Синдром кастельмана без вич

Содержание

Болезнь Каслмана: причины, симптомы, диагностика и лечение

Синдром кастельмана без вич

Возможно, в последнее время у вас было странное ощущение сытости в груди или животе. Возможно, вы немного не дышите или не так голодны, как обычно. Многие вещи могут заставить вас чувствовать себя таким образом, и легко избавиться от таких неопределенных симптомов. Но обязательно проконсультируйтесь с врачом, особенно если у вас ВИЧ. Это также один из признаков болезни Каслмана.

Это редкое заболевание, которое возникает, когда в лимфатических узлах начинает расти слишком много клеток – маленьких органов, которые фильтруют микробы. Через некоторое время там начинают формироваться жесткие образования.

Болезнь Каслмана не рак. Иногда, тем не менее, он действует как лимфома, рак лимфатических узлов.

Существует два типа болезни Каслмана, и какой вид вы получаете, имеет большое значение в вашем лечении и возможных осложнениях.

Unicentric Castleman болезнь (UCD) затрагивает только одну группу лимфатических узлов, часто в вашей груди или животе. Это самый распространенный тип. Обычно вы можете излечиться, если у вас есть операция по удалению проблемных мест.

продолжение

Другой тип называется многоцентровой болезнью Каслмана (MCD). Это влияет на многие лимфатические узлы в вашем теле. Поскольку это так широко распространено, врачи не могут удалить проблемные области, как они могут с помощью UCD. Комбинация лекарств может держать болезнь под контролем, но не может вылечить ее.

Если вы обнаружите, что у вас есть заболевание, узнайте о нем как можно больше, чтобы вы могли уверенно двигаться вперед, когда пришло время поговорить о лечении с вашим врачом. И не стесняйтесь рассказать своим друзьям и семье о своих страхах и проблемах. Они могут стать огромным источником поддержки, пока вы управляете своим состоянием.

причины

Непонятно, почему вы заболели болезнью Каслмана. Частично это связано с проблемами с иммунной системой – основной защитой вашего организма от микробов.

Если у вас ВИЧ, вирус, вызывающий СПИД, у вас может быть более высокий риск развития многоцентровой формы болезни Каслмана. Ваша иммунная система слаба, и вы, скорее всего, заразитесь другим вирусом, называемым HHV8. Ученые не уверены, почему или как, но этот вирус, похоже, каким-то образом связан с ростом слишком большого количества клеток в лимфатических узлах.

симптомы

То, как вы себя чувствуете, зависит от того, какая у вас болезнь Каслмана. Если у вас UCD, у вас могут не быть симптомов. Если вы что-то заметили, это может быть выпуклость от резкого роста лимфатических узлов возле вашей шеи или под руками.

Когда ваш UCD вызывает рост лимфатических узлов в груди или животе, вы можете не чувствовать отек. Но эти расширенные области могут вызвать другие симптомы. Например, рост лимфатического узла в вашей груди может привести к:

  • Затрудненное дыхание
  • Хрип или кашель
  • Ощущение полноты в груди

Если рост лимфатических узлов находится в вашем животе, вы можете иметь:

  • Проблемы с едой
  • Ощущение полноты в желудке

Если у вас MCD, у вас могут быть те же симптомы, что и при UCD, но помимо этого вы можете заметить такие вещи, как:

  • Усталость
  • лихорадка
  • Потеря аппетита
  • Сыпь
  • Потливость, особенно ночью
  • Слабые или онемевшие руки или ноги
  • Потеря веса

MCD также может вызвать отек или повреждение таких органов, как печень, почки, костный мозг или селезенка. У вас может быть больше шансов получить серьезные инфекции, потому что ваше тело не может бороться с ними.

Получение диагноза

Если ваш врач подозревает, что у вас болезнь Каслмана, первое, что он, скорее всего, сделает, это спросит вас о вашей истории болезни. Они захотят узнать все о ваших симптомах и о других заболеваниях.

Далее они вас обследуют. Поскольку лимфатические узлы являются основными проблемными точками для болезни Каслмана, они будут проверять их размер и форму.

Они также сделают некоторые сканы вашего тела. Вам может понадобиться один из них:

Компьютерная томография. Это мощный рентген, который делает детальные изображения вещей внутри вашего тела.

МРТ. Он использует мощные магниты и радиоволны для создания изображений структур, таких как ваши лимфатические узлы.

Ультразвук. Он использует звуковые волны для создания изображения ваших органов.

