Рпга на иерсиниоз в инвитро

Рпга с yersinia pseudotuberculosis (y. pseudotuberculosis iha) – узнать цены на анализ и сдать в москве

Рпга на иерсиниоз в инвитро

Интерпретация результатов

Метод определения РПГА (реакция пассивной гемагглютинации с эритроцитарным диагностикумом, который содержит полисахаридные антигены, выделенные из псевдотуберкулезных бактерий сероварианта 1).

Исследуемый материал Сыворотка крови

Доступен выезд на дом

Выявление специфических антител к возбудителю псевдотуберкулёза методом РПГА (реакция пассивной, или непрямой гемагглютинации). Псевдотуберкулёз (дальневосточная скарлатиноподобная лихорадка) – острая инфекция с разнообразными клиническими проявлениями. Возбудитель – Yersinia pseudotuberculosis. К туберкулёзу это заболевание отношения не имеет (исходное название связано с внешним сходством с туберкулёзными бугорками гранулем, выявленных в тканях больных животных). Характерно острое начало с подъёмом температуры до 39-39.5°С, у большинства больных – сыпь, чаще мелкопятнистая. Характерна гиперемия лица, отёчность и гиперемия кистей и стоп. В начале болезни возможны боли в животе, преимущественно в правой подвздошной области, жидкий стул без патологических примесей, симптомы клинически сходные с аппендицитом. Может наблюдаться желтуха с повышением прямого билирубина и трансаминаз. Частым проявлением являются лимфадениты и полиадениты, артралгии, артриты и полиартриты. Заболевание сходно по картине с иерсиниозом, вызываемым Y. Enterocolitica (см. тесты №№ 460, 238, 239, 284, 285). Источником инфекции являются инфицированные животные (крысы, мыши и другие грызуны, домашние животные и птицы, выделяющие возбудителя с испражнениями). Заражение чаще происходит при употреблении загрязнённых овощей и других пищевых продуктов и воды. Антитела против О антигена возбудителя можно наблюдать у концу первой недели заболевания с быстрым ростом их уровня в течение 2 недель и, в дальнейшем, снижением через 2-6 месяцев. Исследование антител следует проводить в динамике – в парных сыворотках, взятых в начале заболевания и далее через 7-10 дней. Диагностически достоверным серологическим показателем считают 4-кратный (и более) прирост титра антител в РПГА. При отсутствии выраженной динамики титров или необходимости оценки одиночных результатов следует учитывать эпидемиологическую обстановку и сроки болезни, при этом допустимо использовать минимальный условно-диагностический титр 1:100-1:200. При групповых вспышках псевдотуберкулеза для детей до 5 лет условно диагностический титр может быть снижен до 1:50-1:100. Существуют указания на потенциальную возможность частичных перекрёстных реакций с другими микроорганизмами – другими видами Yersinia, Vibrio, Salmonella, Brucella, Rickettsia.

Специальная подготовка не требуется. Рекомендуется взятие крови не ранее чем через 4 часа после последнего приема пищи.

В комплексе тестов при подозрении на иерсиниоз.

  • Для подтверждения клинического диагноза при получении отрицательного результата бактериологического обследования.
  • В целях ретроспективного подтверждения диагноза.
  • При позднем обращении больного, назначении антибактериальной терапии.

Интерпретация результатов

Интерпретация результатов исследований содержит информацию для лечащего врача и не является диагнозом. Информацию из этого раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. Точный диагноз ставит врач, используя как результаты данного обследования, так и нужную информацию из других источников: анамнеза, результатов других обследований и т.д.

Единицы измерения и коэффициенты пересчёта: тест полуколичественный. 

Результат предоставляется в форме «отрицательно» или «положительно» (в последнем случае с приведением титра – последнего разведения сыворотки дающего положительный результат). Диагностически достоверным считают прирост титров в 4 и более раз за 7-10 дней. 

Условно-диагностический титр – 1:100. При групповых вспышках псевдотуберкулёза для детей до 5 лет условно-диагностический титр может быть снижен до 1:50. 

Референсные значения: отрицательно. 

