кандидааллергеном.

Носители Candida и больные, особенно свежими формами кандидоза, могут быть источниками инфицирования других лиц. Заражение происходит при непосредственном соприкосновении с больным (поцелуй, половой контакт, инфицирование новорожденных при прохождении через родовые пути).

Оно возможно также при контакте с зараженными фруктами, овощами, что наблюдается, например, у сборщиков, сортировщиков фруктов (профессиональный кандидамикоз). Развитию кандидамикоза способствуют повреждения кожи и слизистых оболочек, неблагоприятные условия труда (в т.ч.

низкий уровень технического оснащения на кондитерских и фруктоперерабатывающих предприятиях), нарушения правил гигиены, например в родильных домах, яслях. Заболевание может быть обусловлено активацией дрожжеподобных грибков, находящихся в организме в микробных ассоциациях (развитие вторичного кандидоза при пневмонии, туберкулезе, дисбактериозе и др.).

Диагностика

Диагноз устанавливают на основании клинической картины. Подтверждают его результаты лабораторного исследования: неоднократное обнаружение грибка в исследуемом патологическом материале и выделение его в культуре.

При висцеральном кандидамикозе необходимо проведение серологических реакций (агглютинации и связывания комплемента) и кожных аллергических проб с кандидааллергеном.

Кандидамикоз кожи следует отличать от стрептодермии, экземы, эпидермофитии, руброфитии.

Лечение

Лечение поверхностного кандидамикоза проводят амбулаторно, при висцеральном и гранулематозном кандидамикозе — в терапевтическом или дерматологическом стационаре. Назначают внутрь противогрибковые препараты. Рекомендуются также витамины С, А, группы В, общеукрепляющие и патогенетические средства.

Прогноз при поверхностном кандидозе обычно благоприятный, однако при гранулематозном и висцеральном кандидозе возможен летальный исход.

Профилактика

Для предотвращения развития кандидоза необходимо проведение комбинированной антибактериальной и кортикостероидной терапии различных заболеваний, которая предусматривает использование антибиотиков или кортикостероидов в сочетании с фунгицидными препаратами и поливитаминами, особенно группы В.

В целях профилактики кандидомикоза у детей необходима тщательная дезинфекция белья и посуды в родильных домах, санация очагов кандидамикоза у беременных и кормящих матерей, контроль за наличием проявлений кандидамикоза у персонала по уходу за детьми, изоляция больных детей.

Большое значение имеют устранение факторов, способствующих развитию кандидоза (лечение эндокринопатий, сахарного диабета и др.

), витаминизированная пища, соблюдение правил гигиенического ухода за кожей и слизистыми оболочками, механизация и автоматизация технологических процессов на производстве по переработке овощей, фруктов, а также на кондитерском производстве.

© Медицинская энциклопедия РАМН

Источник: https://doctorpiter.ru/diseases/104/

Кандидамикоз слизистой, влагалища, ногтей, кожи, висцеральный и аллергический – симптомы и лечение заболевания

При кандидамикозе кандидозе следует назначить

Кандидамикоз – это инфекционное поражение кожных покровов, слизистых оболочек и внутренних органов, вызванное грибами рода Candida. Болезнь встречается во всех странах, но наиболее часто от нее страдают жители жарких регионов.

Причины кандидамикоза

Род Candida представлен более чем 100 видами грибка. В медицинской практике самым распространенным возбудителем кандидамикоза считается Candida albicans. Дрожжеподобные грибы являются условно-патогенными.

Это значит, что в норме они присутствуют в организме каждого человека, но под воздействием определенных факторов начинают активно размножаться и становятся патогенными.

Микроскопическое исследование соскоба со слизистых или кожных покровов позволяет выявить непочкующиеся округлые клетки грибка, диаметр которых составляет от 2 до 8 мкм, и нити псевдомицелия.

Грибки рода Кандида устойчивы к замораживанию и высушиванию. Лишь длительное воздействие прямых солнечных лучей и ультрафиолетового искусственного излучения способно оказать на них губительное действие. Candida чувствительны к дезинфицирующим средствам, анилиновым красителям и спиртовому раствору йода.

