Септический шок у кошки

Шок у животных . | Скорая Ветеринарная Помощь в Санкт-Петербурге и Ленинградской области

Септический шок у кошки

 Шок у кошек,собак . 

Шок-угрожающее жизни состояние,характеризующееся снижением объёма циркулирующей крови,уменьшением перфузии и несоответствием между потребностью тканей в кислороде и его доставкой.

Различают гиповолемический,кардиогенный и септический шок.

 Гиповолемический шок – возникает вследствие потери жидкости в связи с кровотечением ,рвотой,диареей,ожогами,транссудацией и перемещением жидкости в интерстициальное пространство.

Уменьшение объёма циркулирующей крови приводит к снижению венозного возврата в сердце,сердечного выброса и падению АД.Нарушаются периферическое кровообращение и снабжение кислородом различных тканей.

В условиях гипоксии возникает  дезинтеграция тканей,нарушаются функции органов.

Кардиогенный шок — развивается в результате нарушения работы «сердечного насоса»,что приводит к значительному уменьшению сердечного выброса и минутного объёма сердца,возникает тяжёлая гипотензия,снижается перфузия тканей.Включаются компенсаторные нейрогуморальные механизмы-периферическая вазоконстрикция и задержка жидкости.Повышение давления в левом предсердии и лёгочных венах может привести к отёку лёгких.

 Септический шок — является результатом действия циркулирующих в крови эндотоксинов и медиаторов воспаления,вызывающих сердечно-сосудистую недостаточность и нарушение регуляции тонуса сосудов.Особенность шока состоит в его развитии на фоне существующего инфекционного процесса.

Ведущими патогенетическими звеньями являются лихорадка,дегитратация и выход жидкости из сосудистого русла вследствие повышения проницаемости капилляров,что приводит к гиповолемии.Диссоциация капиллярной перфузии обусловливает депонирование крови.К недостаточной перфузии тканей приводят также васкулиты и тромбоэмболии.

В итоге развиваются гипоксия и метаболический ацидоз.

Шок сопровождается поражением различных систем организма.

Сердечно-сосудистая система . Нарушение сократительной функции может быть первичным (при кардиогенном шоке) и вторичным (при сепсисе). При сепсисе происходит диссоциация капиллярной перфузии.

Повреждение эндотелия сосудов при сепсисе приводит к изменению сосудистой проницаемости,выходу крови из кровеносного русла и развитию синдрома диссеминированного внутрисосудистого свёртывания (ДВС-синдрома).

Компенсаторными механизмами при всех видах шока становятся повышение ЧСС и сократительной функции сердца, а также периферическая вазоконстрикция с целю поддержания АД.

Вместе с тем у собак уменьшение перфузии кишечной стенки может привести к отторжению слизистой оболочки и поступлению микрофлоры из кишечника в сосудистую сеть с развитием сепсиса.

В результате ишемии печени развивается гипербилирубинемия,увеличивается активность внутриклеточных печёночных ферментов в крови,возникает недостаточность факторов свёртывания.Ослабление обезвреживающей функции печени предрасполагает к развитию сепсиса.

Как следствие уменьшения почечного кровотока и ишемического повреждения канальцев может наступить острая почечная недостаточность.При кардиогенном шоке существует опасность отёка лёгких.При сепсисе возможны отёк лёгких и тромбоэмболия лёгочной артерии.

Предрасполагающие и провоцирующие факторы .

Гиповолемический шок : травмы,сопровождающиеся кровотечением в полости тела,,лёгкие,область перелома;кровопотери из раны;массивное желудочно-кишечное кровотечение как осложнение новообразования или лечения кортикостероидами,нестероидными противовоспалительными препаратами;потеря жидкости при обширных ожогах,неукротимой рвоте или диарее.

Кардиогенный шок :болезни сердца (кардиомиопатия у собак крупных пород и у кошек с недостаточностью таурина,выраженная митральная недостаточность у собак);сепсис (снижение сократительной способн6ости сердца).

 Септический шок . Источником бактериемии и эндотоксемии является очаг воспаления.К эндотоксемии приводит снижение барьерной функции кишечной стенки в результате гиповолемии или ишемии.

 Факторы риска : механическое повреждение или ожог,сопутствующие заболевания,приводящие к иммунодефициту и неадекватности компенсаторных механизмов,способствуют развитию сепсиса.Сепсис чаще возникает у особей младшего и старческого возраста.

