Смертность от ветрянки у взрослых статистика

Содержание

Энцефалит и уродства: чем опасна ветрянка

Смертность от ветрянки у взрослых статистика

Ветряная оспа — острое инфекционное заболевание, вызываемое вирусом из семейства герпесвирусов — Varicella Zoster. Болезнь передается воздушно-капельным путем или при прямом контакте с зараженным. Также возможна передача вируса от беременной матери к плоду.

В XVI веке ветряная оспа считалась разновидностью оспы натуральной — отсюда и название.

Однако уже в XVII веке она рассматривалась как отдельно заболевание. В XX веке был выделен и ее возбудитель.

Ветрянка — одно из наиболее распространенных заболеваний среди детей во всем мире. К 10-14 годам практически все дети приобретают иммунитет, поэтому у взрослых ветрянка встречается редко. Самая высокая заболеваемость ветряной оспой отмечается среди детей 3-6 лет, затем среди детей 1-2 лет и 7-14 лет. Наименьшие показатели заболеваемости среди детей в возрасте до 1 года.

Вирус проникает в организм через слизистые оболочки верхних дыхательных путей и внедряется в эпителиальные клетки слизистой оболочки. Затем попадает в кровь и фиксируется в коже, вызывая характерную зудящую пузырьковую сыпь.

Первые симптомы обычно появляются после 10-21-дневного инкубационного периода и включают лихорадку, недомогание и сыпь. Пузырьки на коже и слизистых постепенно покрываются корочкой, которая исчезает в течение 7–10 дней.

Люди остаются заразными до тех пор, пока все поражения не покроются коркой.

Заболевание переносится относительно легко, но могут возникнуть серьезные осложнения, включая бактериальные инфекции (воспаление подкожной клетчатки, пневмония) и неврологические осложнения (например, энцефалит), которые могут быть смертельными.

Более высокая заболеваемость и смертность от болезни характерна для новорожденных и лиц с нарушениями иммунной системы.

После инфицирования вирус остается латентным в нервных клетках и может регенерироваться, вызывая вторичную инфекцию — опоясывающий лишай. Это обычно происходит у взрослых старше 50 лет или у людей с ослабленным иммунитетом. Сопровождается болезненной сыпью, которая может привести к необратимому повреждению нерва.

Внутриутробное инфицирование плода вирусом ветряной оспы в течение первых 20 недель беременности может приводить к самопроизвольному аборту, внутриутробной смерти плода или рождению ребенка с синдромом врожденной ветряной оспы, который характеризуется пороками развития конечностей (укорочение, деформация), головного мозга (микроцефалия, гидроцефалия, корковая атрофия) и органов зрения (катаракта).

Однако риск заражения плода во время беременности составляет не более 2% и варьируется в зависимости от срока, поэтому ветрянка у матери не рассматривается как показание к аборту. При этом если женщина заразилась за несколько дней до родов, риск инфицирования плода возрастает до 17%.

Лечение от ветрянки сводится к облегчению симптомов, в случае осложнений оно проводится в стационаре. Комплексное лечение наиболее эффективное и включает в себя диету и применение медикаментов. Постельный режим следует соблюдать в течение всего лихорадочного периода.

Пораженные участки кожи следует обрабатывать дезинфицирующим раствором. Для снижения температуры чаще всего применяется парацетамол.

Аспирин и лекарства в состав которых он входит, детям давать не следует — это может вызвать синдром Рея, острое и угрожающее жизни поражение печени и мозга.

Применение антивирусных средств оправдано только для недоношенных детей, пациентов с нарушениями иммунной системы и взрослых.

С зудом помогут справиться мази, ванночки с содой и антигистаминные средства.

Осложнения при ветрянке встречаются в 5-6% случаев, в основном у взрослых. 30% осложнений -– неврологические, 20% –- пневмонии и бронхиты, 45% -– местные осложнения (бактериальные поражения кожи и т. п.), сопровождающиеся образованием рубцов.

В частности, может развиться ганглионеврит — поражение нервного узла с прилегающими к нему нервными волокнами.

«У меня при ветрянке началась нереальная икота, по 20 часов в сутки. Невролог предположила, что это осложнение от ветрянки, воспалился блуждающий нерв или мышечные волокна вокруг него», — рассказывает один из пациентов.

Блуждающий нерв — это парный нерв, который идет от мозга к брюшной полости. Он иннервирует органы головы, шеи, грудной и брюшной полостей.

В 1974 году в Японии была создана вакцина от ветрянки.

В США вакцинация от ветрянки получила широкое распространение с 1995 года, до этого там были популярны «ветряночные вечеринки», когда родители отводили детей в гости к зараженному ребенку.

Однако вакцина с ослабленным вирусом оказалась безопаснее заболевания, которое вызывало осложнения и в отдельных случаях приводило к смертельному исходу.

В России программы иммунизации стали появляться с 2009 года.

Вакцина против ветряной оспы включена в национальный прививочный календарь Австралии, Австрии, рекомендации постоянного комитета по вакцинации Германии, прививочные календари большинства канадских провинций.