К состояниям, способствующим возникновению кандидамикоза, дерматологи относят:

  • снижение иммунитета;
  • гиповитаминоз;
  • неграмотное использование некоторых лекарственных препаратов (кортикостероиды, антибиотики);
  • тяжелые заболевания, приводящие к истощению организма;
  • нарушение обмена веществ;
  • травмирование кожи и слизистых оболочек.

Врожденного иммунитета к кандидамикозу не существует. Больные и носители Candida могут инфицировать окружающих людей. Заражение происходит во время прямого контакта, например, при поцелуе, половом акте, во время родов от зараженной матери. Также кандидамикоз слизистой оболочки полости рта, десен и пищевода может быть следствием употребления в пищу зараженных фруктов и овощей.

8.4 73 отзывов Дерматолог Трихолог Миколог Венеролог Врач первой категории Дохтов Ауейс Магомедович Стаж 7 лет Кандидат медицинских наук 8 (495) 185-01-01 8 (499) 969-25-66 8 (499) 969-25-84 9.7 51 отзыва Косметолог Венеролог Дерматолог Суркичин Сергей Иванович Стаж 15 лет Кандидат медицинских наук 8 (495) 185-01-01 8 (499) 969-20-03 8.

9 26 отзывов Венеролог Дерматолог Косметолог Трихолог Мансурова Дария Максимовна Стаж 8 лет 8 (499) 519-39-15 8 (499) 519-39-15 8.1 15 отзывов Венеролог Дерматолог Косметолог Трихолог Валиева Майя Самедовна Стаж 4 года Добромед в Медведково г. Москва, ул. Грекова, д. 5 Медицинский центр Медлайн-Сервис в Аннино г. Москва, Варшавское ш., д.

158, корп. 1 Аннино 390 м Улица Академика Янгеля 1.4 км Клиника ЦК г. Москва, ул. Кадырова, 4 корпус 1 Бунинская аллея 260 м Улица Горчакова 1.3 км ABC медицина на Коломенской г. Москва, пр-т Андропова, д. 42, корп.1 8 (499) 116-77-38 8 (499) 519-39-15 8 (499) 116-80-75 8 (499) 519-36-05 8.

6 Андролог Онколог Уролог Венеролог Врач высшей категории Начкебия Рамаз Гиглаевич Стаж 8 лет Кандидат медицинских наук 8 (499) 969-25-84 8 (495) 185-01-01 7.8 191 отзыва Венеролог Дерматолог Уролог Андролог Миколог Врач первой категории Гусейнов Роман Александрович Стаж 23 года 8 (499) 116-77-17 8 (499) 519-36-33 8.

9 27 отзывов Нарайкина Елена Владимировна Стаж 9 лет 10 93 отзывов Венеролог Дерматолог Уролог Врач высшей категории Волохов Евгений Александрович Стаж 19 лет 9.6 41 отзыва Венеролог Уролог Врач высшей категории Фоминых Софья Юрьевна Стаж 19 лет 8 (499) 116-81-11 8 (499) 116-81-23 8.

5 17 отзывов Венеролог Дерматолог Косметолог Врач первой категории Турчанинова Кристина Валерьевна Стаж 11 лет 8 (499) 519-36-12 8 (495) 185-01-01

Симптомы кандидамикоза

Выделяют следующие виды заболевания:

  • кандидамикоз кожи;
  • кандидамикоз слизистых оболочек;
  • кандидамикоз ногтей;
  • аллергический кандидамикоз;
  • хронический висцеральный и гранулематозный (генерализованный) кандидамикоз.

Кандидамикоз слизистой ротовой полости

Самая распространенная форма болезни – кандидамикоз во рту. В народе его называют молочницей. Обычно он развивается у маленьких детей и пожилых людей.

В полости рта у пациентов наблюдаются точечные белые налеты, которые сливаются друг с другом и образуют пленочки (если взглянуть на фото кандидамикоза, сложно не заметить сходство этих пленочек с прокисшим молоком).

Постепенно воспалительный процесс распространяется на миндалины, язык, уголки и кайму губ.