Вам также нужно сдать анализ крови, чтобы увидеть, есть ли у вас признаки воспаления в организме.

Ваш врач захочет взглянуть на часть вашего лимфатического узла под микроскопом. Вы получите то, что называется «биопсией» – процедура удаления крошечного кусочка вашей ткани.

Вопросы для вашего доктора

Если у вас диагностирована болезнь Каслмана, убедитесь, что вы получили все факты. Некоторые вещи, которые вы можете спросить у своего врача:

  • Какой тип болезни Каслмана у меня?
  • Мои другие проблемы со здоровьем или лекарства вызывают условие?
  • Мои симптомы ухудшатся, если я не буду лечить это?
  • Нужна ли мне операция?
  • Если я перенес операцию по удалению опухшего лимфатического узла, вылечен ли я?
  • Есть лекарства для лечения?
  • Получу ли я побочные эффекты от моего лечения?
  • Как моя болезнь повлияет на мое тело?
  • Что я могу сделать, чтобы избежать инфекций?

лечение

У вас есть много вариантов. Обсудите их внимательно с вашим доктором. Ситуация у всех разная, поэтому вам нужно убедиться, что вы разработали план, который подходит именно вам. Вы также хотите узнать о любых побочных эффектах.

Не стесняйтесь получить второе мнение от другого специалиста. Некоторые врачи имеют больше опыта, чем другие, в лечении этого редкого заболевания.

Если вы страдаете одноцентровым типом болезни Каслмана, вам может потребоваться операция по удалению опухшего лимфатического узла. Когда узел находится в легкодоступном месте, например, подмышкой, процедура не сложна. Вы часто можете пойти домой в тот же день, когда это будет сделано.

Если лимфатический узел находится глубоко в вашем животе или груди, ваш хирург должен будет работать больше, чтобы вывести его. Возможно, вам придется остаться в больнице на несколько дней, пока вы поправляетесь.

В любом случае, когда вы вынимаете лимфатический узел, вы, как правило, вылечены. Ваши шансы снова получить болезнь Каслмана очень низки.

Забота о себе

После того, как вы прошли лечение, важно регулярно проходить осмотры у врача. Они могут следить за своим здоровьем и следить за признаками того, что болезнь возвращается.

Если вы проходили курс лечения от MCD, регулярные визиты к врачу могут помочь вам следить за некоторыми осложнениями заболевания. Некоторые люди имеют больший риск развития рака, такого как саркома Капоши или лимфома.

Что вы можете ожидать

Если у вас одноцентровый тип болезни Каслмана, после удаления лимфатического узла вы можете вернуться к своей обычной рутине. Скорее всего, вы больше не получите UCD и не почувствуете никаких симптомов. Ваша жизнь возвращается к нормальной жизни.

С MCD, лечение, которое вы получаете, может удерживать его от возвращения в течение длительного времени. Это называется пребыванием в состоянии ремиссии. Но всегда есть опасение, что болезнь вернется.

Не сдерживайте свои чувства. Поговорите с людьми, которые любят вас, о том, через что вы проходите. Они могут помочь ослабить ваши заботы и сделать вашу жизнь менее напряженной.

Для некоторых людей с MCD болезнь может никогда полностью не исчезнуть, даже с лечением. Если это произойдет с вами, вам может потребоваться регулярное лечение, чтобы сохранить здоровье.

Имейте в виду, что исследователи постоянно работают над поиском новых способов борьбы с болезнью Каслмана. Возможно, вы захотите присоединиться к клиническому испытанию, где ученые пытаются выяснить, насколько хорошо работают новые методы лечения.

Поговорите со своим врачом, если вы думаете, что хотите принять участие. Вы можете получить лекарство или другое лечение, которое может вам помочь.

И это может дать вам удовлетворение от осознания того, что вы помогаете находить способы лечения других людей в будущем.

Получение поддержки

Вы не должны сталкиваться с вещами в одиночку. Убедитесь, что вы тянетесь к семье и друзьям. Они могут быть там, когда вам нужен практический уход, и дать вам необходимую эмоциональную поддержку.

Может быть, вам захочется поговорить с кем-то, кто переживает то же, что и вы. Вот где группа поддержки может помочь. Поговорите со своим врачом о том, как вы можете связаться с другими людьми, у которых есть болезнь Каслмана.

Вы можете узнать больше о группах поддержки и получить информацию о болезни, посетив веб-сайт сети Castleman Disease Collaborative Network.