Источник: https://www.gazeta.ru/science/2019/07/09_a_12488287.shtml

Ветряная оспа

Смертность от ветрянки у взрослых статистика

Ветряная оспа (ветрянка) является острым, высококонтагиозным вирусным заболеванием, распространенным во всем мире.

Как только среди восприимчивых лиц возникает один случай, предотвратить вспышку заболевания очень сложно.

В то время, как в детстве ветряная оспа является относительно легким заболеванием, у взрослых она принимает более серьезные формы. Она может быть смертельной, особенно у новорожденных и у лиц с ослабленным иммунитетом.

Возбудитель, вирус ветряной оспы – зостер (VZV), передается воздушно-капельным путем или при прямом контакте, а больные обычно контагиозны за несколько дней до начала сыпи и до момента, когда сыпь покрывается корочкой. Передача инфекции через третьих лиц и предметы обихода невозможна.

VZV является двунитевым ДНК вирусом, принадлежащим к семейству герпес-вирусов. Известен только один серотип, и человек является единственным его резервуаром.

Вирус ветряной оспы VZV попадает в организм человека через слизистую оболочку носоглотки и почти без исключения вызывает клинические проявления болезни у восприимчивых лиц.

После инфицирования вирус остается в латентной форме в нервных узлах и в результате активизации VZV может вызвать опоясывающий лишай (или опоясывающий герпес – Herpeszoster) – заболевание, в основном поражающее пожилых людей и лиц с ослабленным иммунитетом.

Вероятность заболеть

Контагиозность вируса ветряной оспы поистине уникальна – она составляет 100%. Заболеванию ветряной оспой подвержены все возрастные группы. Однако эта инфекция чаще всего поражает детей. Около половины заболеваний в детском возрасте приходится на возраст от 5 до 9 лет, реже болеют дети 1–4 и 10–14 лет.

Около 10% среди заболевших составляют лица 14 лет и старше. Среди этой возрастной группы за последние 5 лет заболеваемость ветрянкой возросла с 28 до 58 на 100 тыс. населения. Дети первых месяцев жизни чаще всего резистентны к этой инфекции.

Однако недоношенные и ослабленные другими заболеваниями дети могут тяжело болеть ветряной оспой.

Максимальная заболеваемость ветряной оспой наблюдается в осенне-зимние месяцы. Эпидемические вспышки отмечаются, главным образом, в организованных коллективах среди детей дошкольного возраста. Дети, посещающие детские сады и ясли, болеют ветрянкой в 7 раз чаще, чем неорганизованные дети.

В группу риска также входят больные с иммунодефицитами, включая ВИЧ-инфекцию. Описаны тяжелые случаи ветряной оспы у детей, получавших гормональную терапию стероидными препаратами.

Описаны также случаи врожденной ветряной оспы у детей, чьи матери переболели ветрянкой в первой половине беременности; перинатальная инфекция имеет место у детей, матери которых заболели за 5 дней до и 48 часов после рождения ребенка.

У лиц с тяжелым иммунодефицитом различной этиологии (в редком случае при ВИЧ-инфекции и у пациентов после пересадки органов; часто при акклиматизации, снижении иммунитета, вызванном сильным стрессом) возможно повторное заболевание.

Симптомы

Инкубационный период обычно составляет 14-16 (10-21) дней. После ветряной оспы вирус остается в сенсорных нервных узлах, где он может позднее активизироваться и вызвать опоясывающий герпес.

Симптомы ветряной оспы появляются в виде зудящей везикулярной сыпи, обычно начинающейся на лице и верхней части туловища и первоначально сопровождающейся температурой и общим недомоганием.

Наличие везикулезной сыпи на коже волосистой части головы является характерным симптомом ветрянки.

Элементы сыпи выглядят как мелкие (несколько миллиметров в диаметре) пузырьки, возвышающиеся над покрасневшей поверхностью кожи, заполненные прозрачной жидкостью (в которой содержится вирус ветряной оспы). По мере постепенного распространения сыпи на тело и конечности первые пузырьки (везикулы) подсыхают. Обычно все корочки исчезают через 7-10 дней.

Осложнения после перенесенного заболевания

Хотя ветряная оспа (ветрянка) является относительно доброкачественно протекающим детским заболеванием и редко рассматривается в качестве значительной проблемы общественного здравоохранения, течение заболевания может иногда осложняться пневмонией или энцефалитом, вызванными вирусом VZV, что может привести к стойким последствиям или смертельному исходу. Наиболее опасны буллезная, геморрагическая или гангренозные формы ветряной оспы. Обезображивающие рубцы могут образоваться в результате вторичного инфицирования везикул; кроме того, в результате такого инфицирования может возникнуть некротический фасцит или сепсис.

Осложнения ветряной оспы регистрируются с частотой 5-6%, они служат поводом для госпитализации в 0,3-0,5% пациентов. От общего числа случаев – это несколько тысяч в год. 30% осложнений – неврологические, 20% – пневмонии и бронхиты, 45% – местные осложнения (например, стрептадермия), сопровождающиеся образованием рубцов на коже.

Среди других серьезных проявлений встречается пневмония (чаще у взрослых), редко – синдром врожденной ветряной оспы (вызванный ветрянкой, перенесенной в течение первых 20 недель беременности) и перинатальная ветряная оспа новорожденных, матери которых заболевают ветрянкой в период за 5 дней до и 48 часов после родов.