Кандидамикоз в гинекологии

Кандидамикоз влагалища – еще одна часто встречающаяся форма заболевания. Его симптомы:

  • зуд во влагалище;
  • белые творожистые выделения из половых путей;
  • отечность и покраснение слизистых оболочек;
  • эрозии.

Кандидамикоз кожи

При кандидамикозе кожных покровов поражаются кожные складки – межъягодичная, под молочными железами, межпальцевые, паховая. На пораженном грибками участке формируется очаг, имеющий четкие мелкофестончатые границы. Края его белесоватые. Вокруг возникают мелкие очажки – отсевы.

Кандидамикоз кожи может протекать в трех формах:

  • везикулезной;
  • эритематозной;
  • псориазиформной.

Кандидамикоз ногтей

При поражении кандидамикозом ногтевой пластины врач видит гиперемию и отечность ногтевого валика. Кутикула исчезает. Постепенно цвет ногтя становится коричневым. Он истончается и отслаивается.

Генерализованный кандидамикоз

Генерализованный хронический кандидамикоз – заболевание, которое встречается у маленьких детей со сниженным иммунитетом. Он начинается с молочницы, глоссита. После из-за частого приема антибиотиков начинает распространяться. В результате развиваются кандидозные онихия (поражаются ногти) и паронихия (воспаляется околоногтевой валик).

Также поражается волосистая часть головы, кожа рук, ног и туловища. На теле формируются шелушащиеся очаги с инфильтрацией в основании, бугорки и папулы. Нередко у детей диагностируются кандидозные пневмонии, гепатиты, гастриты. Они начинают отставать от сверстников в физическом развитии.

Висцеральный кандидамикоз

Висцеральный кандидамикоз – это патология желудочно-кишечного тракта, мочевыделительной системы, органов дыхания, центральной нервной системы. Больной жалуется на:

Если грибком затронуты органы дыхания, могут наблюдаться приступы кашля, мокрота с примесями крови или гноя, изменение голоса.

Аллергические кандидамикозы

Аллергический кандидамикоз – следствие распространения первичного очага (на слизистых, кожных покровах), ослабляющего иммунную систему. К его основным причинам относят:

  • длительную антибиотикотерапию;
  • нерациональное питание;
  • гиповитаминоз.

Если Вы обнаружили у себя схожие симптомы, незамедлительно обратитесь к врачу. Легче предупредить болезнь, чем бороться с последствиями.

Диагностика кандидамикоза

Предварительный диагноз кандидамикоза врач устанавливает на основании имеющихся симптомов. Для его подтверждения проводятся лабораторные исследования, в ходе которых проверяют, есть ли грибы Кандида в полученном материале.

Висцеральный кандидамикоз определяется с помощью серологических реакций и кожных аллергических проб. Его в обязательном порядке дифференцируют с гистоплазмозом легких и туберкулезом. В свою очередь, кандидамикоз кожи отличают от экземы, стрептодермии, руброфитии и эпидермофитии.

Лечение поверхностного кандидамикоза осуществляется в амбулаторных условиях. Гранулематозная и висцеральная формы требуют пребывания в дерматологическом или терапевтическом стационаре. Для устранения симптоматики пациентам назначаются препараты:

  • “Леворин”;
  • “Нистатин”;
  • “Амфоглюкамин”;
  • “Декамин”.

Местно используются 1% и 2% спиртовые настойки йода, 10% серно-салициловая, лавринова и нистатиновая мази, “Фукорцин”. Слизистые ротовой полости можно обрабатывать 5-20% раствором “Тетрабората”, “Канестеном”. При висцеральном кандидамикозе внутривенно вводится “Амфотерицин В”. В некоторых случаях не удается обойтись без антибиотиков.

Также всем пациентам, у которых диагностировано заболевание, показаны патогенетические и общеукрепляющие лекарственные средства, витамины С, В и А.

Чем опасен кандидамикоз

Поверхностный кандидамикоз не опасен для здоровья. Гранулематозная форма может привести к летальному исходу.

