Симптомы кашля при хламидийном кашле

7 причин хронического кашля

Симптомы кашля при хламидийном кашле

Кашель – это врожденный рефлекс человека, а не только респираторный симптом болезни. При кашле человек очищает свой дыхательный тракт от нарушающих дыхание инородных тел – пиши, пыли, а заболевая – от мокроты, слизи, крови, гноя.

Если кашель не прекращается более двух месяцев, то состояние принято называть хроническим. После восьми недель хронического кашля необходимо обязательно обратиться к врачу для обследования, поскольку это состояние может быть индикатором многих тяжелых заболеваний.

Вместе с руководителем сервиса Доктор Q Сережиной Верой Викторовной рассмотрим семь наиболее частых причин хронического кашля.

Причина №1: Бронхиальная астма

Бронхиальная астма считается наиболее частой причиной хронического кашля среди некурящих людей. При развитии этого заболевания у человека может проявляться либо только длительные приступы кашля, либо же кашель будет сопровождаться другими симптомами – одышкой, хрипами, затруднением дыхания и приступами удушья.

Причина №2: Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ)

Второй причиной наличия у человека хронического кашля считается гастроэзофагеальный рефлюкс, когда содержимое желудка «забрасывается» в пищевод. Помимо кашля симптомами ГЭРБ также является изжога, осиплость голоса, «ком» в горле. Однако у некоторых пациентов это заболевание может проявляться только хроническим кашлем.

Причина №3: Хронический ринит

При хроническом рините у человека возникает так называемый синдром постназального затекания, когда слизь из придаточных пазух носа стекает по стенке глотки и тем самым раздражает ее рецепторы, вызывая кашель. При правильном лечении хронический кашель должен прекратиться.

Причина №4: Туберкулез

При хроническом кашле врачи в первую очередь обычно стараются исключить туберкулез – распространенное инфекционное заболевание, которое можно вылечить при раннем обнаружении.

На ранних стадиях туберкулез протекает бессимптомно, однако уже в острой форме у человека наблюдается хронический кашель с мокротой или кровью, боль в области груди, повышение температуры тела, повышенное ночное потоотделение и потеря веса.

Причина №5: Рак

Опухоль легких остается ведущим онкологическим заболеванием в мире. Активным и бывшим курильщикам, а также людям с наследственной предрасположенностью при хроническом кашле необходимо в первую очередь исключить рак легких. Подвергающиеся пассивному курению или воздействию токсичных веществ люди также относятся к повышенной группе риска по раку легких.

Симптомы наличия опухоли легких проявляются кашлем, одышкой, болями в области грудной клетки, потерей веса, слабостью. Кашель может быть с кровью или мокротой, а при длительном эпизоде – усиливать боли в груди.

Специфичных симптомов рака легких нет, однако при наличии вышеупомянутых признаков необходимо обследоваться. Они могут свидетельствовать о других проблемах в организме.

Причина №6: Хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ)

Для хронической обструктивной болезни легких характерно воспаление бронхов. При ХОБЛ у человека наблюдается длительный кашель с мокротой, одышка, затрудненность дыхания. Кашель обычно усиливается в первой половине дня. По мере прогрессирования состояния, болезнь может проявляться кашлем с выделением гнойной мокроты, хрипами в легких, ощущением тяжести в области грудной клетки.

Причина №7: Синдром кашлевой гиперчувствительности

Исследования последних лет показали, что хронический кашель не всегда является симптомом какого-либо заболевания, а может быть самостоятельной болезнью.

Тогда ученые сформулировали это состояние синдромом кашлевой гиперчувствительности, когда у человека без патологий в дыхательном тракте наблюдается хронический кашель.

Это объясняется повышенной чувствительностью рецепторов, расположенных в слизистой оболочке верхних и нижних дыхательных путей

Это состояние проявляется кашлем, щекотанием в горле, охриплостью голоса. Причинами синдрома кашлевой гиперчувствительности может быть воздействие табачного дыма или резких запахов, длительная речевая нагрузка, слишком сухая пища, перепад температуры окружающей среды.

Правильное обследование при хроническом кашле

Продолжающийся более восьми недель кашель – причина обязательного обследования. При многих вышеупомянутых заболеваниях кашель в течение некоторого времени может быть единственным признаком болезни.