У больных с иммунодефицитами, включая ВИЧ-инфекцию, ветряная оспа протекает в тяжелой форме. Ветряная оспа в тяжелой форме и смертные случаи также могут иметь место у детей, принимающих стероидные гормоны для лечения астмы.

В целом, осложнения и смертельные исходы при ветряной оспе чаще наблюдаются среди взрослых, чем у детей.

У 10-20% переболевших вирус ветряной оспы пожизненно остается в нервных ганглиях и в дальнейшем вызывает другое заболевание, которое может проявиться в более старшем возрасте – опоясывающий лишай или герпес (Herpes zoster).

Опоясывающий герпес характеризуется затяжными и мучительными невралгическими болями, а также имеет ряд осложнений в виде поражений нервной системы и внутренних органов – параличей, нарушения зрения.

Люди с опоясывающим герпесом могут быть источником заражения ветряной оспой.

Смертность

Показатель летальности (число смертей на 100 000 случаев) среди здоровых взрослых в 30-40 раз выше, чем среди детей в возрасте 5-9 лет. Смертность – 1 на 60 000 случаев.

Лечение

Лечение ветряной оспы, в основном, сводится к предотвращению бактериальных осложнений. Во избежание распространения вируса необходимо тщательно соблюдать правила гигиены, включающие ежедневный душ и подстригание ногтей у маленьких детей (для предотвращения расчесывания и разрушения пузырьков сыпи).

Применение антивирусных средств во время лечения, таких как ацикловир, является оправданным только для недоношенных детей, пациентов с нарушениями иммунной системы и взрослых (в связи с большей тяжестью течения инфекции).

Традиционное средство “лечения” ветряной оспы – “зеленка” – не является сколь-либо эффективным средством, гораздо эффективнее ванны и ванночки с небольшим добавлением соды, антигистаминные средства и обезболивающие мази для снятия зуда.

Эффективность вакцинации

Помимо вакцинации, нет никаких контрмер по борьбе с распространением ветряной оспы или частотой опоясывающего лишая в восприимчивой к инфекции популяции.

Иммуноглобулин ветряной оспы – зостера и лекарства против герпеса стоят очень дорого и, в основном, применяются для профилактики уже после контакта с инфекцией или для лечения ветряной оспы у людей с высоким риском развития тяжелой формы заболевания. По причине крайней контагиозности ветрянки в мире заболевают почти все дети или молодые взрослые. Каждый год с 1990 по 1994 г.

, до того, как появилась вакцина против ветряной оспы, в США регистрировалось около 4 миллионов случаев заболевания. Из этого числа приблизительно 10,000 заболевших нуждались в госпитализации и 100 больных умирали.

Вакцины против ветряной оспы, полученные с использованием штамма Ока вируса VZV, имеются на рынке с 1994 года.

Положительные результаты относительно безопасности, эффективности и анализа эффективности затрат подтвердили обоснованность их внедрения в программы детской иммунизации ряда индустриально развитых стран.

После наблюдения за исследуемыми группами населения в течение 20 лет в Японии и 10 лет в США более 90% иммунокомпетентных лиц, вакцинированных в детстве, все еще имели защиту от ветряной оспы.

В ответ на вакцинацию около 95% детей вырабатывают антитела, и 70-90% будут защищены от инфекции, по меньшей мере, на 7-10 лет после вакцинации.

Согласно данным японских исследователей (Япония – первая страна, в которой была зарегистрирована вакцина), иммунитет против ветрянки длится 10-20 лет.

Можно с уверенностью говорить о том, что циркулирующий вирус способствует “ревакцинации” привитых, увеличивая длительность иммунитета.

Исследования показывают, что может быть эффективна и экстренная вакцинация – когда вакцина вводится в течение 96 часов (предпочтительно 72 часов) с момента контакта с VZV, можно ожидать, по крайней мере, 90%-ную защитную эффективность. Лечение от ветряной оспы лицам, получивших вакцину, протекает значительно легче, чем у не привитых.

Вакцины

Имеющиеся на данный момент на рынке вакцины против ветряной оспы получены с использованием так называемого штамма VZV Ока, который был модифицирован посредством последовательного воспроизводства в различных клеточных культурах.

Разные составы таких живых, аттенуированных вакцин прошли тщательные испытания и были одобрены для применения в Японии, Республике Корея, США, а также ряде стран Европы.

Некоторые вакцины одобрены для применения в возрасте от 9 месяцев и старше.

С точки зрения логистики и эпидемиологической ситуации, оптимальным возрастом для вакцинации против ветряной оспы является 12-24 месяца.

В Японии и нескольких других странах одна доза вакцины считается достаточной, вне зависимости от возраста.

В США 2 дозы вакцины, вводимые с 4-8-недельным интервалом, рекомендованы для подростков и взрослых, среди которых у 78% сероконверсия наблюдалась после первой дозы и у 99% после второй дозы вакцины.

Согласно современному календарю прививок США дети получают 2 дозы вакцины (1-ю дозу – в 12 месяцев, 2-ю – в 6 лет).