Источник: https://ru.medicineh.com/68-castleman-disease-66722

Болезнь Кастлемана у детей. Клинические рекомендации

Синдром кастельмана без вич

  • Вирус герпеса 7 типа
  • Вирус герпеса 8 типа
  • Вирус иммунодефицита человека
  • Гипергаммаглобулинемия
  • Интерлейкин – 6
  • Компьютерная томография
  • Лимфоузел
  • Магнитно-резонансная томография
  • Миопатия
  • Мультицентричность
  • Образование
  • Острофазовые маркеры
  • Полисерозит
  • Уницентричность
  • Эндокринопатия

АЛАТ- аланинаминотрансфераза.

АСАТ –аспартатаминотрансфераза

БК – болезнь Кастлемана

ВГЧ 7 типа – вирус герпеса человека 7 типа

ВГЧ 8 типа – вирус герпеса человека 8 типа

Д.м.н. – доктор медицинских наук

ИЛ6 – интерлейкин 6

КТ – компьютерная томография

ЛДГ – лактат дегидрогеназа

МРТ – магнитно-резонансная томография

ТГСК – Трансплантация гематопоэтических стволовых клеток

ТТГ – тиреотропный гормон

ЦФ –циклофосфан

Термины и определения

  • POEMS (polyneuropathy, organomegaly, endocrinopathy, monoclonal gammopathy, and skin changes) – развитие синдрома при мультицентрическом варианте течения БК, характеризующегося полинейропатией, органомегалией, эндокринопатией, повышением моноклональной гамма фракции, кожными изменениями.
  • Блок COP – химиотерапия в состав которой входит циклофосфамид, винкристин, преднизолон.
  • Блок R-CHOP – химотерапия в состав которой входит моноклональное антитело к CD20 (ритуксимаб), циклофосфамид, доксорубицин, винкристин, преднизолон.

1.1 Определение

Болезнь Кастлемана (БК, ангиофолликулярная узловая гиперплазия, ангиофолликулярная лимфоидная гиперплазия) – поликлональное лимфопролиферативное заболевание, которое может поражать отдельные лимфоузлы или располагаться мультицентрично и сопровождаться системными проявлениями воспаления [1,2].

1.2 Этиология и патогенез

Патогенез заболевания на сегодняшний день остается нерасшифрованным. Важную роль в развитии болезни играет избыточная продукция интерлейкина 6 (ИЛ6), который в опытах индуцировал у мышей развитие подобной лимфаденопатии.

У пациентов с ВИЧ-инфекцией было показано, что вирус герпеса 8 типа (HHV8) экспрессирует вирусный белок, гомологичный ИЛ6, и вызывающий аналогичные человеческому ИЛ6 эффекты. Он индуцирует ангиогенез и гемопоэз с последующеими системными проявлениями и приводит к развитию мультицентрической болезни Кастлемана.

Роль HHV8 у людей без иммунодефицита остается спорной. Повышенная продукция ИЛ6 приводит и к легочной артериальной гипертензии, которая встречается у пациентов с БК [1-3].

1.3 Эпидемиология

Распространенность заболевания не установлена; предположительно, частота заболевания 1 на 100 000 жителей. Локализованная форма встречается наиболее часто, в литературе содержится описание около 400 больных.

Тип наследования не определен, убедительных данных за наследственный характер заболевания нет.

БК встречается в любой возрастной группе, 70% больных моложе 35 лет, средний возраст 40 лет, одинаково часто отмечается у лиц обоего пола [1-3].

1.4 Кодирование по МКБ-10

Другие иммунодефициты (D84):

D84.8 – Первичный иммунодефицит уточненный.

Другие новообразования неопределенного или неизвестного характера лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей (D47):

D47.7 – Другие уточненные новообразования неопределенного или неизвестного характера лимфоидной, кроветворной и родственной им тканей.

1.5 Классификация

По клинической картине:

– уницентрический вариант;

– мультицентрический вариант.

По гистологической картине:

– гиалиново-васкулярный тип;

– плазмоклеточный тип;

– смешанный тип.

2.1 Жалобы и анамнез

Основным проявлением БК является гипертрофия лимфатических узлов различных локализация, на которую могут жаловаться пациенты или их родители. Часто увеличение лимфоузлов присутствует как единственная жалоба.

Тем не менее, нередко имеются системные признаки заболевания, в виде астения, снижение массы веса тела, периодической лихорадки. Больных периодически беспокоят боли в грудной клетке или в органах брюшной полости. Могут быть нарушения чувствительности за счет нейропатии.