Обследование следует начать с консультации у терапевта, который при исключении наиболее тяжелых заболеваний (рака, туберкулеза) направит к профильному специалисту – оториноларингологу, гастроэнтерологу, пульмонологу.

Обследование при хроническом кашле включает инструментальную и лабораторную диагностику в зависимости от жалоб и симптомов.

Лабораторная диагностика причин затяжного кашля:

1. ОАК с лейкоцитарной формулой поможет выявить острый и хронический бактериальный, вирусный и аллергический процесс в организме.

2. Для диагностики гельминтоза, при котором очень часто возникает симптомокомплекс затяжного кашля: анализ кала PARASEP и кровь на антитела к часто встречающимся паразитам.

3. Для выявления других причин аллергического кашля: общий иммуноглобулин Е и специфические иммуноглобулины к предполагаемым значимым аллергенам (респираторным или пищевым).

4. При исключении гельминтоза и аллергоза следует продолжить лабораторное обследование для поиска инфекционной природы кашля: при отхождении мокроты провести ее исследование на посев для выявления бактериально-грибковой флоры и выявление ДНК внутриклеточных микроорганизмов методом ПЦР (микоплазма, хламидофилла, коклюш, паракоклюш).

5. Для выявления туберкулеза используют иммунологические тесты, являющиеся тестами «in vitro», т.е.

выполняется вне организма (в пробирке), и потому, в отличие от кожных проб (Манту, Диаскин тест) не требует введения в организм провоцирующих веществ.

Тест основан на оценке T-клеточного иммунного ответа, а именно – определение высвобождения сенсибилизированными Т-лимфоцитами периферической крови гамма-интерферона.

6. Для выявления онкологического процесса на первом месте будут актуальны инструментальные методы исследования: рентген, МРТ, ПЭТ-КТ и бронхоскопия с гистологическим исследование биоптатов.

С результатами исследований необходимо обратиться к пульмонологу для постановки диагноза и выбора дальнейшей тактики обследования и терапии.

А в лаборатории ЛабКвест есть специальный комплекс – Затяжной кашель у ребенка, который включает большую часть необходимых анализов.

Материал подготовлен специалистами медицинской лаборатории LabQuest, в которой оказывается весь комплекс лабораторной диагностики детям и взрослым.

Источник: https://www.labquest.ru/articles/7-prichin-khronicheskogo-kashlya/

Источник: https://zen.yandex.ru/media/id/5cb8a3479f7f9500b3e0b279/7-prichin-hronicheskogo-kashlia-5e269db386c4a900ac9740e1

Диагностика кашля: как распознать «плохой» кашель и когда его нельзя игнорировать

Симптомы кашля при хламидийном кашле

Мы часто слышим выражение «плохой кашель». Оно может относиться не только к сухому кашлю, но и к другим видам, которые указывают на определенные проблемы организма. Расскажем, как различать вид кашля и когда нужно насторожиться и срочно посетить врача.

Чаще всего кашель сопровождает вирусные заболевания: грипп, простуду, ОРВИ. При правильном домашнем лечении и отсутствии других болезненных симптомов он проходит сам собой за неделю-две. Самые привычные и обыденные виды — это сухой и мокрый кашель, после них идут уже те, что вызваны совершенно иными проблемами.

Сухой кашель

Как определить. В основном, возникает в самом начале болезни и, если его не лечить, может перерасти в более серьезную стадию, потому что инфекция пойдет глубже в дыхательные пути. Такой кашель носит приступообразный характер. Он резко начинается и резко заканчивается, напоминает лай. В горле чувствуется жжение, раздражение, присутствие инородного тела. Часто проявляется ночью.

Как лечить. При сухом кашле главное — уменьшить кашлевой рефлекс и добиться разжижения мокроты. Помимо специальных препаратов, очень полезны ингаляции, которые смягчат слизистую и заставят мокроту отходить. Также рекомендуется пить больше теплых жидкостей, особенно хороши чай или молоко с медом.

Мокрый кашель

Как определить. В этот вид превращается сухой кашель, если его правильно лечить. Мокрый кашель еще называют продуктивным, потому что он приносит облегчение и виден результат кашлевого рефлекса.