Интерпретация результата 

Положительно:

  1. текущая или перенесённая в прошлом инфекция. Рекомендовано обследовать больного не менее 2 раз – в начале заболевания и с интервалом в 7-10 дней, диагностически достоверным считают 4-кратный и более прирост титров антител. При необходимости оценивать одиночные результаты или отсутствии выраженной динамики титров допустимо использовать минимальный условно-диагностический титр 1:100. При групповых вспышках псевдотуберкулёза для детей до 5 лет условно диагностический титр может быть снижен до 1:50. Результат следует оценивать в комплексе с эпидобстановкой, формой и сроками болезни;
  2. редко – перекрёстные реакции (другие виды Yersinia,Vibrio, Salmonella, Brucella, Rickettsia).

Отрицательно:

  1. отсутствие инфекции данным сероваром Yersinia pseudotuberculosis;
  2. низкая концентрация или отсутствие антител в ранний период инфекции.

Источник: https://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/591/8090/

Рпга с yersinia enterocolitica серотипа о:9 (y. enterocolitica o:9, iha) – узнать цены на анализ и сдать в москве

Рпга на иерсиниоз в инвитро

Интерпретация результатов

Метод определения РПГА (реакция пассивной, или непрямой гемагглютинации с эритроцитарным диагностикумом, содержащим полисахаридные антигены кишечноиерсиниозных бактерий серовара О9).

Исследуемый материал Сыворотка крови

Доступен выезд на дом

Исследование антител к Yersinia Enterocolitica серотип О9 методом РПГА (реакция пассивной, или непрямой гемагглютинации). Кишечный иерсиниоз – острое инфекционное заболевание, характеризующееся преимущественным поражением желудочно-кишечного тракта, с тенденцией к генерализованному поражению различных органов и систем. Возбудителем иерсиниоза чаще всего является мелкая грамотрицательная палочка Yersinia Enterocolitica серотипов О:3, О:8, О:9. Y.enterocolitica распространены в природе широко. Они могут присутствовать в органах и фекалиях многих видов млекопитающих, птиц, земноводных, членистоногих, а также на овощах, корнеплодах, в почве, пыли, воде. Частый путь передачи инфекции – алиментарный (с заражённой пищей, молоком, водой). Человек, как правило, источником заражения не является. Клинические формы иерсиниоза разнообразны и до некоторой степени обусловлены возрастом и физическим состоянием больного. У детей старшего возраста и подростков клиническая картина часто напоминает аппендицит, симптомы включают лихорадку и разлитую боль в животе. У взрослых иерсиниоз часто проявляется двумя синдромами – реактивным артритом и узловатой эритемой. Сначала наблюдается понос с лихорадкой и болью в животе, а через 1-2 недели развивается артрит, который обычно проходит через 1-4 месяца. Узловатая эритема как постинфекционный синдром отмечается преимущественно у женщин среднего возраста. Иерсиниоз в грудном возрасте опасен осложнением в виде сепсиса. Другие предрасполагающие факторы бактериемии включают заболевания печени, гемохроматоз, сахарный диабет, истощение, иммуносупрессивная терапия, передозировка препаратов железа. Более редкие формы иерсиниоза (атипичная клиника обычно обусловлена серотипами, отличными от Y. enterocolitica О:3, О:8, О:9) – ангина на фоне кишечной симптоматики или без неё, пневмония, абсцесс лёгкого, инфекционный эндокардит, инфекции мочевых путей, абсцессы мягких тканей и конъюнктивит. Частота выявления этого возбудителя в кале больных с поносом, по данным разных исследований, составляет 1-3%. Для лабораторного подтверждения иерсиниоза используют микробиологические тесты (см. тест №460 – Посев на иерсинии и определение чувствительности к антибиотикам), серологические исследования – в том числе, РПГА с Y.enterocolitica, выявление антител к факторам вирулентности Y.enterocolitica методом ИФА (см.тесты №№ 238, 239). Титр антител возрастает через 1 неделю заболевания и достигает пика на 2 неделе. Рекомендовано обследовать больного не менее 2 раз – в начале заболевания и с интервалом в 10-15 дней, диагностически достоверным считают 4-кратный и более прирост титров антител. При отсутствии возможности получения парных сывороток (обследование в боле поздние сроки) допускают использование условно-диагностических титров – при кишечном иерсиниозе для взрослых 1:200-1:400, для детей до 10 лет 1:100-1:200. В сомнительных случаях целесообразно проводить исследование параллельно с постановкой РПГА с Y.pseudotubercelosis, проявляющими иммунологическую общность с Y.enterocolitica. Ценность серодиагностики методом РПГА снижают потенциально возможные перекрёстные реакции (Brucella abortus, Rickettsia spp., Salmonella spp., Morganella morganii).