Профилактика кандидамикоза

Профилактика кандидамикоза предусматривает:

  • соблюдение правил личной гигиены;
  • прием витаминно-минеральных комплексов;
  • предотвращение травмирования кожи и слизистых оболочек;
  • механизацию и автоматизацию технологических процессов на предприятиях по переработке фруктов и овощей;
  • ежегодное посещение гинеколога женщинами, стоматолога.

Лица, склонные к кандидозу, могут ежемесячно принимать препараты, используемые для его лечения, в профилактических дозах (Флуконазол и др.).

Данная статья размещена исключительно в познавательных целях и не является научным материалом или профессиональным медицинским советом.

Источник: https://illness.DocDoc.ru/kandidamikoz

При кандидамикозе кандидозе следует назначить

При кандидамикозе кандидозе следует назначить

Кандидоз — это группа заболеваний, вызванных дрожжеподобными грибами рода Candida. — Кандидоз пищеварительной системы — Кандидозный сепсис Этиология, патогенез Грибы рода Candida обнаруживают на фруктах, овощах, в молочнокислых продуктах, сточных водах бань и т. д.

, они также являются частыми обитателями (сапрофитами) слизистых оболочек полости рта, пищеварительного тракта, дыхательных путей, влагалища, кожи здоровых людей. Экзогенная передача грибов происходит контактным, возможно, и воздушнокапельным путем, при употреблении в пищу продуктов, содержащих дрожжеподобные грибы.

Возникновению кандидоза способствуют нарушения защитных сил организма (тяжелые истощающие заболевания, опухоли, сахарный диабет, авитаминозы и т. д.), а также длительное бесконтрольное применение антибиотиков широкого спектра действия, подавляющих нормальную микрофлору слизистых оболочек и кожи, антагонстов грибов рода Candida. Классификация Различают кандидамикоз кожи (см.

главу Кожные и венерические болезни), изолированный кандидамикоз внутренних органов, пищеварительной системы, легких, мочеполовой системы, влагалища, кандидозный сепсис.

Кандидоз пищеварительной системы Симптомы Чаще всего проявляется поражением слизистой оболочки рта, глотки; характеризуется появлением мелких красных пятен, позже точечных белых налетов на слизистой оболочке языка, щек, гортани, которые могут сливаться, образуя четко очерченные очаги, покрытые мелочнобелыми пленками, по удалении которых обнаруживаются эрозированные поверхности.

При этом больные отмечают жжение во рту, болезненность слизистых, затруднение (изза боли) жевания и глотания. Поражение пищевода чаще локализуется в его средней трети, характеризуется отеком и гиперемией его слизистой оболочки, изъязвлениями, покрытыми беловатой пленкой, болезненной дисфагией.

Диагноз Диагноз кандидамикозного поражения пищеварительного тракта устанавливают при наличии характерного поражения слизистой оболочки полости рта в сочетании с симптомами поражения других органов системы пищеварения.

Определить поражение пищевода, желудка, толстой кишки можно при эндоскопическом исследовании (при этом берут отделяемое язвенного поражения, пленки на лабораторное исследование; производят биопсию из пораженных мест).

Достоверным является диагноз кандидоза при лабораторном выделении дрожжеподобных грибов (исследуется отделяемое язвенных поражений слизистых оболочек, гной, желчь, при кандидозном сепсисе — кровь), а также обнаружение грибов в гистологических препаратах, полученных при прицельной биопсии.

Имеют диагностическую ценность положительные реакции с вакциной грибов Candida в разведении исследуемой сыворотки 1:200 и выше и с полисахаридным антигеном в реакции связывания комплемента (при разведении сыворотки 1:20 и выше).

Лечение При впервые возникшем кандидозе полости рта, глотки можно использовать антимикотики местного действия: нистатин (суспензия 100 000 Ед/мл по 5–10 мл 4 раза/сут), леворин (суспензия 20 000 Ед/мл по 10–20 мл 3–4 раза/сут), натамицин (суспензия 2,5% гю 1 мл 4–6 раз/сут), клотримазол (раствор 1% по 1 мл 4 раз/сут), амфотерицин В (суспензия 100 мг/мл по 1 мл 4 раз/сут).