Этот кашель сопровождается насморком и ощущением, как будто в горле что-то застряло. Может проявиться сам по себе, без стадии сухого кашля. В этом случае длится очень долго и часто приводит к сильному воспалению носоглотки.

Как лечить. Если раздражение вызвано синуситом — заболеванием, связанным с острым воспалением носоглотки, — то могут помочь антибиотики. В случаях простуды — отхаркивающие препараты.

Облегчить состояние можно также раствором соли. Капайте его в нос 3-4 раза в день, не забывая поворачивать голову.

Так раствор попадет по назначению — в носовые пазухи, а если вы откинете голову назад — потечет прямиком в желудок.

«Кислотный» кашель

Как определить. Громкий хриплый кашель, который сопровождается горьковатым привкусом во рту. В основном, он появляется после поздних или ночных приемов пищи: если вы поели и легли спать, кислота из желудка проникает в пищевод, поднимается к горлу и раздражает слизистую. Такой кашель может быть признаком того, что с вашим желудком не все в порядке.

Заброс кислоты в пищевод называется кислотным (или гастроэзофагеальным) рефлюксом. По статистике, с ним сталкиваются около 10% людей разных возрастов.

Связан рефлюкс с расслаблением мышечного кольца, которое закрывает пищевод на стыке с желудком. При нормальной работе оно открывается только «на вход» — то есть, когда вы едите.

При кислотном рефлюксе оно не срабатывает и выпускает содержимое желудка обратно.

Как лечить. Необходимо понижать кислотность желудка. Этого можно добиться приемом специальных препаратов или диетой. Людям, страдающим изжогой, стоит отказаться от больших порций, жирной пищи и поздних ужинов, быть аккуратнее с кофе. Особо тяжелые случаи рефлюкса могут потребовать хирургического вмешательства.

Кашель курильщика

Как определить.Это частый беспричинный кашель, сопровождающийся одышкой, а иногда и примесями крови. Также может сопровождаться болями в груди во время дыхания, болями в плечах и потерей веса. Такой кашель, как правило, указывает врачам на наличие инфекции в легких. Часто встречается у курильщиков с большим стажем.

Как лечить. Соблюдать рекомендации врача, возможно, потребуется госпитализация. Подобные инфекции лечатся антибиотиками и процедурами.

Кашель горожан

Как определить. Постоянный, но нечастый кашель. Сопровождается небольшим отделением мокроты. Как правило, более интенсивный с утра. Другие признаки — свисты и ощущение сдавленности в груди, затрудненное дыхание (особенно в положении сидя). Усиливается в холодные поры года — зимой и осенью.

Может являться одной из разновидностей бронхита или эмфиземы. Общее название таких болезней — хроническое обструктивное заболевание лёгких, или ХОЗЛ. Они обычно поражают людей после 40, живущих в крупных городах с плохой экологией. Некоторые случаи ХОЗЛ также связаны с курением, до 10% больных получают ХОЗЛ по наследству.

Как лечить.Избавиться от подобного вида кашля окончательно нельзя. Зато его можно замедлить: не курить и оградить себя от пассивного курения. Как можно больше заниматься спортом или научиться играть на духовых инструментах, чтобы увеличить объем легких. Расширить дыхательные пути также помогают некоторые лекарства, физиотерапия, прогревания, сауны и бани.

Астматический кашель

Как определить.Громкий кашель с хрипами, сдавленностью в груди и затрудненным дыханием. Ухудшается ночью, когда вы в лежачем положении — мокрота быстрее скапливается у дыхательных путей. Может быть вызван астмой.

Около 10% страдающих от этой болезни даже не подозревают, что больны. Нам кажется, что астматик постоянно задыхается и тут же использует специальный баллончик. Это далеко не всегда так.

Симптомами могут быть кашель и трудности с дыханием, которые вызывает любой, даже незначительный раздражитель — пыль, резкий запах, пыльца и так далее.

Контакт с раздражителями заставляет мышцы, обрамляющие стенки дыхательных путей, сокращаться, из-за чего ток воздуха затрудняется, возникает воспаление и иногда отек.