Нередко заболевания протекает с обострениями и эпизодами относительного благополучия.

2.2 Физикальное обследование

При осмотре некоторые больные имеют признаки гипотрофии за счет резкой потери веса.

Визуально и пальпаторно отмечается увеличение лимфоузлов различных групп, которые бывают любой кон­систенции — от очень мягкой до каменной твердости. Всегда обнаруживается массивная спленомегалия.

В большинстве случаев также обнаруживаются гепатомегалия (70%), кашель и крепитирующие хрипы в легких (65%) и отеки за счет гипоальбуминемии (55%) [4,6-10].

2.3 Лабораторная диагностика

  • Рекомендуется клинический анализ крови и СОЭ [6-10].

Уровень убедительности рекомендаций А (уровень достоверности доказательств – 2)

Источник: https://medi.ru/klinicheskie-rekomendatsii/bolezn-kastlemana-u-detej_13889/

Болезнь Кастлемана: причины, симптомы, лечение и прогноз

Синдром кастельмана без вич

Под термином «болезнь Кастлемана» понимается патологический процесс лимфопролиферативного характера. Клиническая картина недуга и его исход напрямую зависят от локализации пораженных лимфоузлов и его гистологического типа. Болезнь Кастлемана (фото части тела над пораженным участком представлено ниже) – это крайне редкая патология.

Она диагностируется у 2-х человек из ста тысяч. Впервые о заболевании стало известно в 1956 году. Злокачественность не характерна для начального этапа развития патологии. Однако с течением времени недуг может переродиться в онкологическое заболевание. В настоящее время существуют и консервативные, и хирургические методы лечения недуга.

Патогенез и этиология

На сегодняшний день ученые не располагают информацией относительно механизма развития и причин болезни Кастлемана. После проведения многочисленных исследований можно сделать вывод только о том, что, возможно, непосредственное участие в возникновении патологии принимает вирус герпеса 7 и 8 типа. Это возбудитель, который также ассоциируется с развитием саркомы Капоши.

В Международной классификации болезней (МКБ-10) болезни Кастлемана присвоен код D47.7.

Гиалиново-васкулярный тип патологии

Данная форма недуга наиболее часто диагностируется у молодых людей. Она характеризуется поражением лимфоузлов средостения. В некоторых случаях дегенеративные изменения затрагивают и периферические участки.

Болезнь Кастлемана гиалиново-васкулярного типа носит, как правило, изолированный характер поражения. Течение патологии в большинстве случаев не сопровождается возникновением системных проявлений. Недуг нередко сочетается с образованием опухолей.

Чаще всего гиалиново-васкулярный тип болезни Кастлемана протекает бессимптомно. Как правило, патология выявляется случайным образом при прохождении планового медицинского осмотра.

Проявления болезни Кастлемана данного типа неспецифичны. Основные симптомы недуга:

  • Болезненные ощущения в области грудной клетки или в эпигастральной зоне.
  • Повышенная степень утомляемости.
  • Уменьшение массы тела.
  • Лихорадка, выраженная умеренно.
  • Увеличение в размерах периферических лимфатических узлов. Кожа над ними не изменяется, они плотные, безболезненные и малоподвижные.

Для данной формы характерен только локализованный вариант течения.

Плазмоклеточный тип болезни

Диагностируется у лиц всех возрастов. Наиболее часто данный тип болезни Кастлемана проявляется в форме лимфаденопатии с поражением как одного, так и целой группы лимфатических узлов. В данном случае клинические проявления носят системный характер.

Симптомы болезни Кастлемана плазмоклеточного типа:

  • Полинейропатия (неконтролируемое дрожание конечностей, крайне болезненные мышечные крампи, фасцикуляции, ощущение «мурашек» на коже).
  • Органомегалия (под данным термином понимается аномальное увеличение внутренних органов в размерах).
  • Эндокринопатия (резкое уменьшение массы тела, ухудшение состояния кожи, вялость, апатия, нарушения аппетита, тошнота, артериальная гипотензия, ухудшение зрения, мигрень, психические расстройства).
  • Моноклональная гаммапатия (потеря костной массы).

Кроме того, существенно изменяются и лабораторные показатели. Во время исследования крови выявляется анемия и повышенный показатель СОЭ.

Смешанный тип

О нем принято говорить в том случае, если не удается четко определить форму патологии. Другими словами, у пациентов проявляются симптомы и гиалиново-васкулярного, и плазмоклеточного типа.