Диагностика .

На основании данных анамнеза и особенностей клинической картины можно предположительно определить вид шока.Гиповолемический шок может быть следствием травмы,кровопотери,ожога,неукротимой рвоты или диареи.Кардиогенный шок нередко возникает на фоне болезней сердца,лечения кардиотропными средствами.При септическом шоке в анамнезе обычно есть инфекционное заболевание.

Можно выделить две основные стадии шока.

Компенсированная стадия шока проявляется тахикардией при повышенном или нормальном АД.Пульс на периферических артериях остаётся хорошего наполнения и напряжения.Наблюдаются гиперемия видимых слизистых оболочек,медленное исчезновение белого пятна (после надавливания на кожу),частое дыхание.При септическом шоке температура тела высокая.

Декомпенсированная стадия шока характеризуется тахи- или брадикардией,низким АД.Слабый пульс на периферических артериях,бледность видимых слизистых оболочек,медленное исчезновение белого пятна,похолодание конечностей и гипотермия;угнетение ЦНС,ступор,олигурия.При септическом шоке возможны петехиальная сыпь или периферические отёки.

Дифференциальная диагностика .Гиповолемический шок с развитием сосудистой недостаточности необходимо дифференцировать с компенсированной гиповолемией или дегитратацией.

Кардиогенный шок следует также отличать от сердечной недостаточности в стадии компенсации,септический шок-от системной инфекции на фоне болезней сердечно-сосудистой системы.

При коллапсе наблюдается тахикардия,малый сердечный выброс,гипотензия,снижение перфузии тканей и признаки полиорганной недостаточности:угнетение ЦНС,олигурия и ДВС-синдром.

Лабораторные и другие методы исследования.

 Гиповолемический шок.Анемия и гипопротеинемия при кровопотере,признаки гемоконцентрации и нарушения электролитного баланса при потере жидкости в связи с заболеванием желудочно-кишечного тракта или ожогами.

Кардиогенный шок. Клинические и биохимические анализы крови и мочи обычно без отклонений от нормы. в некоторых случаях отмечается увеличение активности внутриклеточных печёночных ферментов в крови.

 Септический шок. Лейкоцитоз со сдвигом формулы влево,гемоконцентрация.Увеличение активности внутриклеточных печёночных ферментов в крови.Азотемия.

 Лечение.

Лечение шока включает методы интенсивной терапии и реанимации.Владельца животного следует предупредить о возможности серьёзных осложнений.Обнаруженный источник сепсиса (например,гнойник) следует вскрыть и санировать.При шоке любого происхождения оксигенотерапия в кислородной палатке,посредством маски,носового катетера или искусственной вентиляции лёгких является важным компонентом лечения.

Источник: http://alan-vet.ru/shok-u-koshek-i-sobak/

Сепсис у кошек

Септический шок у кошки

Сепсис представляет собой патологический процесс токсическо-инфекционного характера. Происходит он в результате разнесения патогенной микрофлоры по всему организму из одного очага воспаления. Сепсис у кошек сопровождается опасными и тяжелыми нарушениями в области нервной системы. Помимо этого наблюдаются дистрофические изменения и интоксикация организма.

В ветеринарии нет достоверных фактов по поводу этиологии сепсиса, а также единого мнения по поводу осложнений, которые возникают на его фоне и методов терапии. Известно одно, что сепсис очень опасная патология, серьезно угрожающая не только здоровью, но и жизни питомца.

Причины развития болезни

Единого возбудителя, вызывающего сепсис в современной медицине и ветеринарии не существует. Каждый раз в отдельно взятом клиническом случае, причиной сепсиса являются различные патогенные бактериальные микроорганизмы.

Вызывают заражение крови и поражение внутренних органов, как бактерии анаэробного типа, так и гемолитические палочки. Вызвать развитие сепсиса могут бактерии, провоцирующие газовую гангрену, а также кишечная палочка или же золотистый стафилококк.

Причиной патологического состояния в организме кошки могут не своевременно вылеченные гнойнички на кожном покрове. Особенно опасны абсцессы у кошек в области головы, так как могут стать причиной воспаления оболочек головного мозга. Связано это с тем, что сосуды и их сплетения в голове более обширны, нежели лимфатические сосуды.

Проникнуть в системный кровоток патогенной микрофлоре намного проще, ведь на ее пути не будет особых препятствий. Наибольшая опасность заключается в сепсисе у животных с ослабленной иммунной системой, больным и молодым.