Как лечить. Лечение астмы обычно симптоматическое. То есть когда у вас возникают трудности с дыханием, вам может помочь специальный стероидный спрей, который расслабляет стенки дыхательных путей и облегчает дыхание.

 Хронический кашель

Как определить.Сухой, очень сильный, но безболезненный. Возникает редко, но может продолжаться до 10 минут. Его длительность может измеряться не только месяцами, но и годами.

До 15% случаев хронического кашля даже не имеют никаких очевидных причин. Они вызваны не каким-то заболеванием, а повышенной чувствительностью органов дыхания самих по себе.

Любая пылинка, попавшая в горло, может вызвать продолжительный кашель.

Как лечить.Окончательно избавиться от повышенной чувствительности нельзя. На время забыть про кашель помогут обычные таблетки для горла с ментолом. Специализированные препараты вам может прописать только врач.

Когда кашель указывает на серьезные и опасные заболевания

Служба общественного здравоохранения Британии предупредила, что около 80 тысяч англичан могут быть больны раком легких, не зная об этом. Медики озвучили четыре симптома, которые вы не должны игнорировать, а сразу идти к специалисту.

  • Кашель длится более трех недель.
  • Вместе с мокротой выделяются кровь или слизь.
  • Во время кашля болит плечо или область под лопаткой.
  • Вы испытываете нехватку дыхания.

Подготовлено с использованием материалов: tvojlor.com, aif.ru, segodnya.ua

Источник: https://mag.103.by/novosti-kompanii/46993-diagnostika-kashlya-kak-raspoznaty-plohoj-kashely-i-kogda-jego-nelyzya-ignorirovaty/

Хламидийный бронхит: как распознать и чем лечить

Симптомы кашля при хламидийном кашле

Хламидии — болезнетворные микроорганизмы, которые могут поражать различные органы, в том числе дыхательную систему. Хламидийный бронхит входит в число вызываемых этими бактериями заболеваний. Он является одной из разновидностей респираторного хламидиоза, который также может протекать по типу пневмонии, фарингита или конъюнктивита (трахома).

Хламидии являются атипичными возбудителями, данная форма заболевания диагностируется достаточно редко, хотя в последние годы случаи хламидийного бронхита участились.

Атипичный бронхит — тяжелый и опасный недуг, он характеризуется медленным развитием и затяжным течением, плохо поддается лечению.

Что нужно знать о хламидиях?

Многие считают, что хламидиоз передается только половым путем, но это в корне неверно. Существует множество видов хламидий, каждому присущ свой путь распространения, некоторые передаются исключительно от человека к человеку, другие поражают животных (птиц, овец), от которых могут заражаться люди.

Пути передачи инфекции:

  • контактно-бытовой — через грязные руки, предметы обихода;
  • воздушно-капельный — инфекция распространяется со слюной;
  • половой;
  • вертикальный, от матери к плоду.

Хламидии по своим характеристикам занимают промежуточное положение между бактериями и вирусами, в настоящее время большинство специалистов относит их к бактериям, также их называют внутриклеточными паразитами.

Хламидии существуют в двух формах:

  1. Неактивная (элементарная) — микроорганизм живет вне клетки и пребывает в пассивном состоянии, не вызывая болезнь, но при этом инфекция может передаваться другим людям.
  2. Активная (ретикулярная) — хламидии внедряются внутрь клеток, начинают активно размножаться, делиться с образованием новых элементарных форм, разрушать клетки, перекидываться на соседние. Обычно на этой стадии проявляются симптомы заболевания.

Кроме того, под воздействием антибиотиков хламидии могут переходить в особую, «спящую» форму, длительное время сохраняя жизнеспособность, этим объясняются частые рецидивы заболеваний.

Причины развития заболевания

Хламидиоз поражает как взрослых, так и детей, в том числе новорожденных, а хламидийный бронхит могут вызывать все виды этого внутриклеточного паразита, опасные для человека. Хламидии чаще всего проникают в организм человека с ослабленным иммунитетом, это один из основных факторов риска.

Инфицирование бытовым путем через предметы обихода маловероятно. Хоть хламидии и могут жить на них при комнатной температуре несколько дней, но для заражения нужна высокая концентрация бактерий.