  1. Инструкция по применению диагностикума (утверждена Росздравнадзором 12 окт. 2007 г.).
  2. Инфекционные болезни у детей. Ред. Д. Марри. М. Практика, 2006 г., 928 с.

Специальная подготовка не требуется. Рекомендуется взятие крови не ранее чем через 4 часа после последнего приема пищи.

В комплексе тестов при подозрении на иерсиниоз.

  • Для подтверждения клинического диагноза при получении отрицательного результата бактериологического обследования.
  • В целях ретроспективного подтверждения диагноза.
  • При позднем обращении больного, назначении антибактериальной терапии.

Интерпретация результатов

Интерпретация результатов исследований содержит информацию для лечащего врача и не является диагнозом. Информацию из этого раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. Точный диагноз ставит врач, используя как результаты данного обследования, так и нужную информацию из других источников: анамнеза, результатов других обследований и т.д.

Единицы измерения и коэффициенты пересчёта: тест полуколичественный. 

Результат предоставляется в форме «отрицательно» или «положительно» (в последнем случае с приведением титра – последнего разведения сыворотки дающего положительный результат). 

Референсные значения: отрицательно. 

Условно-диагностический титр: взрослые – 1:200-1:400; дети до 10 лет – 1:100-1:200. Диагностически достоверным считают прирост титров в 4 и более раз в динамике за 7-10 дней. 

Интерпретация результата 

Положительно:

  1. текущая или перенесённая в прошлом инфекция. Рекомендовано обследовать больного не менее 2 раз – в начале заболевания и с интервалом в 10-15 дней, диагностически достоверным считают 4-кратный и более прирост титров антител. При отсутствии возможности получения парных сывороток (обследование в боле поздние сроки) допускают использование условно-диагностических титров – при кишечном иерсиниозе для взрослых 1:200-1:400, для детей до 10 лет 1:100-1:200;
  2. перекрёстные реакции (Y.pseudotubercelosis, Brucella abortus, Rickettsia spp., Salmonella spp., Morganella morganii).

Отрицательно:

  1. отсутствие инфекции данным сероваром иерсиний;
  2. низкая концентрация или отсутствие антител в ранний период инфекции.

Источник: https://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/591/8089/

Рнга с иерсиниозным диагностикумом

Рпга на иерсиниоз в инвитро

Уважаемые пациенты! Каталог анализов в настоящее время находится в стадии наполнения информацией и содержит в себе далеко не все выполняемые нашим центром исследования. Филиалами Центра эндокринологии проводится более 700 видов лабораторных анализов. С их полным списком Вы можете ознакомиться здесь.

Пожалуйста, уточняйте информацию о стоимости услуг и подготовке к анализам по телефонам (812) 344-0-344, +7 953 360 96 11. При сдаче анализов крови, пожалуйста, учитывайте стоимость забора биоматериала.

Готово к оформлению: 0 анализов

  • Код исследования: 409
  • Время выполнения: до 3 дней
  • Стоимость анализа 350 руб.

Описание

Исследование представляет собой обнаружение антител к антигенам возбудителей иерсиниоза методом РНГА (реакция непрямой гемагглютинации).

Также встречается название РПГА – реакция пассивной гемагглютинации.

Кишечный иерсиниоз представляет собой острое инфекционное заболевание, которое характеризуется преимущественным вовлечением в патологический процесс органов желудочно-кишечного тракта, со склонностью к генерализованному поражению разных органов и систем.

Иерсиниоз чаще всего вызывается микроорганизмом Yersinia Enterocolitica (Y. enterocolitica) – мелкой грамотрицательной палочкой; известно нескольких определенных серотипов – в частности О3, О8, О9. Yersinia Enterocolitica достаточно широко распространены в природе.

Они могут обнаруживаться в органах, фекалиях многих разновидностей млекопитающих, птиц, земноводных, а также членистоногих. Их можно найти в почве, пыли и воде, а также на овощах, корнеплодах. Сравнительно частым путем передачи этой инфекции является алиментарный (с загрязненной этими микроорганизмами пищей, молоком, водой).

Нужно отметить, что человек источником заражения, как правило, не является. Частота обнаружения иерсиний в кале лиц с диареей, по разным данным, составляет порядка 1-3%.

Было показано, что клинические формы иерсиниоза достаточно разнообразны и до определенной степени обусловлены такими параметрами, как возраст, физическое состояние больного человека.