Подробнее о вакцинах

Последние эпидемии

Заболеваемость ветряной оспой распространена повсеместно во всех странах мира. В России отмечается ежегодный рост числа заболеваний этой инфекции. С 1998 по 2007 г. заболеваемость ветрянкой увеличивалась в 1,8 раза ежегодно, каждый год регистрируется 500–700 тыс. случаев ветряной оспы.

Интересен такой факт: вакцина против ветряной оспы стала доступна в Российской Федерации в 2009 году. С конца 2013 по 2015 год был перерыв в поставках вакцины в нашу страну. По данным Роспотребнадзора, в 2015 году был отмечен рост заболеваемости ветрянкой по сравнению с 2014 годом на 16%.

Исторические сведения и интересные факты

Впервые ветряная оспа была описана в середине XVI века в Италии врачами Vidus-Vidius и Ingranus. Длительное время ветряная оспа не признавалась самостоятельным заболеванием и считалась разновидностью натуральной оспы. После того как в 1911 г.

в содержимом ветряночных пузырьков был обнаружен возбудитель ветряной оспы, заболевание стали считать отдельной нозологической формой. Сам вирус был выделен лишь в 1958 г.

Вирус ветряной оспы поражает только человека, единственным резервуаром инфекции является также человек.

Источник: https://yaprivit.ru/diseases/vetryanaya-ospa/

Ветрянка во взрослом возрасте, сколько болеют ветрянкой

Смертность от ветрянки у взрослых статистика

Ветряная оспа также тяжело протекает у взрослых и пациентов с иммунодефицитом: онкологическими заболеваниями, ВИЧ-инфекцией, получающих системные кортикостероиды, иммуносупрессивную терапию, после трансплантации органов. У этой группы пациентов летальность при ветряной оспе может доходить до 10%.

К сожалению, в нашей стране ветряная оспа до сих пор не управляется простой мерой — вакцинопрофилактикой. Ветряная оспа является заболеванием, управляемым средствами специфической профилактики. Вместе с тем, официальных рекомендаций по вакцинопрофилактике ветряной оспы в России на сегодняшний день не существует.

Инкубационный период ветряной оспы от 11 до 21 дня (чаще 15—18 дней).

По литературным данным ветряная оспа у взрослых характеризуется более длительным продромальным периодом (бессимптомно), если у детей он составляет 24-72 часа, то у взрослых может достигать 7-10 суток, тем самым, затрудняя своевременную диагностику и увеличивая риск инфицирования контактных лиц.

Взрослые болеют ветряной оспой (ветрянкой): от 5 до 21 дней, в среднем 7-14 дней

Симптомы и признаки заболевания различны. У взрослых появлению сыпи может предшествовать головная боль, лихорадка и боли в горле.

Первые элементы сыпи чаще появляются на теле и внутренней поверхности бедер с быстрым распространением на лицо и волосистую часть головы и проксимальные участки конечностей.

Интенсивность сыпи больше на туловище, меньше на конечностях с локализацией главным образом на сгибательных поверхностях конечностей и в кожных складках. Сыпь при ветряной оспе быстро проходит стадии пятна, папулы, везикулы и корки.

В первые дни заболевания сыпь может сопровождаться сильным зудом. Зрелые везикулы имеют овальную, округлую или неправильную форму, однокамерные, окружены венчиком гиперемии.

Через 2—3 дня содержимое везикул утрачивает прозрачность, формируется корочка, после отпадения которой остается депигментированное пятно, которое может сохраняться до 2—3 недель и более.

Изредка поражается дерма и сыпь в данном случае приводит к формированию рубца.

При ветряной оспе (как и при других инфекциях) можно обнаружить мелкие кровоизлияния на слизистых неба. В течение первых двух дней заболевания могут отмечаться катаральные явления и болезненность в зеве.

Позднее на слизистой неба и глотки появляются везикулы, что приводит к усилению боли. Везикулы на языке отличаются крупными размерами. Везикулы могут появляться и на конъюнктиве глаз, сопровождаясь болями и слезотечением.

Везикулы на слизистых оболочках вскрываются с образованием поверхностных язв, заживающи х без рубцевания.

Считается, что у детей ветряная оспа протекает чаще легко, с редкими осложнениями. У взрослых течение заболевания более тяжелое и осложнения встречаются чаще.

Тяжелая форма болезни характеризуется высокой температурой (39-40°С) с первых дней болезни, выраженной интоксикацией, проявлявшейся головной болью, головокружением, тошнотой, повторной рвотой, нарушением сна, выраженной слабостью, отсутствием аппетита, а также чрезвычайно обильной сыпью, как правило, с пустулизацией. Злокачественные формы болезни наблюдались у лиц с отягощенным преморбидным фоном и у пожилых.

В лечении тяжелых форм ветряной оспы при назначении с первого дня заболевания эффективны Ацикловир, Видарабин из расчета 10—15 мг/кг массы тела в сутки, внутривенно капельно. Курс лечения 5 дней и более по показаниям.