Чаще источником инфекции являются грязные руки больного человека, особенно если он занимается приготовлением пищи.

Ребенок может появиться на свет с врожденным хламидиозом, заразившись от матери:

  • через плаценту в период внутриутробного развития;
  • в момент прохождения по родовым путям;
  • проглотив зараженные околоплодные воды.

Инфекция вскоре может поразить слизистую глаз, верхние дыхательные пути и бронхолегочное дерево. В детских садах респираторный хламидиоз, в том числе развивающийся по типу бронхита, может приобретать характер эпидемии.

Слюна и слизь, выделяющиеся при кашле больного ребенка, распространяется по воздуху и вдыхается другими детьми.

Как распознать атипичный вид?

Инкубационный период бронхита или пневмонии, вызванных хламидиями, составляет от 5 дней до месяца. Есть основания заподозрить респираторный хламидиоз у младенца, если в первые недели жизни у него наблюдался конъюнктивит, а потом присоединился кашель. Для хламидийного бронхита на ранней стадии характерно вялое, постепенное развитие.

Симптомы

Признаками данного вида заболевания считается:

  • слабо выраженная интоксикация;
  • температура тела не повышенная или субфебрильная;
  • отсутствуют нарушения сна и аппетита;
  • сухой, мучительный приступообразный кашель, как при коклюше;
  • при прослушивании специалистом отмечаются рассеянные среднепузырчатые хрипы;
  • при выстукивании легких патологические изменения не выявляются.

Начальная стадия, для которой характерны такие симптомы, продолжается 5-7 дней. Затем кашель сменяется влажным, смягчается, его приступы перестают быть столь мучительными и затяжными.

Через 10-14 дней при правильном лечении обычно наступает выздоровление.

Если бронхит сопровождается явлениями дыхательной недостаточности, вызванной непроходимостью бронхов, — скорее всего, его природа смешанная, хламидийно-вирусная.

Бронхит может развиваться на фоне назофарингита хламидийной природы, в этом случае сочетаются симптомы обоих заболеваний:

  • слизистые выделения из носа;
  • першение в горле;
  • сухой кашель.

Лабораторная диагностика

На развитие хламидийного бронхита указывают такие результаты анализов:

  • в периферийной крови увеличено число эозинофильных клеток;
  • значительно повышена СОЭ;
  • при ПЦР анализе (полимеразная цепная реакция) обнаруживается в биологическом материале хламидийный антиген;
  • при иммуноферментном анализе крови (ИФА) выявляются специфические антитела, вырабатывающиеся организмом против хламидий.

Лечение и профилактика

Поскольку хламидии относятся к бактериям, в лечении любых разновидностей хламидиоза, в том числе респираторного, не обойтись без антибиотиков. Международные стандарты предусматривают терапию антибиотиками макролидового ряда, в тяжелых случаях комбинируется несколько препаратов.

При бронхите наиболее эффективной формой применения антибактериальных препаратов являются инъекции, внутримышечные или внутривенные.

Хорошо зарекомендовало себя комбинированное применение таких препаратов:

  • макролиды (азитромицин, эритромицин) в инъекциях;
  • антибактериальные противомикробные препараты (фуразолидон) в таблетках;
  • сульфаниламиды (бисептол и другие) в таблетках или суспензии;
  • иммуностимуляторы (тактивин, циклоферон, пентоксил) показаны для профилактики рецидивов на фоне ослабления иммунитета;
  • пробиотики (бифидумбактерин и другие) рекомендуется принимать для нейтрализации воздействия антибиотиков на микрофлору кишечника.

Основные профилактические меры:

  • регулярное обследование и лечение беременных для предупреждения заражения плода;
  • лечение больных родителей для снижения риска инфицирования ребенка;
  • ограничение контакта с больными;
  • соблюдение правил гигиены;
  • укрепление иммунитета.

От поражения хламидиями никто не застрахован, эти внутриклеточные паразиты, проникая в организм человека, могут вызывать различные заболевания, в том числе бронхит.

Упорный сухой кашель, практически не сопровождающийся повышением температуры тела, интоксикацией и общей слабостью, — тревожный симптом, при котором следует обратиться к терапевту и пульмонологу, сдать анализы.