Существует большая вероятность развития сепсиса у самок сразу после родового процесса в связи со снижением общих сил организма. Часто пациентами ветеринарных клиник становятся именно самки после родов, сепсис у которых развивается на фоне некротизации воспаленных тканевых структур эндометрия.

Среди прочих, основными причинами сепсиса у кошек являются:

  • гнойные поражения грудной клетки и воспалительные процессы в ней;
  • воспаления внутренней части брюшной стенки;
  • заражение вредоносной микрофлорой пищеварительного тракта при инфекционных заболеваниях;
  • нарушения воспалительного характера в легочных структурах и гепаторенальной системе;
  • воспаления оболочек сердечной мышцы инфекционного типа;
  • воспаления матки гнойного характера;
  • воспаления костных структур (остеомиелиты);
  • поверхностные раневые поверхности на коже в результате укусов, ожогов или же порезов.

В некоторых случаях, причиной почему у кошки развился сепсис становится спящая инфекция в организме. Так, дремлющая инфекция наблюдается в пораженных кариесом зубах, зарубцевавшихся ранах, вросшего инородного тела в тканях кожи. Такой вид заражения крови редко сопровождается соответствующей симптоматикой и считается внезапным.

Владелец кошки должен помнить, что развитие сепсиса не всегда протекает остро. Но всегда необходимо наличие первичного очага, проникающего через кожные покровы или же слизистые оболочки. Решающую роль в этом играет состояние организма животного.

Различные сопутствующие факторы в виде переохлаждений или же перегревов, снижения реакций иммунобиологического плана, нарушения активности систем соединительных тканей, нарушения работы печени – приводят к быстрому развитию заражения крови.

По мере выхода патогенных микроорганизмов из базового очага воспаления и расположения по органам и тканям организма, развиваются заболевания – воспаления мозговых оболочек, эндокардиты, воспаления суставов. Возможно развитие на кожном покрове кошки и ее внутренних органах множественных гнойничков, что свидетельствует о заражении стафилококковой инфекцией.

Симптоматика заболевания

Определенных характерных признаков заражения крови у кошек не существует.  Базовыми симптомами сепсиса являются общие недомогания, имеющие сходную картину с другими вирусными или бактериальными заболеваниями.

Симптомами заражения крови являются признаки отравления организма продуктами жизнедеятельности размножившихся бактерий. Основными являются:

  • повышение температурных показателей тела до отметок выше 40 градусов (возможно резкое снижение температуры ниже 37 градусов, характеризуясь сильным ознобом);
  • учащение сердечных сокращений;
  • изменения в характере дыхательных актов (сильное учащение);
  • при проведении лабораторных анализов возможно изменение показателей картины крови (резкий скачок в лейкоцитарной формуле – снижение или же повышение).

Развитие сепсиса может характеризоваться недостаточностью одного или же нескольких органов сразу – снижением показателей артериального давления, спадом пульса, резким отказом от пищи и воды, депрессивными состояниями и гиперемией видимых слизистых оболочек.

Пиемия также характеризуется проникновением инфекционных агентов во многие ткани и органы с дальнейшим образованием в них больших и мелких гнойников. Лихорадочные состояния имеют приступообразную специфику, меняясь каждые несколько дней. В ветеринарной медицине различают несколько степеней сепсиса в зависимости от клинической картины:

  • Молниеносная – развитие характеризуется несколькими часами, симптоматика нарастает быстро и резко. При несвоевременном обращении к врачу, развивается такое состояние как септический шок. Для молниеносной формы сепсиса характерна высокая смертность и необычайно тяжелое течение.
  • Острая – характеризуется быстрым началом с субфебрильными показателями температуры. Лихорадочные состояния присутствуют постоянно, не сменяясь.
  • Подострая – для нее характерно постепенное развитие патологии со слабо выраженными симптомами.
  • Хроническое течение – характеризуется слабым развитием, постоянной слабостью животного, субфебрильными значениями.

Лечение и диагностика сепсиса

Лечение сепсиса у кошек зависит от степени повреждения внутренних органов и локализации очага поражения. В зависимости от этого ветеринарный специалист  разрабатывает индивидуальный курс терапии.

Для адекватного лечения необходимо различать формы патологии. Так, наиболее опасным и тяжелым состоянием является септический шок. При развитии этой формы поражаются сосудистая система и миокард, снижается давление в артериях, а летальность составляет более 82%.

