Трихомонада может ли проявиться через несколько лет

Что делать, если обнаружен трихомониаз?

Трихомонада может ли проявиться через несколько лет

Трихомониаз, он же трихомоноз или трихомонадная урогенитальная инфекция, все термины абсолютно равноправны.

Всем известная инфекция, передающаяся половым путём, которой не очень-то и боятся заразиться, и тому есть объяснение — легко лечится.

Но это всё-таки половая инфекция, и как все инфекции этой локализации способна вызывать воспаление органов, ответственных за репродуктивные возможности, и при неблагоприятном стечении клинических обстоятельств, приводить к бесплодию.

Трихомониаз (трихомоноз) относится к венерическим заболеваниям, и по закону без анализа на эту инфекцию получить медкнижку нельзя. Если вы когда-либо занимались сексом без презерватива, то у вас может быть трихомониаз. Дело в том, что у подавляющего большинства женщин он не проявляет себя никак.

Среди всех страдающих половыми инфекциями трихомониазом болеет каждый десятый, а нередко параллельно с ним сосуществуют и другие урогенитальные инфекции.

Предполагается, что ежегодно в мире трихомонадную инфекцию переносит чуть больше 150 миллионов, в России в каждой тысяче взрослых граждан есть один больной трихомониазом, и в последние годы заболеваемость снижается.

Правда, никто не поручится, что такая частота заболевания соответствует действительности, ведь к докторам приходит не более половины болеющих трихомониазом. Вторая половина даже не подозревает о наличии у них простейшего микроорганизма Trichomonas vaginalis.

Когда появился трихомониаз

Первым трихомонаду 180 лет назад увидел французский профессор микроскопии парижского Коллежа де Франс Альфред Франсуа Донне, изучавший человеческие секреторные выделения. В выделениях из половых путей женщин полусвета он и нашёл трихомонаду.

Причём трихомонада в одном организме могла мирно сосуществовать с сифилисом и гонореей. Профессор Донне не знал, что это именно трихомонада, это был неизвестный организм пока без имени.

Через два года немецкий зоолог Кристиан Готфрид Эренберг, делом жизни которого были простейшие инфузории, за которыми он даже ездил в Сибирь, установил природу влагалищной «живности» — простейшее из класса инфузорий и дал её имя.

На этом и остановились, решив, что как большинство инфузорий, и эта тоже довольно безобидна, живёт себе во влагалище и поглощает всё лишнее.

Так прошло три с половиной десятилетия, пока российский акушер Иван Павлович Лазаревич не сопоставил частое выявление трихомонады при воспалении слизистых половых путей, обозначив микроорганизм возможным виновником патологического процесса.

Но трихомонадой мало интересовались, общемировое признание как естественного представителя нормальной влагалищной флоры, пришло к трихомонаде только в 1916 году, ровно через 70 лет после первого «выхода в свет».

Ещё через 20 лет опять же наши соотечественники поняли, что трихомонада не сугубо женский микроорганизм, а общечеловеческий, потому что нашли её в секрете предстательной железы и даже в крови.

Тем не менее, только перед Второй мировой войной трихомонаду признали патогенной — вредной для человека. А после ещё два десятилетия гадали, как же ею заражаются, уж не из грязной ли воды она берётся.

Откуда берётся трихомонада

В конце пятидесятых годов прошлого столетия состоялось несколько международных конференций, обсуждавших, откуда трихомонада приходит в половые пути.

Решили, что этот одноклеточный организм можно получить не только при половом контакте, но и с банной скамейки или тазика, и даже воды бассейнов и просто воды из крана, не говоря уж о колодцах.

Банные принадлежности обвиняли по причине того, что у мужчин трихомониаз практически не выявлялся вследствие отсутствия клинических симптомов. Если женщина жалуется на воспаление, а у мужчины всё нормально, то видимо, женщина «подцепила заразу» где-то ещё.

Где приличная и верная супругу женщина может инфицироваться половой инфекцией? Конечно же, в общественной бане, где она совершенно беззащитна. А в то время персональные ванные комнаты были большой редкостью, граждане на промывку ходили в бани.

Ещё одну пятилетку человечество убеждали, что принесённая в семью трихомонада, отнюдь не следствие неверности одного из супругов, а свидетельство несоблюдение женщиной личной гигиены.

Одно хорошо, это заблуждение помогало сохранить семью, ведь инфицирование случилось «неполовым» путём.

Но в середине 60-х годов из советской Эстонии пришло научное доказательство крайне плохой выживаемости трихомонады вне организма человека, посему заражение никаким иным способом, кроме полового, просто нереально.