Бронхит хламидийной природы требует обязательного лечения антибиотиками. Характерной особенностью этого заболевания являются рецидивы, для предотвращения которых необходимо укреплять иммунитет.

Эффективно вылечить хламидийный вид болезни помогут народные средства, проверенные временем!

врач-инфекционист, Мемешев Шабан Юсуфович

Источник: http://prolegkie.ru/klassifikatsiya-bronhitov/hlamidijnyj-bronhit.html

Хламидийный бронхит: симптомы и лечение

Симптомы кашля при хламидийном кашле

Респираторный хламидиоз – это группа инфекционных болезней, которые вызывают определённые виды хламидий (Ch. Pneumonia и Ch. trachomatis). Все штаммы этого облигатного паразита широко распространены во всех странах мира.

Чаще всего развивается хламидийный бронхит и/или пневмония. Заразиться этой инфекцией можно в любом возрасте.

Особую группу риска составляют новорождённые младенцы, инфицирование которых происходит в процессе родов от матерей, болеющих урогенитальным хламидиозом.

Эпидемиология

В последнее время отмечается рост заболеваемости хламидийным бронхитом и пневмонией. Даже зафиксированы подтверждённые данные об эпидемиологических вспышках в небольших группах людей (коллективах) и семьях. Сезонность для этой инфекции не характерна.

Продолжительность инкубационного периода может достигать 2–4 недели. Передаётся инфекция воздушно-капельным путём. Если будущая мать болеет урогенитальным хламидиозом, новорождённые могут инфицироваться во время родов.

Примерно в 20% случаев хламидии становятся причиной поражения дыхательной системы у детей первого полугода жизни.

Аэрогенный механизм передачи инфекции является основным путём заражения лёгочными хламидиями у детей и взрослых.

Клиника хламидийного бронхита

Как правило, болезнь начинается постепенно. В большинстве случаев общее состояние практически не страдает. Какие можно выделить клинические симптомы хламидийного бронхита у детей и взрослых:

  • Первый признак заболевания – это появление сухого непродуктивного кашля.
  • Кашель при хламидиозе зачастую носит приступообразный характер.
  • Температура тела нормальная или немного повышена.
  • Серьёзных затруднений с дыханием не наблюдается. Бронхиальная обструкция при респираторном хламидиозе у детей и взрослых обычно не развивается.
  • Аускультативно могут выслушиваться хрипы.
  • Патологические изменения со стороны лёгких не выявляются.
  • Спустя 5–6 суток отмечается влажный кашель (продуктивный с отхождением мокроты).
  • Через 1–2 недели ребёнок выздоравливает.

Независимо от состояния иммунной системы человека хламидии, проникшие в дыхательные пути, приводят к развитию воспалительного процесса в бронхах и/или лёгких.

Клиника хламидийной пневмонии

Стоит заметить, что не так давно некоторые авторы хламидийную пневмонию называли лёгочным хламидиозом. Клинические симптомы лёгочного хламидиоза (пневмонии):

  • В основном начало болезни постепенное.
  • Субфебрильная температура (до 38 °C).
  • От патогенного воздействия хламидий сначала появляется сухой малопродуктивный навязчивый кашель, который может усиливаться и приобретать приступообразный характер.
  • Аускультативно выслушивается жёсткое дыхание.
  • Появляется одышка.
  • Дыхательная недостаточность выражена не особо.
  • Через несколько дней кашель становится продуктивным (начинает отходить мокрота).
  • Если наблюдается постепенное развитие заболевания, интоксикационный синдром будет наиболее выражен на 7–10 сутки от начала пневмонии (головные боли, слабость, быстрая утомляемость, озноб, болезненные ощущения в мышцах и суставах).
  • Для острого начала будет типичным возникновение симптомов интоксикации уже в первые 24 часа и достижение максимальной выраженности на 3 день.

Специфических клинических симптомов или признаков, указывающих, что именно хламидии в лёгких вызвали заболевание дыхательной системы, нет.

Диагностика

Определяющая роль в диагностике респираторного хламидиоза отводится лабораторным методам исследования. «Золотым стандартом» считается выделение культуры возбудителя инфекционно-воспалительного заболевания.