Более мягкой формой является тяжелый сепсис. Для него характерно повреждение нескольких органов, а также развитие ацидоза системного характера и кислородного голодания мозга.

Обычное заражение крови приравнивается к легким формам, хорошо поддающимся своевременно проведенной терапии.

Летальный исход возможен при обычном сепсисе и составляет порядка 13%, но зависит от своевременности обращения к врачу.

Прежде чем лечить сепсис, квалифицированный врач проводит клинический тщательный осмотр и другие диагностические мероприятия. Среди них различают:

  • общий анализ крови;
  • взятие мазка крови с посевом на питательных средах;
  • биохимический анализ крови (позволяет своевременно определить развивающееся малокровие и сниженную выработку тромбоцитов);
  • ультразвуковая диагностика и рентгенография (позволяют дать визуальный осмотр первичного очага инфекции).

Терапия сепсиса подразумевает комплексный подход, сочетающий в себе реанимационные мероприятия, позволяющие стабилизировать общее состояние питомца. Основа лечения – дезинтоксикация. Выполняется данная процедура при помощи капельного вливания солевых растворов и диуретиков.

Важно устранение первичного очага воспаления (если он располагается на коже при помощи хирургического вмешательства). А также введение препаратов, поддерживающих работу миокарда и сосудов организма пациента. Широко применяются растворы коллоидов.

Больному животному обеспечивают кислородное лечение.

Подбор антибиотиков должен быть осуществлен исключительно ветеринарным специалистом, так как препараты с бактерицидным действием вызывают массовую гибель патогенной микрофлоры, провоцируя массовый выброс эндотоксинов и развитие септического шока.

Пациенту проводят парентеральное введение пищи, что позволяет сохранить слизистую оболочку от раздражений, а также повышает прогноз на выздоровление.

Профилактика сепсиса заключается в своевременном оказании помощи животному при появлении гнойничковых процессов на коже. Важно предотвращать развитие сепсиса путем своевременного обращения к врачу при малейших проявлениях нездоровья.

Источник: https://zen.yandex.ru/media/ivethelp/sepsis-u-koshek-5d2d9d7e25667300adfb677e

Шок у кошек и котов

Септический шок у кошки

Шок – острое состояние организма, которое характеризуется расстройством сердечно-сосудистой, дыхательной, нервной и эндокринной систем в ответ на внешний раздражитель. Шоковое состояние очень опасно для кошки, так как вовремя н принятые меры могут повлечь за собой смерть питомца.

Виды шока

  • Травматический – возникает в результате механической травмы, которая сопровождается большой потерей крови и сильным болевым синдромом. Это может быть, как результат попадания кошки под машину или падение с высоты, драки с крупными породами собак или других хищников, операция или обширные ожоги.
  • Кардиогенный – сопровождает наступление острой сердечной недостаточности из-за резкого ограничения объема крови сердечного выброса. Возникает при различных сердечных заболеваниях или врожденных патологиях.
  • Гиповолемический – при массивном внутреннем или внешнем кровотечении происходит резкое снижение объема циркулирующей крови и происходящего в последствии снижения артериального давления до критических цифр. Разделяется на геморрагический и негеморрагический. Первый возникает при кровотечениях внутренних органов или разрывов сосудов. А второй на фоне тяжелого обезвоживания при поносе, рвоте.
  • Анафилактический – острая аллергическая реакция. Может возникнуть на фоне введения лекарственных препаратов, укусов насекомых, змей или на ядовитые растения. Происходит расстройство практически всех органов и систем, в особенности нервной (судороги, спазм мышц трахеи и глотки, обмороки), дыхательной (отек гортани, одышка) и обширных кожных поражениях.
  • Инфекционно-токсический – возникает на фоне тяжелого инфекционного процесса при массивном выбросе токсинов микроорганизмов в кровяное русло. Часто развивается при гнойных перитонитах.

Каждый из видов шока является потенциально смертельным осложнение и требует срочного обращения за специализированной медицинской помощью. Также важно на месте оказать первую помощь вашему любимцу, чтобы предотвратить дальнейшее развитие симптомов и ухудшения состояния.