Обычное назначаемое лечение для взрослых пациентов в условиях стационара: ацикловир по 400мг 5 раз в сутки в течение 10 дней, гентамицин 80мг – 2 раза в сутки внутримышечно, дезинтоксикационная терапия глюкозо-солевыми растворами, обработка элементов сыпи спиртовым раствором бриллиантовой зелени. Обычно на 14-й день от начала тяжелой формы заболевания самочувствие больного улучшается.

Таким образом, ветряная оспа у взрослых характеризуется в большинстве случаев более тяжелым течением, в отличие от детей, а именно, проявляется длительным продромальным периодом, выраженным общеинфекционным синдромом, лимфаденопатией, обильной полиморфной сыпью, с длительностью подсыпаний от 5 до 8 дней, при этом у 54,3 % больных сыпь имела пустулезный характер; в 38 % случаев отмечалась энантема со склеритом и конъюнктивитом. Негладкое течение заболевания сопровождается развитием осложнений (пневмония, энцефалит, гепатит и др.) У лиц с нарушениями иммунитета, сопутствующей патологией (лейкозы, онкозаболевания, иммунодефициты различного происхождения) инфекция, вызванная вирусом варицелла зостер, протекает особенно тяжело, иногда с летальным исходом.

Литература:

Харченко Геннадий Андреевич, Кимирилова О.Г. Течение ветряной оспы у взрослых и детей // Детские инфекции. 2017. №1.

Кузьмина Татьяна Юрьевна, Тихонова Юлия Сергеевна, Тихонова Елена Петровна, Бабушкин Александр Олегович, Андронова Наталья Владимировна Особенности течения ветряной оспы у взрослых // Сибирское медицинское обозрение. 2013. №2 (80).

Сохранить в соцсетях:

Похожие публикации:

Источник: https://krasgmu.net/publ/vetrjanka_vo_vzroslom_vozraste_skolko_bolejut_vetrjankoj/7-1-0-1312

Болезнь, которая охватывает 95% населения Земли. Что родителям нужно знать о ветрянке

Смертность от ветрянки у взрослых статистика

В России в Национальный календарь прививок планируют включить вакцинацию от ветряной оспы. У нас пока такой вариант не обсуждается, прививку от ветрянки можно сделать только платно, и то с большим трудом — вакцину сложно найти. Большинство родителей уверены, что этой болезнью ребенок должен переболеть в детском возрасте.

Некоторые даже устраивают “ветряночные вечеринки”, когда здоровых детей намеренно приводят в гости к тем, кто заразился ветрянкой. Действительно ли эта болезнь не представляет никакой угрозы для детей? Публикуем любопытное интервью с немецким педиатром Фолькером Феттером, который участвовал в испытании вакцины от ветряной оспы у себя на родине.


 

Разве ветрянка опасна?

По статистике, ветрянка была примерно у 95% взрослого населения Земли. И у большинства людей она действительно протекала без осложнений: только 5% больных требовалась госпитализация. Но если учитывать, что ветрянка бывает почти у каждого человека, те самые 5% превращаются в довольно существенную цифру.

Какие осложнения могут быть у ветрянки?

Бактериальная инфекция кожи, пневмония, энцефалит, даже инсульт. Причем последние три диагноза могут иметь летальный исход. Ученые пока не выяснили, почему в детском возрасте ветрянка протекает легче, но, по статистике, среди детей осложнения получает 1 из 100 тысяч, в подростковом возрасте — 1 из 50 тысяч, а во взрослом — 1 из 4 тысяч человек.

Для людей с иммунодефицитом, диабетом, онкологическими заболеваниями, для стариков и беременных женщин, не болевших ветрянкой и не привитых от нее, заражение этой болезнью может представлять серьезную (порой даже смертельную) опасность.

Кроме того, у переболевших ветрянкой вирус останется в организме навсегда, при снижении иммунитета и особенно в пожилом возрасте он может вызвать опоясывающий герпес. Это довольно неприятное состояние, осложнением которого может стать поражение глаз или даже паралич.

Заразиться можно только через прямой контакт с больным?

Не обязательно. Ветрянка — высококонтагиозное заболевание, которое передается воздушно-капельным путем, в том числе, например, через вентиляцию.

Если вы летите в самолете и один из пассажиров болен ветрянкой, то заражение вполне можно гарантировать всем, у кого нет антител к этой болезни. Именно поэтому заболевших отправляют на карантин: сами они могут чувствовать себя вполне нормально, но при этом представляют серьезную опасность для людей из групп риска.

Кстати, заразившийся человек может стать переносчиком болезни еще до появления первых симптомов, так что контролировать процесс распространения болезни довольно сложно.

А можно переболеть ветрянкой и не заметить этого?

Да, такое тоже случается: вы можете просто получить небольшую «дозу» вируса, и тогда это будет сродни вакцинации. Организм выработает антитела, но сама болезнь пройдет практически незаметно. Однако после болезни человек имеет высокие шансы при снижении иммунитета заболеть опоясывающим герпесом. После вакцинации такие риски сведены к минимуму.

Не проще ли переболеть ветрянкой в детском возрасте?

Нет. Даже в неосложненной форме это все равно болезнь — с зудящей сыпью (она может поражать в том числе слизистую глаз, половые органы и т. д.), часто с лихорадкой, длительным периодом изоляции и вероятностью рубцов на коже.