Метод отличается высокой специфичностью и чувствительностью. Однако он очень трудоёмок и длителен в выполнении. Для хламидий характерен медленный рост (в среднем 1–2 недели). Кроме того, необходимы специальные среды.

Поэтому предпочтение отдаётся серологическим реакциям, которые на сегодняшний день являются общепринятым методом диагностики респираторного хламидиоза.

Благодаря реакции микроиммунофлюоресценции (МИФ) и метода иммуноферментного анализа (ИФА) удаётся определить специфические антитела ко всем штаммам хламидий, в частности Ch. Pneumonia и Ch. trachomatis.

Наблюдая за динамикой изменений уровня этих антител, можно определиться со стадией и тяжестью болезни.

В настоящее время большой популярностью в диагностике практически всех инфекционных заболеваний, включая и хламидиоз, пользуется ПЦР-анализ (полимеразная цепная реакция).

Этот современный лабораторный метод исследования основан на выявлении ДНК патогенного микроорганизма (возбудителя). ПЦР-анализ позволяет провести быструю диагностику респираторного хламидиоза. Тем не менее метод несовершенен и имеет свои недостатки.

По результатам ПЦР-анализа невозможно определиться – у пациента наблюдается активный инфекционный процесс или персистирующий (хронический).

Резюмируя всё вышесказанное, можно сделать вывод, что диагноз хламидийный бронхит или пневмония у детей и взрослых можно поставить только после проведения специальных серологических реакций (ИФА, МИФ) и ПЦР-анализа.

Лечение

Респираторный хламидиоз у детей и взрослых требует комплексного подхода к лечению. Сегодня успешно применяются стандартные терапевтические схемы, которые учитывают характер и тяжесть инфекционного процесса. В превалирующем большинстве случаев программа лечения хламидийного бронхита и пневмонии включает следующее:

  • Использование антибактериальных препаратов.
  • Иммунотерапия
  • Симптоматическая терапия.
  • Физиотерапия.

Антибиотикотерапия

Поскольку хламидии являются внутриклеточными паразитами, необходимо применять антибактериальные препараты, которые не только проникают и накапливаются в инфицированных клетках, но и блокируют синтез белка. Какие антибиотики обладают такими фармакологическими свойствами:

  • Макролиды.
  • Фторхинолоны.
  • Тетрациклины.

Благодаря своим фармакокинетическим особенностям и спектру противомикробной активности макролиды относятся к лекарственным препаратам первого ряда. Ко всему прочему макролиды на порядок безопаснее тетрациклинов и фторхинолонов для новорождённых младенцев, детей и женщин, находящихся в положении.

Кроме того, макролиды проявляют противовоспалительные и иммуномодулирующие свойства. Наиболее выраженный антибактериальный эффект в отношении лёгочных хламидий (Ch. Pneumonia и Ch. trachomatis) отмечается Кларитромицина.

Не менее успешно справляются с внутриклеточным паразитом и другие макролиды:

  • Азитромицин.
  • Джозамицин.
  • Рокситромицин.
  • Спирамицин.

Как альтернативу макролидам можно использовать фторхинолоны. Эти препараты обладают достаточной антибактериальной активностью, чтобы помочь при хламидийном бронхите и пневмонии. Какие фторхинолоны обычно назначают:

  • Офлоксацин.
  • Ципрофлоксацин.
  • Левофлоксацин.
  • Моксифлоксацин.

Для лечения хламидийного бронхита и пневмонии могут быть задействованы и тетрациклины. Однако эти антибактериальные препараты нельзя применять во время беременности и при серьёзных проблемах с печенью. Следует заметить, что по сравнению с макролидами и фторхинолонами, чаще возникают различные побочные реакции.

На сегодняшний день антибактериальные препараты для внутривенной терапии (например, макролиды) стоят достаточно дорого. Поэтому применяют ступенчатый курс лечения респираторного хламидиоза.

Первые 2–3 суток начинают с внутривенного введения лекарств, а после достижения клинического эффекта переходят на пероральный приём (внутрь) препарата.