Симптомы

Конечно у каждой разновидности шокового состояния есть свои характерные черты, по которым можно их отдифференцировать. Но есть общие признаки для всех видов шока:

  • Изменение сердцебиения – может как учащаться, так и становиться реже. Это зависит от состояния животного, чем тяжелее стадия шока, тем сильнее развивается брадикардия.
  • Падение артериального давления.
  • Тахипное – особенно характерно несоответствие частоты дыхания и сердцебиения.
  • Снижение температуры тела.
  • Слабость.

Травматический

Основной симптом данного вида шока – болевой. Он выражается в учащенном дыхании и сердцебиении, побледнении видимых слизистых, снижение температуры тела. В начальной стадии сознание сохраняется, однако при ухудшении состояние возможна заторможенность или наоборот перевозбуждение.

Если вовремя не принять меры, то развивается обратная реакция – сердцебиение резко снижается, артериальное давление падает, дыхание учащается еще больше, кошка апатична, часто просто лежит.

Кардиогенный

По симптомам похож на травматический – бледные слизистые, снижение температуры тела и холодные конечности, угнетенное сознание. Однако отличительной особенностью сердечного шока является аритмия, появление одышки, кашля, хриплого дыхания, мышечная слабость.

Для того, чтобы в домашний условиях распознать шок у кошки можно проверить ее пульс на бедренной артерии. Он будет очень слабым или вообще не прощупываться.

Гиповолемический

Заболевание делится на две стадии:

  1. Компенсаторный (или ранний).
  2. Декомпенсаторный (поздний).

На ранней стадии артериальное давление сохраняется, видимые слизистые имеют яркую окраску. При развитии стадии декомпенсации наступает ступорное и заторможенное состояние, давление падает, наблюдается олиго- или анурия (малое количество выделяемой мочи или ее полное отсутствие). Животное уже не встает.

Инфекционно-токсический

Различают три степени:

  1. Компенсированный – диурез умеренно снижен. Кошка возбуждена, наблюдается повышенная двигательная активность.
  2. Субкомпенсированный – возбуждение сменяется апатией, состояние ухудшается. Температура тела выше 39-40 градусов, кожные покровы бледные, одышка (можно увидеть высунутый язык).
  3. Декомпенсированный – на этой стадии происходят необратимые изменения внутренних органов, диурез отсутствует (почечная недостаточность), сердечные тона глухие и редкие, сознание может отсутствовать, пуль прощупывается плохо.

Анафилактический

Характерен разнообразием симптомов, в зависимости от вызвавшего реакцию аллергена. Может развиться как в течение нескольких минут, приводя к резкому ухудшению состояния питомца и даже смерти. Так и отсроченному – в течение нескольких дней или часов.

Кожные проявления – появление множественных высыпаний на коже, сильный зуд, покраснение и зуд. Обычно начинается с поражения кои на морде, может наблюдаться слезотечение. Кошка буде усиленно тереть мордочку и уши, повышается нервозность.

Дыхательная системы – кашель, одышка, выделяемое из носа. Самый грозный признак – отек гортани. Который сопровождается удушьем. При несвоевременно оказанной помощи ваш любимец может просто задохнуться. Слизистые становятся цианотичными (синеют), конечности резко холодеют. Дыхание частое. Хриплое.

Нервная система – возможно появление судорог, припадков, пенистых выделений из носа и рта. Кошка может непроизвольно обмочиться.

Пищеварительная система – рвота, понос, могут наблюдаться симптомы «острого» живота – животное мяукает от боли. Не дает дотронуться до брюха.

Сердечно-сосудистая система – отек легких из-за нарушения работы сердца.

Это самый опасный вид шокового состояние, так как летальный исход может наблюдаться уже через несколько минут после приема лекарства или укуса.

Диагностика

Самостоятельно дома осмотрите слизистые вашего котика – приподнимите верхнюю губу и осмотрите десна.

Обязательно проверяется биохимия крови и содержание в ней газов. Это нужно для определения осложнений внутренних органов и назначении искусственной вентиляции легких.

При предшествующих симптомах инфекции следует провести бактериологическое исследование крови и ликвора (при подозрении на менингеальный процесс), а также на чувствительность к антибиотикам, чтобы как можно раньше начать этиотропную терапию.

На выявление олиго- или анурии вводится мочевой катетер и количество мочи строго отслеживается.

Следует провести ЭКГ для диагностики сердечных нарушений и рентгенографию.

Лечение

Шоковое состояние должно лечится только в стационаре и специализированным специалистом!