Продолжительность лечения обычно составляет 7–14 дней. При кандидозе пищевода применение неабсорбируемых антимикотиков (нистатин, леворин) не рекомендуется. Эффективно использование флуконазола перорально в дозе 100–200 мг/сутдля взрослых или в течение 14–28 дней. Если у пациента затруднено глотание, может потребоваться внутривенное введение препарата.

У больных с частыми рецидивами, осложнениями кандидоза пищевода может быть эффективным проведение длительной противорецидивной антифунгальной терапии.

Кандидозный сепсис Кандидозный сепсис — это генерализованная форма кандидоза, характеризующаяся тяжелым общим состоянием больного, гектической лихорадкой, образованием абсцессов в различных органах (в почках, печени, поджелудочной железе, головном мозге, мышцах и т. д.), нередко сопровождается гнойным менингитом, бородавчатоязвенным эндокардитом. Лечение Стационарное.

Назначают нистатин по 400 000 ЕД4 раза вдень (при генерализованном кандидозном сепсисе суточная доза увеличивается до 4 000 000 — 6 000 000 ЕД). При кандидозе прямой кишки свечи с нистатином (содержащие 250 000–500 000 ЕД нистатина). Применяют леворин в виде водной взвеси (1:200) для полоскания и защечных таблеток по 500 000 ЕД при кандидозе полости рта. При кандидозе желудочнокишечного тракта леворин назначают внутрь по 500 000 ЕД в виде таблеток или капсул 2–4 раза в день. Активными антибиотиками при кандидозе являются амфотерицин и амфоглюкамин. В упорных случаях наряду с антибиотикотерапией проводят лечение поливалентной вакциной из культур Candida, антигистаминными препаратами, растворами йодида натрия или калия внутрь, витаминами группы В. При аллергических реакциях глюкокортикостероидные гормоны. Необходимо лечить заболевания, на фоне которых иногда возникает кандидоз (сахарный диабет и др.). Профилактика Устранение возможности заражения от больных кандидозом; санитарнотехнический контроль, механизация и автоматизация труда и средств личной гигиены и профилактики на предприятиях, где возможны профессиональные кандидозы. Тщательное врачебное наблюдение за больными, которым проводится лечение антибиотиками широкого спектра действия; параллельное назначение витаминов группы В, при возможности — периодическая замена антибиотика; при длительном лечении — профилактическое назначение нистатина илилеворина. Прогноз Во многих случаях неблагоприятный. См. Молочница при беременности См. Вагинальный кандидоз

Кандидоз легких

Кандидоз легких — это поражение бронхов и легких, вызванное дрожжеподобными грибами рода Candida.

Этиология, патогенез Грибы Candida — сапрофиты, обитающие на коже и слизистых оболочках человека, оказывают патогенное действие при ослаблении иммунобиологической защиты организма (при хронических заболеваниях, авитаминозах, длительном приеме антибиотиков, иммунодепрессантов).

Кандидоз легких — вторичная болезнь, возникающая на фоне бактериальных и вирусных пневмоний, туберкулеза, нагноений, глубокой гранулоцитопении; характеризуется цепкими пневмоническими очажками с некрозом в центре и фибринозным выпотом в альвеолах, которые окружают зону некроза. Может некротизироваться и стенка бронха.

Исходом заболевания являются образование гнойных полостей или фиброз легких. Симптомы Лихорадка, одышка, тахикардия, боль в груди, мучительный кашель с выделением скудной слизистой мокроты, иногда с прожилками крови, бронхоспастический синдром. На рентгенограммах отмечаются пятнистые тени, более интенсивные участки затемнения, реже плевральный выпот.

Диагноз Подтверждают выявлением почкующихся клеток и мицелия грибов в мокроте, кале, моче, ростом грибов в посеве на специальные среды.