Для ступенчатой терапии подходят Кларитромицин и Спирамицин, которые продаются в двух формах, позволяющих пациентам вводить их внутривенно и принимать внутрь.

Выявить хламидии в лёгких или бронхах – процесс достаточно трудоёмкий, поэтому ограничиваются проведением специальных серологических реакций, позволяющих опосредованно судить о наличии инфекции.

Иммунотерапия

Установлено, что зачастую хламидийный бронхит и пневмония развиваются на фоне снижения устойчивости организма к инфекциям, которое обусловлено угнетением иммунных механизмов ответа.

Лечение респираторного хламидиоза должно включать не только эффективные антибактериальные препараты, но и лекарственные средства, способствующие коррекции иммунитета.

Для этого многие специалисты прибегают к назначению иммуномодуляторов:

  • Тималин.
  • Ликопид.
  • Тимоген.
  • Ронколейкин.

Применение антибиотиков в комплексе с иммуномодулирующими препаратами позволяет добиться более быстрого выздоровления, уменьшить интоксикационные симптомы, сократить лихорадочный период и вероятность возникновения рецидивов.

Симптоматическая терапия

Параллельно с назначением антибактериальных и иммуномодулирующих лекарственных средств для лечения хламидийного бронхита и пневмонии применяют симптоматическую терапию.

При высокой температуре рекомендуют использовать жаропонижающие препараты (например, Парацетамол, Нурофен, Терафлю). Для улучшения отхождения мокроты (слизи) необходимо воздействовать на дренажную функцию бронхов.

С этой целью успешно применяют различные муколитические или отхаркивающие препараты, ингаляции с лекарственными травами и т. д.

При сильновыраженном кашле, доставляющем немалые мучения пациенту, оправдано назначения специальных лекарств, которые будут подавлять кашлевой рефлекс. В настоящее время от мучительного кашля можно приобрести следующие препараты:

  • Синекод.
  • Гликодин.
  • Коделак Нео.
  • Пертуссин.
  • Гербион.

Не забываем, что без предварительной консультации у лечащего врача использование каких-либо лекарств категорически не рекомендуется.

В большинстве случаев самолечение, проводимое без контроля квалифицированного специалиста, заканчивается развитием тяжёлых осложнений и значительным усугублением текущего состояния больного.

Только при соблюдении всех назначений лечащего врача можно добиться полного выздоровления.

Хламидии устойчивы к действию пенициллинов и цефалоспоринов.

Физиотерапия

Физиотерапевтические методы лечения при хламидийном бронхите и пневмонии помогают купировать острый воспалительный процесс, восстановить нормальное отхождение слизи, уменьшить бронхиальную обструкцию и повысить уровень неспецифической устойчивости организма к заболеваниям. Какие физиотерапевтические процедуры назначают:

  • Ультравысокочастотная терапия.
  • Ультрафиолетовое облучение.
  • Инфракрасное облучение.
  • Ультразвуковая терапия.
  • Высокочастотная магнитотерапия.
  • Курс ингаляций с муколитическими и/или бронхолитическими лекарственными препаратами.
  • Локальная баротерапия.

После исчезновения клинических симптомов острого воспалительного процесса и интоксикации целесообразно заниматься лечебной физкультурой и дыхательной гимнастикой.

Профилактика

Специфическая профилактика респираторного хламидиоза не разработана. Тем не менее если не пренебрегать элементарными профилактическими мерами, которые воздействуют на источник инфекции, пути распространения и восприимчивых к заболеванию людей, можно существенно снизить риск заражения.

Учитывая, что немалое количество детей инфицируется в родильных домах, следует проводить более тщательное выявление и лечение урогенитального хламидиоза у рожениц. Постнатальная профилактика заключается в строгом соблюдении правил гигиены и ухода за новорожденными.

Избегать контакта с потенциальными источниками инфекции.

Немаловажное значение имеет состояние иммунной системы. Здоровый образ жизни и сбалансированное питание играют первостепенную роль в профилактике большинства инфекционно-воспалительных заболеваний. Не забывайте о регулярном прохождении медицинского обследования.

Источник: http://elaxsir.ru/zabolevaniya/bronxit/xlamidijnyj-bronxit.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.