Отводя детей на так называемые ветряночные вечеринки, родители считают, что минимизируют риски: заражают здорового ребенка в удобное им самим время. Но альтернативой вакцинации этот метод все равно считать нельзя. Потому что от прививки болезнь не развивается и человек не становится опасным для окружающих.
 

Заболевший ребенок, помимо плохого самочувствия, может передать вирус другим — в том числе и тем людям, для которых он станет фатальным. Или может сам получить осложнение в виде ветряночной пневмонии, энцефалита и так далее — от этого никто не застрахован. От прививки таких осложнений не бывает.

Что собой представляет прививка от ветрянки? От нее могут быть осложнения?

Вакцина от ветрянки — это ослабленный вирус herpes zoster, который и вызывает болезнь. Это так называемая живая вакцина.

Такой вирус все еще может заразить пациента, но уже не вызывает заболевания или провоцирует его лишь в максимально легкой форме, чтобы заставить иммунную систему среагировать.

То есть полностью повторяет биологические процессы — у человека вырабатывается иммунитет от болезни, но без рисков для здоровья.

У вакцины от ветрянки очень хорошие показатели безопасности. С 1984 года, когда была изобретена вакцина, побочных эффектов от нее зафиксировано не было.

После вакцинации могут случиться незначительные нежелательные явления, например покраснение в месте укола или небольшое повышение температуры. Также в редких случаях может наблюдаться характерная для классической ветрянки небольшая сыпь.

В каком возрасте нужно делать эту прививку?

В Германии, Греции, США и многих других странах прививка от ветрянки включена в Национальный календарь. Но делать ее можно после первого года жизни.

Вакцинация выполняется дважды — с интервалом минимум в шесть недель у детей и в один месяц у подростков старше 13 лет и взрослых. Защиту можно считать эффективной только после второй дозы вакцины.

Одна доза защищает от болезни примерно на 70%, а от осложнений, если они всё же случаются, уже на 95%.

Привитый живой вакциной человек опасен для окружающих?

Нет. Правда, сразу после и в течение нескольких дней после вакцинации лучше не контактировать с беременными женщинами, людьми с иммунодефицитом и другими представителями групп риска, хотя и в этом случае вероятность заражения крайне невысока. Если же у человека после прививки возникла сыпь, рекомендуется ограничить контакт с другими людьми до ее исчезновения.

Что делать, если я или ребенок оказались в контакте с больным ветрянкой?

Если вы ранее не болели ею или не прививались, то для предотвращения болезни нужно срочно сделать прививку. В идеале — в течение 72 часов после контакта, но допустим также срок и в первые пять суток.

Я взрослый и не помню, болел ли ветрянкой. Мне нужна прививка?

Можно сдать анализ крови на антитела IgG к ветряной оспе. Если они есть — все в порядке, болезнь вам не страшна. Если же нет, можно сделать прививку.

Вакцинация особо рекомендуется взрослым, которые работают с детьми или часто бывают в местах большого скопления людей, женщинам, планирующим беременность, людям с серьезными хроническими заболеваниями (диабет, иммунодефицитные состояния, сердечная недостаточность и т. д.).

Вакцинация также рекомендуется тем, кто недавно проходил лучевую либо химиотерапию: заражение для этой группы людей может иметь крайне тяжелые последствия. Но перед прививкой важно проконсультироваться с врачом: состояние пациента должно быть нормальным, без обострений.

Если ветрянка все же случилась, как ее правильно лечить?

Прижигать сыпь зеленкой или марганцовкой доказательные врачи не рекомендуют. Лучшими на сегодня средствами, снимающими зуд и предотвращающими бактериальные инфекции кожи, считаются  специальные лосьоны с оксидом цинка и каламином.
 

Жаропонижающее, обильное питье, постельный режим — все это также применяется при наличии соответствующих симптомов (лихорадка, интоксикация, слабость).

Кроме того, всем, кто был в контакте с заболевшим и не знает, болел ли он ветрянкой, следует срочно сдать кровь на антитела IgG к ветряной оспе и при их отсутствии сделать прививку. Это либо убережет от болезни, либо сделает её течение максимально легким.

Можно ли мыться при ветрянке?

Да, более того, все международные руководства по лечению ветрянки рекомендуют это делать. Принимать душ лучше даже несколько раз в день: это помогает снять зуд и предотвратить кожные инфекции. Главное — не тереть кожу мочалкой и, если пользуетесь гелем для душа, отдать предпочтение гипоаллергенным вариантам.

Когда человек перестает быть заразным?

Инкубационный период болезни длится, как правило, одну-три недели. Причем последние один-три дня этого срока человек уже может быть заразным (хотя сыпи у него еще нет).

Высыпания обычно продолжаются 3–10 дней, причем человек остается заразным и после их исчезновения. Распространение вируса прекращается лишь через 5–7 дней у детей (и примерно через 10 дней у взрослых) после полного заживления последних высыпаний.

Источник: mel.fm

Быстрая связь с редакцией editor@rebenok.by
Еще больше полезных советов для родителей в нашем Инстаграме. Присоединяйтесь!