Уницентрический вариант течения

Иными словами, это локализованная форма недуга. На ее долю приходится 90% всех случаев. У лиц до 30 лет диагностируется преимущественно плазмоклеточный тип. У людей от 30 до 40 лет наиболее часто выявляется гиалиново-васкулярный тип болезни Кастлемана.

Основные клинические проявления локализованной формы патологии:

  • Увеличение лимфатических узлов в размерах в области брюшной полости и средостения.
  • Анемия.
  • Увеличение внутренних органов в размерах.

В некоторых случаях патология протекает бессимптомно. Больного лишь изредка беспокоит дискомфорт в области груди или эпигастральной зоны. Иногда пациенты отмечают, что внутренние ткани их организма как будто сдавливаются пораженными лимфатическими узлами.

Особенностью данного варианта течения также является то, что он не ассоциируется у медиков с ВИЧ. Крайне редко у больных в крови выявляется вирус герпеса.

Мультицентрический тип

Данный вариант течения диагностируется преимущественно у лиц, возраст которых составляет от 50 до 60 лет. Мультицентрический тип считается наиболее опасным. В большинстве случаев патология представляет угрозу не только для здоровья, но и для жизни пациента.

Основные клинические проявления недуга:

  • Увеличение в размерах печени и/или селезенки.
  • Пониженная степень работоспособности.
  • Лихорадочное состояние.
  • Постоянное чувство усталости.
  • Анемия.
  • Избыточное потоотделение, особенно в ночные часы.
  • Резкое уменьшение массы тела.

К счастью, мультицентрический тип встречается только у 10% пациентов. Для него характерно поражение как центральных, так и периферических лимфатических узлов.

Треть пациентов с мультицентрическим типом болезни Кастлемана страдают от ВИЧ. При этом у всех выявляется вирус герпеса.

Течение заболевания характеризуется частыми рецидивами. Стойкого периода ремиссии добиться крайне сложно. Кроме того, со временем недуг может трансформироваться в лимфому злокачественного характера. Прогноз в большинстве случаев неблагоприятный.

Лабораторная диагностика

При возникновении тревожных симптомов (самым специфическим из них является увеличение лимфатических узлов) необходимо обратиться к инфекционисту. При необходимости он направит на консультацию к онкологу, фтизиатру или хирургу.

Первичная диагностика подразумевает сбор анамнеза и физикальный осмотр пациента. Во время пальпации врач выявляет увеличенные лимфоузлы, оценивает их локализацию и консистенцию. Во всех случаях обнаруживается выраженная спленомегалия.

На основании результатов первичной диагностики, врач направляет пациента в лабораторию для сдачи биоматериала. Необходимые исследования:

  • Клинический анализ крови. Как правило, в нем выявляется лейкоцитоз, тромбоцитоз, анемия, повышение показателя СОЭ.
  • Анализ жидкой соединительной ткани методом полимеразной цепной реакции. Цель исследования – подтверждение или исключение наличия в крови вирусов герпеса 7 и 8 типа. В настоящее время ученые полагают, что они и являются истинными триггерами развития болезни Кастлемана.
  • Биохимический анализ крови. Клинически значимыми являются следующие показатели: альбумин, общий белок, билирубин, мочевина, креатинин, АСАТ, АЛАТ, ЛДГ, ГГТ, глюкоза, щелочная фосфатаза, С-реактивный белок.
  • Исследование крови на иммуноглобулины классов А, М и G. Чаще всего их повышение наблюдается на фоне мультицентрического варианта течения патологии.
  • Анализ крови на гормоны. Наиболее значимыми являются следующие показатели: кортизол, ТТГ, Т3 и Т4.
  • Определение группы крови и резус-фактора.
  • Анализ жидкой соединительной ткани на ВИЧ.
  • Общее исследование мочи. Клинически значимые показатели: удельный вес, глюкоза, белок. Кроме того, проводится исследование осадка урины под микроскопом.

На основании результатов лабораторных анализов врач может поставить предварительный диагноз. Для его уточнения необходимо оценить итоги комплексного обследования.

Как правило, врачи назначают:

  • Термометрию.
  • Регулярное измерение показателя артериального давления на периферических сосудах.
  • Бронхоскопию.
  • Диагностическую лапароскопию.
  • Торакоскопию.
  • Эзофагодуоденоскопию.
  • УЗИ органов брюшной полости, лимфатических узлов, почек, мягких тканей щитовидной железы.
  • МРТ костных структур.
  • ЭКГ.
  • ЭХоКГ.
  • Рентгенологическое исследование.
  • КТ.
  • Биопсию лимфоузлов.
  • Позитронно-эмиссионную томографию.