Так, например, у детей старшей возрастной группы и подростков проявления заболевания часто напоминают аппендицит, признаки включают повышение температуры тела и боль в животе.

Применительно ко взрослым лицам иерсиниоз сравнительно часто проявляется такими синдромами, как реактивный артрит и узловатая эритема.

Вначале отмечается понос с повышением температуры тела, болью в животе, а спустя одну-две недели развивается артрит, затихающий обычно по прошествии 1-4 месяцев. Такой синдром, как узловатая эритема, отмечается главным образом у женщин средней возрастной группы. В грудном возрасте иерсиниоз опасен возможным осложнением в форме сепсиса.

Иными предрасполагающими факторами бактериемии могут являться истощение, иммуносупрессивная терапия, болезни печени, гемохроматоз, передозировка препаратов железа, сахарный диабет.

Более редкие формы заболевания (атипичные проявления обусловлены обычно серотипами, отличающимися от Yersinia Enterocolitica О3, О8 и О9) могут включать ангину на фоне симптоматики со стороны кишечника или без нее, инфекционный эндокардит, воспаление и абсцесс легкого, конъюнктивит, абсцессы мягких тканей, инфекции мочевых путей.

Титр антител возрастает спустя 1 неделю болезни, достигая пика на второй неделе. Рекомендуется проводить обследование больного человека не меньше 2 раз – в частности в начале болезни  и с промежутком в 10-15 дней.

В сомнительных случаях рекомендуется выполнять исследование параллельно с РНГА с Y. pseudotuberculosis, демонстрирующими иммунологическую общность с возбудителем Y. enterocolitica.

Ценность диагностики методом РНГА снижается по причине потенциально возможных перекрестных реакций (например Salmonella spp., Brucella abortus, Morganella morganii, Rickettsia spp.).

Подготовка
Специальная подготовка не проводится. Сдавать кровь для проведения исследования рекомендуется по прошествии не менее 4 часов после еды.
Показания

Приведены лишь некоторые процессы, состояния и заболевания, при которых целесообразно назначение данного анализа.

Рнга с иерсиниозным диагностикумом может проводиться в комплексе исследований при подозрении на наличие иерсиниоза.

  • С целью подтверждения клинического диагноза в случае отрицательного результата бактериологического исследования.
  • Для ретроспективного подтверждения диагноза.
  • В случае позднего обращения заболевшего лица, назначения антибактериальной терапии.

Интерпретация результатов

Ниже приведены лишь некоторые возможные процессы, состояния и заболевания, при которых отмечаются положительные или отрицательные результаты Рнга с иерсиниозным диагностикумом.

Следует помнить, что результат исследования может не всегда являться достаточно специфичным и достаточным критерием для формирования заключения. Представленная информация никоим образом не служит целям самодиагностики и самолечения.

Окончательный диагноз устанавливается только врачом при сочетании полученных данных с результатами других методов исследования.

Положительный результат может встречаться при текущей или ранее перенесенной инфекции. Исследование необходимо проводить не менее двух раз – в частности в начале болезни и с промежутком в 10-15 дней; при перекрестных реакциях.

Отрицательный результат может встречаться при отсутствии инфицированности разновидностями иерсиний, в отношении которых производится исследование; при низком содержании, а также отсутствии антител – в частности в ранний период инфекционного процесса.

Источник: https://endoinfo.ru/services_prices/analizeskatalog/93/rnga-s-iersinioznym-diagnostikumom.html

Yersinia enterocolitica (серотипы O3, O9), РНГА

Рпга на иерсиниоз в инвитро

[07-145] Yersinia enterocolitica (серотипы O3, O9), РНГА

1035 руб.

Исследование, выявляющее специфические антитела серотипов O3, O9 к возбудителю псевдотуберкулёза методом РПГА (реакции пассивной, или непрямой, гемагглютинации). Исследование полуколичественное (выдается результат и титр).

Синонимы русские

Возбудитель псевдотуберкулеза, антиген возбудителя псевдотуберкулеза, РПГА – реакция пассивной гемагглютинации.

Синонимы английские

Y. pseudotuberculosis, serotypes 03 and 09.

Метод исследования

Реакция непрямой гемагглютинации (РНГА).

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Венозную кровь.

Как правильно подготовиться к исследованию?

  • Не курить в течение 30 минут до исследования.