Лечение Нистатин — 4 000 000–6 000 000 ЕД/сут внутрь повторными 10–14дневными курсами с интервалом 2–3 нед; леворин — 1 500 000 ЕД/сут повторными 10–12дневными курсами с интервалом между ними 5–7 дней; амфотерицин В в/в капельно в течение 4–6 ч в разовой дозе 250 ЕД/кг (суточная доза не более 1000 ЕД/кг) через день или 2–3 раза в неделю в течение 4–8 нед, общая курсовая доза 1 500 000–2 000 000 ЕД; амфоглюкамин (водорастворимый амфотерицин В) по 200 000 ЕД 2 раза в сутки внутрь в течение 14 дней — 4 нед; микогептин по 0,25 г. 2 раза в сутки внутрь в течение 10–14 дней. Назначают препараты йода, витамины С и группы В, другие общеукрепляющие средства.

Кандидамикоз – что это такое

Кандидамикоз – это инфекционное поражение кожных покровов, слизистых оболочек и внутренних органов, вызванное грибами рода Candida. Болезнь встречается во всех странах, но наиболее часто от нее страдают жители жарких регионов.

Кандидамикоз: симптомы, диагностика, лечение – Поиск врачей и клиник в Москве

При кандидамикозе кандидозе следует назначить

Кандидамикоз – это инфекционное поражение кожных покровов, слизистых оболочек и внутренних органов, вызванное грибами рода Candida. Болезнь встречается во всех странах, но наиболее часто от нее страдают жители жарких регионов.

Род Candida представлен более чем 100 видами грибка. В медицинской практике самым распространенным возбудителем кандидамикоза считается Candida albicans. Дрожжеподобные грибы являются условно-патогенными.

Это значит, что в норме они присутствуют в организме каждого человека, но под воздействием определенных факторов начинают активно размножаться и становятся патогенными.

Микроскопическое исследование соскоба со слизистых или кожных покровов позволяет выявить непочкующиеся округлые клетки грибка, диаметр которых составляет от 2 до 8 мкм, и нити псевдомицелия.

Грибки рода Кандида устойчивы к замораживанию и высушиванию. Лишь длительное воздействие прямых солнечных лучей и ультрафиолетового искусственного излучения способно оказать на них губительное действие. Candida чувствительны к дезинфицирующим средствам, анилиновым красителям и спиртовому раствору йода.

К состояниям, способствующим возникновению кандидамикоза, дерматологи относят:

  • снижение иммунитета;
  • гиповитаминоз;
  • неграмотное использование некоторых лекарственных препаратов (кортикостероиды, антибиотики);
  • тяжелые заболевания, приводящие к истощению организма;
  • нарушение обмена веществ;
  • травмирование кожи и слизистых оболочек.

Врожденного иммунитета к кандидамикозу не существует. Больные и носители Candida могут инфицировать окружающих людей. Заражение происходит во время прямого контакта, например, при поцелуе, половом акте, во время родов от зараженной матери. Также кандидамикоз слизистой оболочки полости рта, десен и пищевода может быть следствием употребления в пищу зараженных фруктов и овощей.

Чем лечить кандидамикоз

Лечение поверхностного кандидамикоза осуществляется в амбулаторных условиях. Гранулематозная и висцеральная формы требуют пребывания в дерматологическом или терапевтическом стационаре. Для устранения симптоматики пациентам назначаются препараты:

  • «Леворин»;
  • «Нистатин»;
  • «Амфоглюкамин»;
  • «Декамин».

Местно используются 1% и 2% спиртовые настойки йода, 10% серно-салициловая, лавринова и нистатиновая мази, «Фукорцин». Слизистые ротовой полости можно обрабатывать 5-20% раствором «Тетрабората», «Канестеном». При висцеральном кандидамикозе внутривенно вводится «Амфотерицин В». В некоторых случаях не удается обойтись без антибиотиков.

Также всем пациентам, у которых диагностировано заболевание, показаны патогенетические и общеукрепляющие лекарственные средства, витамины С, В и А.

Список врачей дерматологов для лечения и профилактики кандидамикоза в Москве

Источник: https://doc-center.ru/kandidamikoz/

Симптомы и лечение кандидомикоза

При кандидамикозе кандидозе следует назначить

Болезнь, которую провоцируют дрожжеподобные грибки, называется кандидомикоз. Инфекционное заболевание локализуется на слизистых и кожных покровах, зарождаясь в пищеварительном тракте.