Источник: https://rebenok.by/articles/stature/healts/27436-bolezn-kotoraya-okhvatyvaet-95-naseleniya-zemli-chto-roditelyam-nuzhno-znat-o-vetryanke.html

Можно ли умереть от ветрянки? Виды патологий, лечение

Смертность от ветрянки у взрослых статистика

Ветрянка – это заболевание, которое легко передается воздушно-капельным путем. Встречается среди детей, но настигает и взрослого человека, и в последнем случае это намного серьезнее. Так как для старшей возрастной категории пациентов это одно из серьезных заболеваний, то возникает вопрос можно ли умереть от ветрянки, и, к сожалению, ответ положительный.

Возможна ли смерть от ветряной оспы?

В целом врачи считают ветрянку довольно-таки легким инфекционным заболеванием. Этот недуг чаще всего развивается в детском возрасте, отличается высокой степенью заразности и вызывает пожизненный иммунитет — заболеть ним можно лишь раз в жизни. Иногда болезнь возникает у взрослых — если до этого ветрянки у них не было.

В подавляющем большинстве случаев это заболевание проходит без каких-либо негативных последствий для здоровья, разве что на теле могут остаться небольшие рубцы — в местах особенно крупных либо травмированных прыщиков.

Тем не менее иногда ветрянка протекает с разными осложнениями либо в нетипичной форме. В такой ситуации действительно появляется риск смерти от такого заболевания.

В особой зоне риска находятся:

  • Люди с нарушениями в работе иммунитета, в том числе и вызванными искусственно (определенными медикаментами).
  • Пациенты с онкологическими заболеваниями.
  • Новорожденные детки, которые чаще всего подхватывают такую болезнь от матери.
  • Аллергики и пр.

Все категории населения, попадающие в группу риска, при поражении ветрянкой должны находиться под пристальным контролем врача. Им показана обязательная госпитализация.

Вирус ветряной оспы под микроскопом

Ветрянка у взрослых

Вирус VZV – антропонозная инфекция. Она существует и передается только от человека к другому человеку. Возбудитель болезни настолько заразен, что к 5 годам 90% детей уже успевают переболеть и выработать иммунитет.

Тем не менее, взрослые болеют, причем у них:

  • сильнее жар при ветряной оспе, продолжительнее лихорадочное состояние;
  • более выражены симптомы интоксикации;
  • сыпь на коже (экзантема) дольше держится;
  • на слизистой (эндонтема) развивается чаще, чем у детей.

Характеристика вируса VZV:

  1. Поражает слизистые дыхательных путей.2. Инкубационный период от 10 дн. до 3 недель, но обычно срок около 14 – 17 дн.3. Вирус распространяется с кровью и лимфой, проявляется сыпью пузырьков (везикул) на коже и слизистых полости рта.4. Температура повышается, держится до 6 дней, у взрослых может повышаться до 40 градусов.5. Накапливаются патогены в жидком содержимом везикула экзантемы на кожи и энантемы на слизистых полости рта.6. Лопаясь, пузырек оставляет корочку, которая, подсыхая, сходит, не оставляя следа.

    7. Болезнь длится в среднем 10 дней.

Во внешнюю среду человек выделяет вирусные частицы за 2 суток до появления внешних признаков инфекции. А через 5 суток от последнего высыпания он становится не опасным для окружающих.

Но опасность инфекции в том, что варицелла-зостер, как и все другие виды герпесвирусов, сохраняется в латентном виде в клетках организма в течение всей жизни. Заболевания, которые они вызывают, плохо поддаются контролю и прогнозированию.

Осложнения у подростков

Болеют чаще дети возраста 3-4 лет, но заболевают вирусом VZV и подростки, и взрослые. В подростковом возрасте иммунитет ослабевает в 12 — 15 лет. И если заболеть в 15 лет ветрянкой, то риск осложнений, от которых можно умереть, в 15 лет выше, чем в раннем детском возрасте.

В 15 лет повышен и риск вторичной бактериальной инфекции при ветрянке из-за ослабления иммунитета, но можно ли умереть от этого?

Самой опасной причиной, по которой можно умереть в подростковом и детском возрасте, считается сепсис. Инфекция распространяется с кровью по всем органам тела и вызывает патологические изменения в органах, кровеносных сосудах.

Сепсис действительно опасен, но его вероятность низка при соблюдении условий гигиены, осторожном обращении с маленькими ранками, которые остаются на месте отваливающихся корочек.

К менее опасным последствиям, чем сепсис, относятся абсцессы, гнойники на месте высыпаний, рубцы, фурункулы. Такое явления чаще встречается, чем серьезные осложнения, и проявляется оспинами и неприглядными отметинами вместо лопнувших ветряночных везикул.

Осложнения у взрослых

Статистика уверяет, что, хотя взрослые заражаются вирусом VZV значительно реже, но осложнения во взрослом возрасте случаются в 5 раз чаще, чем у детей. И не только вероятность неприятных последствий у взрослого человека выше, но и умирают взрослые от осложнений ветрянки чаще.

Однако не стоит пугаться данных статистики, так как здоровые взрослые практически не заражаются.