Общая информация об исследовании

Иерсинии – грамотрицательные палочки из семейства энтеробактерий. Y. pseudotuberculosis является причиной псевдотуберкулеза, Y. enterocolitica – кишечного иерсиниоза.

Эти микроорганизмы опасны не только для человека, но и для многих животных. В распространении инфекции большое значение имеют грызуны.

Бактерии устойчивы к окружающей среде, способны размножаться и накапливаться в почве, водопроводной воде, но быстро гибнут под действием солнечных лучей и при кипячении.

Источником инфекции может быть больной человек, животное или почва. Человек заражается в основном через мясо, рыбу, молоко, овощи, фрукты и сырую воду, а также при уходе за больными животными.

Отмечается сезонность инфекции – большинство случаев регистрируется в холодное время года, что связано с массовой миграцией грызунов в продуктовые хранилища. Возможны как единичные случаи заражения, так и эпидемические вспышки в коллективах.

Тяжесть заболевания зависит от свойств (вирулентности) возбудителя, количества бактерий, попавших в организм, возраста инфицированного, состояния его иммунной системы и сопутствующих заболеваний, генетических особенностей. Чаще им страдают дети.

При псевдотуберкулезе инкубационный период составляет от 24 часов до 4 недель (в среднем 7-10 дней). Заболевание начинается с лихорадки, боли в животе и диспепсии, интоксикационного синдрома, но диарея при псевдотуберкулезе присутствует не всегда. На 1-4-й день болезни у 90 % инфицированных Y.

pseudotuberculosis появляется скарлатиноподобная сыпь, отечность и гиперемия кистей и стоп.

Заболевание может как ограничиться проявлениями острой кишечной инфекции с рвотой, диарей, так и иметь более распространенные формы с поражением мезентериальных лимфатических узлов и развитием терминального илеита, мезаденита или приобрести генерализованный характер вплоть до сепсиса.

В некоторых случаях клиническая картина инфекции напоминает острый аппендицит. В патологический процесс нередко вовлекается печень, поджелудочная железа, почки, сердечно-сосудистая и нервная системы. Иногда отмечается развитие респираторного синдрома с болями в горле, покраснением задней стенки глотки, отечностью неба, кашлем и заложенностью носа.

После инфицирования Y. enterocolitica в редких случаях бывают такие осложнения, как реактивный увеит, ирит, конъюнктивит, гломерулонефрит, гемолитико-уремический синдром, узловатая эритема.

Данное исследование представляет собой обнаружение антител серотипов O3, O9 к антигенам возбудителя псевдотуберкулеза методом РНГА (реакция непрямой гемагглютинации). Также встречается название РПГА – реакция пассивной гемагглютинации.

Возбудитель иерсиниоза – внутриклеточный Гр(-) микроорганизм Y. еnterocolitica имеет 31 серотип. Иерсиниоз вызывает в основном Yersinia enterocolitica серотипов O3, O5, O8 и O9.

Большинство изолятов относится к серотипам O3 и O9, причем серовары O3 имеют большую энтеротоксичность, а O9 – большую инвазивность.

Иерсинии серовара O3 несут плазмиды вирулентности, в связи с чем чаще вызывают генерализацию инфекционного процесса. 

Для чего используется исследование?

  • Для диагностики псевдотуберкулеза, в целях подтверждения клинического диагноза в случае отрицательного результата бактериологического исследования.
  • Для дифференциальной диагностики острых инфекционных заболеваний с полиорганным поражением и скарлатиноподобной сыпью.
  • Для выяснения причин реактивного артрита.
  • Для ретроспективного подтверждения диагноза.

Когда назначается исследование?

  • При симптомах острой кишечной инфекции (рвоте, диарее, лихорадке), сопровождающихся поражением печени, лимфатических узлов, скарлатиноподобной сыпью, отечностью кистей и стоп, артритами.
  • При подозрении на аппендицит и мезаденит инфекционного происхождения.
  • При обследовании пациента с реактивным артритом, болезнью Бехчета, синдромом Рейтера, инфекционными артропатиями.
  • В случае позднего обращения заболевшего лица, назначения антибактериальной терапии.

Что означают результаты?

Референсные значения

anti-Yersinia enterocolitica O3, anti-Yersinia enterocolitica O9 – результат: отрицательно.

Положительный результат:

  • псевдотуберкулез (присутствие Y. pseudotuberculosis) – текущая или ранее перенесенная инфекция.