Распространение инфекции происходит через кровяной ток. Таким образом, поражаются другие органы и их системы. К провоцирующим болезнь факторам относят неправильное питание и частые ОРВИ.

Болезнь возникает у женщин и мужчин, у детей и взрослых.

Кандидомикоз может быть как вторичным осложнением после тяжелых болезней, так и признаком патологических изменений в микрофлоре слизистых оболочек.

Причины и пути заражения

Микозы — это заболевания, спровоцированные грибами-паразитами. Бактерии Candida, вызывающие кандидомикоз, могут передаваться при половом контакте.

Но часто случается так, что патология не связана с сексуальной активностью, а вызвана другими причинами. Патогенными микроорганизмами человек заражается в первые годы жизни.

Под воздействием внешних факторов биологическая активность грибка иногда повышается и из спящего состояния переходит в патогенное.

Развитию кандидомикоза способствует снижение иммунитета. Плохое питание, недостаток сна, длительное нахождение на холоде — это главные причины патологического процесса. Ребенок заражается от родителей, с которыми находится в постоянном контакте. К факторам, способствующим патогенному размножению грибка, также относят:

  • высокую влажность;
  • повышенное потоотделение;
  • длительные стрессовые ситуации;
  • хронические болезни;
  • нарушения углеводного обмена;
  • авитаминоз;
  • гиповитаминоз;
  • перегревание;
  • злоупотребление алкоголем;
  • поверхностные травмы кожного покрова.

Виды и симптомы болезни

Грибковая интоксикация организма вызывает постоянное чувство усталости.

Признаки кандидомикоза зависят от места его локализации и причин, вызвавших патологический процесс.

Медики разделили болезнь на несколько видов в зависимости от места поражения. К общим признакам относят общую слабость, иногда — повышение температуры.

Также почти всегда развитие кандидомикоза сопровождается зудом, жжением и появлением белого налета. Подробные признаки каждого вида кандидомикоза приведены ниже.

Повреждение влагалища

Из влагалища появляются обильные хлопьеподобные белые выделения, напоминающие по консистенции творожную массу. В медицине их так и называют — «творожистые выделения». Женщина жалуется на постоянный зуд. Влагалищная микрофлора слизистой нарушается. При лечении, чтобы исключить повторное заражение, надо одновременно лечить полового партнера.

Слизистой оболочки рта

Патологию также называют молочницей. Внутри полости рта поражаются щеки, миндалины, губы, язык. Часто спровоцирован длительным приемом лекарств. Слизистая ротовой полости приобретает красный цвет, становится сухой. Со временем во рту появляется белый пленочный налет. При своевременном и правильном лечении не представляет особой опасности.

Висцеральный

В результате жизнедеятельности патогенных микроорганизмов образуется белый налет на слизистой оболочке.

Поражаются слизистые дыхательных органов, пищеварительного тракта, мочеполовой системы. Редко встречаются поражения грибком почек, сердечно-сосудистой системы, ткани мозга, других органов и систем.

Системный или висцеральный кандидомикоз не обладает специфическими признаками и симптомами. Часто имеет место вялое развитие таких болезней, как пневмония, миокардит, колит. Обычное лечение не дает результатов. В случаях, когда дрожжевое поражение достигает видимых оболочек (часто в полости рта), постановка диагноза намного облегчается.

Окончательный диагноз возможен только после проведения необходимых лабораторных анализов.

Заболевание пищевода

Диагностируется очень трудно. На протяжении длительного периода заболевание не проявляется никакими симптомами. Бактерии проникают в пищевод и размножаются. Со временем образуется псевдомицелий.

Обнаружить болезнь можно при помощи гистологического исследования. Начальный этап развития инфекции поражает только слизистые, постепенно проникая все глубже в ткани.

Пленки, образовавшиеся на поверхности слизистых оболочек пищевода, со временем могут перекрыть весь просвет. Признаки, указывающие на кандидомикоз пищевода:

  • плохой аппетит;
  • дискомфортные ощущения в грудине;
  • высокая температура;
  • кал со слизью;
  • нарушение глотательного рефлекса;
  • боль в верхней области живота.