При снижении же иммунитета возможность заразиться ветрянкой растет, а кроме того, возрастает риск перехода вируса из латентной формы, т. е. спящей, в активную.

Другим способом активации VZV вируса служит заражение опоясывающим лишаем. Высыпания похожи по внешнему виду на симптомы лишая, располагающегося по окружности туловища человека.

Ветрянка у взрослых тяжелее, чем у детей, часто выявляются атипичные формы, от которых можно умереть, если запустить болезнь.

Различают атипичные разновидности:

  • геморрагическая;
  • рудиментарная;
  • буллезная;
  • генерализованная;
  • гангренозная.

Атипичные ветрянки

Опасность летального исхода возникает, если больной страдает атипичной ветрянкой. Наименее опасна для взрослого ветрянка рудиментарная, протекающая в легкой форме. Как не умереть от осложнения?

При данном виде инфекции иногда не обнаруживается не только массовых высыпаний ветряночных пузырьков на коже и слизистой, но отсутствуют даже единичные пятнышки на коже. Температура остается нормальной, редко, когда она немного повышается.

Неприятности причиняет буллезная ветрянка, когда на коже образуются крупные пузыри, наполненные жидкостью. Они легко прорываются, оставляя мокнущие язвы.

Самые же опасные формы атипичной ветрянки – это гангренозная, генерализованная, геморрагическая. Осложнения опасны, от них можно умереть.

Лечение ветрянки у взрослых

Терапия комплексная, направлена на купирование симптоматической картины и предупреждение последствий. Госпитализация необходима в случае, если у человека ветрянка протекает тяжелее и на ее фоне открывается обильная рвота, присутствуют сильные головные боли. Лечение в стационаре проводится и при тяжелых последствиях (пневмония).

Чтобы инфекция прошла быстрее, при лечении дома необходимо соблюдать несколько правил:

  • комната, в которой находится больной, должна постоянно проветриваться;
  • необходима ежедневная влажная уборка с дезинфицирующими средствами;
  • обязательное соблюдение постельного режима и полный.

Для восстановления иммунной системы назначаются витаминные комплексы. Если сыпь повредила слизистую оболочку ротовой полости, корректируется рацион. Питание должно быть легкое и не слишком калорийное. Из меню исключаются раздражающие продукты — маринады, специи, копчености, газированные напитки. Алкоголь запрещен.

Кожные патологии — самые распространенные последствия ветрянки у взрослых и детей

Виды

Итак, чем опасна ветрянка? Различают следующие виды осложнений:

  1. Кожные патологии — самые распространенные последствия ветрянки у взрослых и детей. Человек не способен сдерживаться, и расчесывает зудящую сыпь. Через образованные ранки на теле в организм к ребенку или взрослому легко проникает патогенная микрофлора, провоцируя гнойное воспаление дермы. Состояние — неопасно, но характеризуется образованием неэстетичных шрамов и рубцов. Серьезные проблемы развиваются при инфицировании ранок на глазных слизистых (кератит), ротовой полости (стоматит), ушей (отит), носа, гениталий (герпетические высыпания у женщины, девочки — на половых губах или слизистой влагалища, у мужчины, мальчика — в области предстательной железы, у ануса, в паху).
  2. Распространение вирусной и вторичной инфекции во внутренние органы через кровь и лимфу провоцирует серьезные осложнения ветряной оспы у маленьких и взрослых пациентов.

Соблюдение простых правил поможет избежать детям и взрослым многих проблем:

  • регулярно остриженные ногти или нарукавники для грудничков;
  • частая смена нательного/постельного белья;
  • правильное купание больного с промоканием тела полотенцем;
  • обеспечение прохлады в комнате и легкость одежды;
  • местная обработка ран и здоровых участков вокруг очага воспаления.

Ветряночные вечеринки

Поскольку ветряная оспа у взрослых протекает тяжелее, чем у детей, некоторые родители сознательно приводят своих детей в семью с ветряночным ребёнком, называя это «ветряночной вечеринкой».

Такая практика была особенно широко распространена до того, как в 1995 году в США начала применяться вакцина против ветряной оспы. Врачи констатируют, что для детей безопаснее получить вакцину, которая содержит ослабленную форму вируса, а не заболевание, которое может быть фатальным.

Профилактика

Врачи не могут предугадать, как именно будет протекать ветрянка у того или иного пациента. Тем не менее медики предполагают, что у людей с хорошим здоровьем и крепким иммунитетом риск смерти от ветряной оспы снижается до минимума.

Поэтому лучший метод профилактики летального исхода — это здоровый образ жизни, правильное питание и своевременное посещение врача.

Но на 100% защитить от атипичного или осложненного течения заболевания такие меры не могут, такую гарантию может дать только вакцинация.

В нашей стране прививки от ветряной оспы делают детям от 1 года жизни, а также взрослым. Такая манипуляция выполняется исключительно по желанию пациента, иногда ее может порекомендовать врач.

Если же ветряная оспа все-таки возникла, то избежать летального исхода поможет здравый смысл и правильный подход к лечению. Возникновение любой настораживающей симптоматики на фоне болезни — повод для немедленного обращения за медицинской помощью.

Источник: https://progerpes.com/vetryanka/smert-ot-vetryanki

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.