Исследование необходимо проводить не менее двух раз – в частности, в начале болезни и с промежутком в 7-10 дней; при перекрестных реакциях.

Отрицательный результат:

  • отсутствие инфицирования Y. pseudotuberculosis;
  • отсутствии инфицированности сероваром Yersinia pseudotuberculosis, в отношении которого производится исследование;
  • низкое содержание, а также отсутствие антител – в частности, в ранний период инфекционного процесса.



Важные замечания

  • К туберкулезу данная патология отношения не имеет.
  • При диагностике псевдотуберкулеза необходимо учитывать схожесть его симптомов с кишечным иерсиниозом.
  • У HLA-B27-положительных лиц более высокий риск развития реактивного артрита и аутоиммунных заболеваний при иерсиниозной инфекции.
  • Результат исследования может не всегда являться достаточно специфичным и достаточным критерием для формирования заключения. Он не должен служить для самодиагностики и самолечения. Окончательный диагноз устанавливается только врачом при сочетании полученных данных с результатами других методов исследования.

Также рекомендуется

  • Yersinia pseudotuberculosis, Yersinia enterocolitica, IgА, полуколичественно
  • Yersinia pseudotuberculosis, Yersinia enterocolitica, IgМ, полуколичественно
  • Yersinia pseudotuberculosis, Yersinia enterocolitica, IgG, полуколичественно
  • Посев на Yersinia spp.
  • Посев кала на условно-патогенную флору
  • E.coli (EPEC, ETEC, EIEC, EHEC, EAgEC), ДНК [реал-тайм ПЦР]
  • Копрограмма
  • Типирование HLA-B27

Кто назначает исследование?

Инфекционист, ревматолог.

Литература

  • Возианова Ж. И. Инфекционные и паразитарные болезни: В 3х т. – К.: Здоровье, 2000 – Т.1.: 458-497.
  • Кишкун А. А. Иммунологические и серологические исследования в клинической практике. – М.: ООО МИА, 2006: 401-404 с.
  • Harrison's Principles of Internal Medicine. 16th ed. NY: McGraw-Hill; 2005: 923-929.

Источник: https://helix.ru/kb/item/07-145

Рпга с yersinia enterocolitica серотипа о3 (y. enterocolitica o3, iha) – узнать цены на анализ и сдать в москве

Рпга на иерсиниоз в инвитро

Интерпретация результатов

Метод определения РПГА (реакция пассивной гемагглютинации с эритроцитарным диагностикумом, содержащим полисахаридные антигены кишечноиерсиниозных бактерий серовара О3).

Исследуемый материал Сыворотка крови

Доступен выезд на дом

Исследование антител к Yersinia Enterocolitica серотип О:3 методом РПГА (реакция непрямой гемагглютинации). Кишечный иерсиниоз – острое инфекционное заболевание, характеризующееся преимущественным поражением желудочно-кишечного тракта, с тенденцией к генерализованному поражению различных органов и систем. Возбудителем иерсиниоза чаще всего является мелкая грамотрицательная палочка Yersinia Enterocolitica серотипов О3, О8, О9. Y. enterocolitica распространены в природе широко. Они могут присутствовать в органах и фекалиях многих видов млекопитающих, птиц, земноводных, членистоногих, а также на овощах, корнеплодах, в почве, пыли, воде. Частый путь передачи инфекции – алиментарный (с заражённой пищей, молоком, водой). Человек, как правило, источником заражения не является. Частота выявление этого возбудителя в кале больных с поносом, по данным разных исследований, составляет 1-3%. Клинические формы иерсиниоза разнообразны и до некоторой степени обусловлены возрастом и физическим состоянием больного. У детей старшего возраста и подростков клиническая картина часто напоминает аппендицит, симптомы включают лихорадку и разлитую боль в животе. У взрослых иерсиниоз часто проявляется двумя синдромами – реактивным артритом и узловатой эритемой. Сначала наблюдается понос с лихорадкой и болью в животе, а через 1-2 недели развивается артрит, который обычно проходит через 1-4 месяца. Узловатая эритема как постинфекционный синдром отмечается преимущественно у женщин среднего возраста. Иерсиниоз в грудном возрасте опасен осложнением в виде сепсиса. Другие предрасполагающие факторы бактериемии включают заболевания печени, гемохроматоз, сахарный диабет, истощение, иммуносупрессивная терапия, передозировка препаратов железа. Более редкие формы иерсиниоза (атипичная клиника обычно обусловлена серотипами, отличными от Y. enterocolitica О3, О8, О9) – ангина на фоне кишечной симптоматики или без неё, пневмония, абсцесс лёгкого, инфекционный эндокардит, инфекции мочевых путей, абсцессы мягких тканей и конъюнктивит. Для лабораторного подтверждения иерсиниоза используют микробиологические тесты (см.тест №460 – Посев на иерсинии и определение чувствительности к антибиотикам), серологические исследования – в том числе, РПГА с Y.enterocolitica, выявление антител к факторам вирулентности Y.enterocolitica методом ИФА (см. тесты №№ 238, 239). Титр антител возрастает через 1 неделю заболевания и достигает пика на 2 неделе. Рекомендовано обследовать больного не менее 2 раз – в начале заболевания и с интервалом в 10-15 дней, диагностически достоверным считают 4-кратный и более прирост титров антител. При отсутствии возможности получения парных сывороток (обследование в боле поздние сроки) допускают использование условно-диагностических титров – при кишечном иерсиниозе для взрослых 1:200-1:400, для детей до 10 лет 1:100-1:200. В сомнительных случаях целесообразно проводить исследование параллельно с постановкой РПГА с Y.pseudotubercelosis, проявляющими иммунологическую общность с Y.enterocolitica. Ценность серодиагностики методом РПГА снижают потенциально возможные перекрёстные реакции (Brucella abortus, Rickettsia spp., Salmonella spp., Morganella morganii).