Первая помощь

Действовать нужно максимально быстро и спокойно. Лишняя суета приводит к потере драгоценного времени. Если вы видите открытую рану – промойте ее и попытайтесь остановить кровотечение. Если поражена конечность – наложите жгут выше места ранения. Если рана на туловище или шее – просто используйте давящую повязку.

При травме дайте коту обезболивающее – налбуфин или кетофен, это специальные ветеринарные препараты, которые желательно иметь у себя в аптечке.

Если и нет под рукой можно сделать инъекцию внутримышечно анальгина – 0,4 мл (если кот крупный дозу можно увеличить).

Давать препараты в таблетка нельзя, в шоковом состоянии пищеварительная система ограничивает свою работу и вещества просто не всосаться на слизистой, а само лекарство может привести к возникновению медикаментозной язвы.

Очистите нос и рот от выделений, максимально освободив дыхательные пути. При укусе змеей или насекомым постарайтесь ограничить распространение яда – положите на место поражения холодный компресс или наложите жгут выше места укуса.

При анафилактическом шоке можно ввести преднизолон (0,6 мл на килограмм веса) или Дексметазон (0,3 мл/кг). Если таких серьезных препаратов нет, можно сделать укол димедрола – 0,3 мл/кг.

Стационарное лечение

Первым делом ветеринару следует восстановить объем циркулирующей крови и очистить кровь от токсинов. Для этого кошке вводят капельные растворы компонентов крови, соляные растворы или глюкозу.

При наличие травм проводится ушивание раны, накладывается повязка или гипс при переломе.

Проводится новокаиновая блокада или общее обезболивание.

Если наблюдаются симптомы почечной недостаточности или при анафилактическом и септическом шоке назначаю диуретики, для скорейшего очищения организма.

Для снятия дыхательных расстройств применяют эуфиллин (капельно) и адреналин. При наличии инфекции назначается курс антибиотиков, важно чтобы они были без бактерицидного действия (не убивали бактерию), это может привести к освобождению токсинов из умершего микроорганизма и резкого ухудшения состояния.

При анафилактическом шоке назначаю курс преднизолона и противогистаминные препараты (супрастин).

Картинки и видео

1. “Основные лекарственные препараты для лечения”

Источник: https://n-l-d.ru/koshki/bolezni/neotlojnye-sostoyaniya/shok/

Сепсис у животных

Септический шок у кошки
Несмотря на достижения современной ветеринарии, сепсис остается самым серьезным осложнением гнойных заболеваний и хирургических вмешательств у животных. Высокая летальность (до 90%), тяжесть клинического течения и недостаточная изученность делают его лечение наиболее сложной задачей любого клинического специалиста.

Термин сепсис (лат.

гнилокровие) – отражает патологическое состояние организма, возникающее при распространении инфекции по кровеносному и лимфатическому руслу из первичного очага в другие органы и характеризующееся тяжелым клиническим течением, развитием инфекционной полиорганной недостаточности из-за отсутствия иммунно-адекватного ответа и высокой летальностью. Сепсис – «древняя», архаичная реакция организма на внедрение возбудителя инфекции, она возникает при ослаблении «нового», более эффективного механизма сочетания неспецифического иммунитета и образования антител, способствующего быстрой локализации инфекционных агентов.

Как же возникает сепсис? Что бы ответить на этот вопрос, необходимо знать, как микроорганизмы (бактерии) и макроорганизм (собака, кошка, лошадь, хомячок и т.д.) взаимодействуют между собой и влияют друг на друга.

Условно-патогенная флора животных является частью «нормальной» микрофлоры организма и в обычных условиях находится в норме под контролем факторов неспецифической защиты.

Эти факторы являются первым звеном защиты организма, тем биологическим барьером, который предотвращает «войну» между организмом животного и микробами, его населяющими.

Ликвидация или ослабление этого барьера (травма, ранение, ожог) может привести к проникновению условно-патогенных микроорганизмов в кровяное русло, это вызывает активацию неспецифических компонентов защиты, в первую очередь лейкоцитов и лимфоцитов, которые осуществляют антимикробную и антитоксическую функцию. Исход борьбы решает адекватность этих защитных механизмов. Если они не достаточны, то бактерии начинают бесконтрольно размножаться, захватывать новые территории, процесс становиться необратимым, возникает сепсис. Основные возбудители хорошо знакомы, это «соседи» наших питомцев: кишечная палочка, золотистый и эпидермальный стафилококки, стрептококки и т.д.