На основании результатов комплексной диагностики врач составляет максимально эффективную схему лечения болезни Кастлемана.

Консервативная терапия

В настоящее время она эффективна только в отношении пациентов, страдающих от мультицентрического течения патологии. Схема лечения состоит из следующих пунктов:

  • Внутривенное введение «Циклофосфамида». Это противоопухолевый препарат, оказывающий также иммуномодулирующее действие.
  • Введение «Винкристина». Также является противоопухолевым средством.
  • Введение «Доксорубицина». Это антибиотик, который оказывает не только антипролиферативное, но и антимитотическое действие.
  • Внутривенное или капельное введение «Этопозида». Это противоопухолевый препарат, оказывающий цитотоксическое воздействие.
  • Введение «Винбластина». Противоопухолевое средство растительного происхождения.
  • Введение «Тоцилизумаба». Активным компонентом является антитело к человеческому рецептору ИЛ-6.
  • Введение «Бортезомиба». Это ингибитор активности 26S протеасомы.
  • Введение «Руксолитиниба». Это противоопухолевый препарат, который также является ингибитором протеинкиназы.
  • Введение «Ондасетрона». Данное средство является противорвотным. Активный компонент препарата препятствует появлению тошноты, являющейся побочным эффектом химиотерапии.
  • Введение «Преднизолона». Данный препарат благотворно влияет на работу органов эндокринной системы.
  • Прием «Фуросемида». Данный препарат является мощным диуретиком.

При необходимости врач назначает введение электролитов и растворов в качестве сопутствующей терапии. Кроме того, он может порекомендовать прием НПВС, антибиотиков, противовирусных и противогрибковых средств.

Хирургическое вмешательство

Если болезнь Кастлемана носит локализованный характер, консервативные методы лечения не приведут к положительному результату. В этом случае показано проведение операции. В процессе хирургического вмешательства осуществляется резекция пораженного лимфатического узла. Иссеченные ткани после этого отправляются в лабораторию на гистоморфологический и иммуногистологический анализ.

В некоторых случаях врач может назначить лучевую терапию и трансплантацию стволовых клеток.

Прогноз

Болезнь Кастлемана – это крайне серьезная и опасная патология. Ее исход напрямую зависит от формы недуга и своевременности обращения к врачу.

На начальной стадии развития заболевание носит доброкачественный характер. При отсутствии грамотного лечения оно может переродится в лимфому. Это актуально для всех пациентов с любой формой недуга.

При мультицентрической патологии прогноз самый неблагоприятный. Согласно статистическим данным, летальный исход наступает через несколько месяцев с момента развития заболевания. Это обусловлено тем, что данная форма недуга чаще всего диагностируется у лиц с ВИЧ. Кроме того, она нередко приводит к развитию полиорганной недостаточности и онкологическим заболеваниям.

При уницентрическом варианте течения недуга прогноз более благоприятный. Как правило, выздоровление наступает у большинства пациентов после удаления пораженного лимфатического узла. Но при этом сохраняется риск развития лимфомы.

Профилактика

В настоящее время не существует мер, осуществление которых значительно снижает вероятность возникновения опасного заболевания. Кроме того, не разработаны и профилактические схемы для пациентов с ранее диагностированной патологией. Таким лицам необходимо лишь регулярно (1 раз в полгода на протяжении 3-х лет) посещать врачей.

Пациентам, у которых в прошлом уже была диагностирована болезнь Кастлемана, важно своевременно ходить на консультации к онкологу, неврологу и офтальмологу. Кроме того, им необходимо регулярно сдавать кровь и следить за показателем артериального давления.

В заключение

Болезнь Кастлемана – это серьезная патология лимфопролиферативного характера. Она характеризуется поражением одного или целой группы лимфатических узлов. Заболевание может носить локализованную или мультицентрическую форму.

В первом случае прогноз более благоприятный, у большинства пациентов после проведенного хирургического вмешательства наступает выздоровление. Продолжительность жизни при мультицентрической форме составляет всего несколько месяцев.

В МКБ-10 болезни Кастлемана присвоен код D47.7.

Источник: https://FB.ru/article/437681/bolezn-kastlemana-prichinyi-simptomyi-lechenie-i-prognoz

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.