  1. Инструкция по применению диагностикума (утверждена Росздравнадзором 12 окт. 2007 г.).
  2. Инфекционные болезни у детей. Ред. Д. Марри. М. Практика, 2006 г., 928 с.

Специальная подготовка не требуется. Рекомендуется взятие крови не ранее чем через 4 часа после последнего приема пищи.

В комплексе тестов при подозрении на иерсиниоз.

  • Для подтверждения клинического диагноза при получении отрицательного результата бактериологического обследования.
  • В целях ретроспективного подтверждения диагноза.
  • При позднем обращении больного, назначении антибактериальной терапии.

Интерпретация результатов

Интерпретация результатов исследований содержит информацию для лечащего врача и не является диагнозом. Информацию из этого раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. Точный диагноз ставит врач, используя как результаты данного обследования, так и нужную информацию из других источников: анамнеза, результатов других обследований и т.д.

Единицы измерения и коэффициенты пересчёта: тест полуколичественный. 

Результат предоставляется в форме «отрицательно» или «положительно» (в последнем случае с приведением титра – последнего разведения сыворотки дающего положительный результат). 

Референсные значения: отрицательно. 

Условно-диагностический титр: взрослые – 1:200 – 1:400; дети до 10 лет – 1:100-1:200. Достоверным диагностическим признаком считают прирост титров в 4 раза и более в динамике за 7-10 дней. 

Интерпретация результата 

Положительно:

  1. текущая или перенесённая в прошлом инфекция. Рекомендовано обследовать больного не менее 2 раз – в начале заболевания и с интервалом в 10-15 дней, диагностически достоверным считают 4-кратный и более прирост титров антител. При отсутствии возможности получения парных сывороток (обследование в боле поздние сроки) допускают использование условно-диагностических титров – при кишечном иерсиниозе для взрослых 1:200-1:400, для детей до 10 лет 1:100-1:200;
  2. перекрёстные реакции (чаще – Y.pseudotubercelosis, Brucella abortus).

Отрицательно:

  1. отсутствие инфекции данным сероваром иерсиний;
  2. низкая концентрация или отсутствие антител в ранний период инфекции.

Источник: https://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/591/8088/

Возбудители иерсиниоза и псевдотуберкулеза (Yersinia enterocolitica и Yersinia pseudotuberculosis), полуколичественное определение антител

Рпга на иерсиниоз в инвитро
array(20) { [“catalog_code”]=> string(6) “050301” [“name”]=> string(214) “Возбудители иерсиниоза и псевдотуберкулеза (Yersinia enterocolitica и Yersinia pseudotuberculosis), полуколичественное определение антител” [“period”]=> NULL [“period_max”]=> NULL [“period_unit_name”]=> NULL [“cito_period”]=> NULL [“cito_period_max”]=> NULL [“cito_period_unit_name”]=> NULL [“group_id”]=> string(4) “2543” [“id”]=> string(4) “1478” [“url”]=> string(71) “vozbuditeli-ijersinioza-i-psevdotuberkuleza-opredelenije-antitel_050301” [“podgotoa”]=> string(291) “

Не менее 3 часов после последнего приема пищи. Можно пить воду без газа.