Диагностика сепсиса – довольно сложная задача, ведь он не имеет каких-либо характерных симптомов, присущих только этому состоянию. Клиническая картина сепсиса в большей степени обусловлена устойчивостью организма животного, выраженностью ответной реакции на внедрение и распространение микроорганизмов, их количеством и «зловредностью».

Основные симптомы: -повышение (более 40, 0 С) или понижение (менее 38, 0 С) температуры тела; -тахикардия (130-200 уд/мин); -одышка (учащенное дыхание), более 40 – 50 дыхательных движений в минуту); -изменение картины крови — увеличение количества лейкоцитов (более 15 тысяч) или их уменьшение (меньше 4 тысяч); При наличии трех-четырех этих симптомов в сочетании с признаками инфекционного поражения органов и систем ставят диагноз – сепсис. Подтверждается этот диагноз с помощью множества анализов, в том числе и бактериальным посевом крови. Выявить возбудителя в крови удается далеко не всегда (не более, чем в 60% случаях), и тогда диагноз ставят по совокупности клинических признаков.

Течение, степень тяжести и исход болезни бывают различными, поэтому, для более дифференцированного подхода к лечению была принята международная классификация форм сепсиса.

Наиболее тяжелая форма – септический шок – характеризуется наиболее серьезными расстройствами сердечно-сосудистой системы, снижением артериального давления, отсутствием положительной динамики на проведение интенсивной терапии, летальность достигает 80 %.

Следующим по тяжести протекания выделен тяжелый сепсис или сепсис-синдром – с признаками поражения отдельных органов и систем, гипоксией и системным ацидозом.

Просто сепсис – генерализованная инфекция, с наличием положительной динамики при интенсивном лечении, это наиболее легкая форма заболевания с летальностью 10 – 20%.

По остроте клинического течения сепсис подразделяют на:

молниеносный, развивается, как правило, в течение 12-48 часов, протекает по типу септического шока и имеет летальность, близкую к 100 %. Развивается у животных крайне редко, на фоне других тяжелых заболеваний.

острый сепсис характеризуется более медленным развитием и постоянным наличием всех симптомов;

подострый сепсис бывает при волнообразном течении инфекционного процесса, когда фаза улучшении сменяется рецидивом симптомов;

хронический сепсис – если признаки заболевания сохраняются более 6 месяцев, редко встречается у животных.

Основная причина летальности при сепсисе – развитие шока. Если диагноз септического шока устанавливается в начальной фазе сепсиса, то, достаточно часто, своевременное лечение может привести к выздоровлению. Если же диагноз септического шока устанавливают на фоне уже продолжающегося сепсиса, что говорит о срыве последних компенсаторных возможностей организма, то эффекта от проводимого лечения, как правило, не наблюдается.

Лечение сепсиса – не менее сложно, чем диагностика, и должно проводится только в условиях клиники, с постоянной возможностью лабораторной диагностики, хорошим материальным оснащением, с современным оборудованием.

Терапия сепсиса требует комплексного подхода, нередко одного пациента лечат хирурги, анестезиологи-реаниматологи, терапевты. При наличии гнойного очага, инициирующего генерализованную инфекцию, необходимо хирургическое вмешательство для срочного удаления очага инфекции. Наиболее часто у животных развивается сепсис на фоне перитонита, вызванного разрывом гнойных полостей (матки, кишечника и т.д.) или проникающими ранениями брюшной полости. Без тщательного устранения источника инфекции и многократной местной санации всякое лечение сепсиса будет заведомо неэффективно. Антибиотикотерапия имеет первостепенное значение при терапии сепсиса. При выделении возбудителя болезни из крови антибиотики титруются по степени эффективности, при лечении используют комбинации из двух и более препаратов. Проводится интенсивная терапия, направленная на поддержание давления, улучшение гемодинамики, коррекцию метаболических нарушений и детоксикацию организма, иногда требуется переливание крови или плазмы, введение питательных растворов, иммунотерапия. Состояние больных животных может быстро меняться, все изменения должны постоянно контролироваться мониторами сердечно-сосудистой деятельности, лабораторной диагностикой анализов крови и врачом. Только комплексный подход к диагностике и лечению, адекватный мониторинг и своевременная коррекция всех метаболических нарушений может привести к успешному излечению сепсиса.

Источник: https://www.zoovet.ru/stati/publikatsii-spetsialistov/veterinariya/sepsis_u_zhivotnykh/

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.