Кишечника

Разрушение полезной микрофлоры кишечника провоцирует проблемы со стулом.

Вызывает тяжелые формы дисбактериоза. На слизистой оболочке кишечника появляется пленка и в организм перестают поступать полезные вещества. Нарушаются главные обменные функции кишечника.

К основным симптомам этого вида кандидомикоза относят понос, метеоризм и белые хлопья в кале. Существует инвазивная и неинвазивная формы кишечного кандидомикоза. Первая встречается редко, при таких болезнях, как СПИД, раковые опухоли.

При неинвазивной форме происходит активное размножение грибков на слизистой кишечника. сопровождается жидким стулом, общей слабостью.

Кандидомикоз кожи

Грибок Кандида, обитая на коже, обычно локализуется во влажных местах. Часто встречается у людей, страдающих от повышенного потоотделения, с пониженной иммунной системой или хроническими болезнями. Кандидомикоз, возникший в крупных складках, в медицине именуется интертриго. Поражает складки в паху, в районе ягодиц и промежности.

Другие виды кандидомикоза

ВидХарактеристика и симптоматика
Кандидомикоз крупных складок (кандидозное интертриго)Этот вид инфекции возникает в паховых складках. Встречается в районе промежности и ягодиц. У людей, страдающих от ожирения, может проявляться в складках шеи и живота.

Кандидомикоз глотки и миндалинКандидозная инфекция этого вида вызывает повышение температуры и общее недомогание. В младенческом возрасте инфицирование происходит во время родов. У младенца на губах и миндалинах образуется похожий на творог налет и трещины. Дети отказываются от соски и груди, так как патология вызывает болезненные ощущения.

Иногда перетекает в хронический.

Повязочный кандидомикозПоявляется на поверхности кожи у лежачих пациентов, а также под гипсом.
Кандидомикоз ногтейРазвивается поэтапно. На первом этапе происходит воспаление околоногтевого валика, ткань становится припухлой. красной, ощущается усиленная болезненная пульсация.

Через некоторое время эти симптомы проходят, поражается ногтевая пластина. Прекращается рост ногтя, меняется его цвет, появляется шелушение.

Диагностические мероприятия

Лабораторная диагностика определит возбудителя болезни.

Для постановления диагноза врач-гинеколог, дерматолог или венеролог проводит внешний осмотр.

Устанавливается анамнез заболевания, проводится дополнительный осмотр новообразований под лампой Вуда (желтый свет).

Проводят микроскопические исследования чешуек кожи на наличие патогенных микроорганизмов. Назначаются лабораторные исследования:

  • бактериальный посев биологического материала;
  • общий анализ мочи;
  • общий анализ крови;
  • проба Бальцера.

Лечение кандидомикоза

Существуют специфические противогрибковые и противовоспалительные препараты, состав которых основан на натуральных ингредиентах. Это настойки и спиртовые растворы валерианы, полыни, подмаренника.

В первую очередь пациенту подбирают оптимальную диету. Категорически запрещается употреблять продукты, в составе которых есть дрожжи. Ограничивается количество сладостей, сахара, молочных продуктов.

Рекомендуется есть чеснок и красный перец, так как эти овощи обладают антигрибковым действием. Назначается длительный курс лечения, для которого часто применяют препарат «Нистанин». Для местного лечения можно использовать 10-процентное средство «Кастеллани».

В комплексе врач назначит прием общеукрепляющих препаратов и витаминов.

Профилактические рекомендации

Для профилактики кандидомикоза надо вести здоровый образ жизни, полноценно питаться и поддерживать иммунную систему в здоровом состоянии. Полезно есть йогурты, в составе которых есть живые молочно-кислые культуры.

Белье рекомендуется носить из хлопчатобумажной ткани, обеспечивающее достаточный доступ воздуха к коже. Без надобности не нужно злоупотреблять спринцеваниями. Во время половых актов желательно использовать контрацептивы.

Регулярное посещение женщинами гинекологии позволить выявить патологию на ранней стадии.

Источник: http://EtoGribok.ru/mikozy/kandidomikoz.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.