Ограничения в приеме биоматериала

” [“opisanie”]=> string(4327) “

Метод исследования: РПГА

Иерсиниоз и псевдотуберкулез – острые инфекционные заболевания, характеризующиеся разнообразием клинических проявлений с преимущественным поражением желудочно-кишечного тракта.

Возбудители иерсиниоза и псевдотуберкулеза относятся к роду Yersinia, возбудитель иерсиниоза принадлежит к виду Yersinia enterocolitica, возбудитель псевдотуберкулеза – к виду Yersinia pseudotuberculosis. Основной путь передачи – алиментарный (через пищевые продукты).

Заболевание начинается остро, с подъема температуры до 38-40º, сопровождается симптомами интоксикации, поражением желудочно-кишечного тракта (боли в животе, тошнота, рвота, понос, увеличение печени и селезенки), возможны высыпания на коже, боли в суставах.

Серологические методы исследования являются вспомогательными в диагностике инфекционных заболеваний. Выявление специфических антител малоинформативно в первую неделю заболевания, но позволяют уточнять его этиологию в более поздние сроки при отрицательных результатах прямых методов выявления возбудителей.

Исследование антител к возбудителям иерсиниоза и псевдотуберкулеза крови проводится на первой-второй и на третьей неделях болезни.

Показания к исследованию:

  • Обследование лиц с клиникой острой кишечной инфекции;
  • Эпидемиологические обследования.

Интерпретация результатов:

Референсные значения (вариант нормы):

Параметр Референсные значения Единицы измерения
Anti-Yersinia pseudotuberculosis и Anti-Yersinia enterocolitica ≥ 1:200-1:400 – условно-диагностический титр для взрослых;
≥ 1:100-1:200 – условно-диагностический титр для детей до 10 лет
титр

При интерпретации результата необходимо учитывать уровень диагностических титров антител на эндемичной территории. Результаты считаются положительными при исследовании парных сывороток крови, взятых с интервалом 7-14 дней, при нарастании титра антител в 2-4 раза и выше.

Обращаем Ваше внимание на то, что интерпретация результатов исследований, установление диагноза, а также назначение лечения, в соответствии с Федеральным законом № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» от 21 ноября 2011 года, должны производиться врачом соответствующей специализации.

” [“serv_cost”]=> NULL [“cito_price”]=> NULL [“parent”]=> string(2) “25” [10]=> string(1) “1” [“limit”]=> NULL [“bmats”]=> array(1) { [0]=> array(3) { [“cito”]=> string(1) “N” [“own_bmat”]=> string(2) “12” [“name”]=> string(31) “Кровь (сыворотка)” } } [“within”]=> array(1) { [0]=> array(5) { [“url”]=> string(55) “differencialnaja-diagnostika-sustavnogo-sindroma_300131” [“name”]=> string(93) “Дифференциальная диагностика суставного синдрома” [“serv_cost”]=> string(4) “3500” [“opisanie”]=> string(1834) “

Суставным синдромом обозначают комплекс симптомов, обусловленный поражением суставов при разнообразных заболеваниях и патологических процессах. Поражения суставов характеризуются болями, местными признаками воспаления (припухлость, местная гипертермия и гиперемия), нарушением функции, деформациями.

Боли в суставах – частая причина обращения к врачу. Основные причины суставного синдрома: подагра, ревматоидный артрит, реактивный артрит, псориатический артрит, остеоратроз, поражения суставов инфекционного происхождения.

Программа позволяет дифференцировать заболевания суставов аутоиммунного, инфекционного и метаболического происхождений.

Интерпретация

Обращаем Ваше внимание на то, что интерпретация результатов исследований, установление диагноза, а также назначение лечения, в соответствии с Федеральным законом ФЗ № 323 «Об основах защиты здоровья граждан в Российской Федерации», должны производиться врачом соответствующей специализации.

” [“catalog_code”]=> string(6) “300131” } }}

Источник: https://www.cmd-online.ru/analizy-i-tseny/vozbuditeli-ijersinioza-i-psevdotuberkuleza-opredelenije-antitel_050301/

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.