Трихомонада не любит солнечного света и горячей воды, и сразу же погибает от любого антисептика. Действительно, трихомонада настолько нежна, настолько требовательна к внешней среде, что даже в собранном с целью исследования секрете половых путей частенько погибает до того, как её донесут до микроскопа.

С того времени заболевание, вызываемое Trichomonas vaginalis, признали венерическим.

Основной путь передачи трихомонады у взрослых, конечно, половой, но оральный секс не способствует инфицированию, во всяком случае, не смогли доказать оной возможности передачи.

Больная трихомониазом роженица может инфицировать своего ребёнка, чаще это происходит с девочками. Такой путь передачи инфекции называется вертикальным.

И сегодня у 2–17% новорожденных находят трихомонадные вагиниты или, по-старому, кольпиты, доставшиеся от мамы. Вполне возможно, ведь анализы у беременных берут за несколько недель до родов.

В группе риска по трихомониазу находятся имеющие несколько половых партнёров граждане, работники нелегальной секс-индустрии, наркозависимые и ВИЧ-инфицированные, социально неблагополучные, в общем, товарищи. Правда, до сих пор граждане активно используют идею насчёт заражения трихомониазом в бассейне, главное, чтобы лечились, а уж как объяснять партнёру появление Trichomonas vaginalis, пусть решают сами.

Симптомы трихомониаза

Трихомониаз часто может протекать совершенно бессимптомно, особенно характерно это для мужчин. Для жизни Trichomonas vaginalis выбирает плоский эпителий полового тракта и мочевыводящих путей — уретру, в 90% имеется сочетанное поражение уретры и гениталий, и только пять из сотни имеют изолированное поражение уретры.

Инфекция проявляется не сразу после заражения, а в среднем через две недели, хотя известны случаи совсем короткого, буквально 2 дня, и достаточно продолжительного инкубационного периода.

Заболевание у женщин проявляется, как правило, остро с появления обильных мутных и пенистых выделений с неприятным запахом, что сопровождается зудом во влагалище или уретре.

Острый период длиться неделю-две, после этого отмечаются не столь обильные выделения прежнего характера. Мужчины жалуются на зуд и жжение в мочеиспускательном канале.

При отсутствии лечения в процесс могут вовлекаться слизистые наружных половых органов, где возникают зудящие красные пятна, местами с отсутствием поверхностного слоя эпителия — эрозии. Половой акт может сопровождаться болью, возможны боли в уретре при мочеиспускании.

Гинекологи видят отёк и покраснение слизистой, а на шейке матки — кровоизлияния, а сама слизистая шейки очень похожа на зрелую клубничку.

Но такая клиническая картина возникает только у части инфицированных, другие же мирно сосуществуют с трихомонадой, что называется носительством.

Мирное ли это носительство?

Почему у кого-то развивается бурная симптоматика поражения половых путей трихомонадой, а кто-то даже не подозревает о пребывании простейшего, сказать определённо нельзя. Скорее всего, это обусловлено и штаммом инфузории и особенностями хозяина. Но у мужчин такое положение клинических дел отмечается на порядок чаще, чем у женщин.

Предполагается, что иммунный ответ на внедрение трихомонады может быть очень вялым, потому что она по генам чем-то похожа на красные кровяные тельца — эритроциты. А возможно, наоборот, местный иммунитет такой силы, что окончательно убить Trichomonas vaginalis не способен, но и спуску не даёт, не дозволяя ей активно проявляться.

Тем не менее, отсутствие клинических симптомов не делает носителя безвредным для полового партнёра, он такой же источник инфекции, как и осознающий себя больным половой инфекцией человек.

Трихомонадоноситель опасен потому, что не ощущая венерической болезни, не считает нужным ограничиваться в половом поведении.

Именно трихомонадоносителям обязаны мы довольно значимым распространением заболевания.

Носительство трихомонад позволяет значительно более лёгкому инфицированию другими половыми инфекциями и ВИЧ, поскольку защитные свойства слизистой при трихомониазе ниже, в слизистой половых органов возникают повреждения, через которые легко проникают другие возбудители. Есть подозрение, что хоть и трихомонада сама редко поражает канал шейки матки, но повышает вероятность развития не совсем доброкачественных изменений слизистой шейки — цервикальной неоплазии.

Диагностика

Наличие трихомонады в половых путях необходимо доказать обнаружением под микроскопом или вырастив её в специальной питательной среде.

Прицельно ищут Trichomonas vaginalis у женщин, жалующихся на выделения из половых путей, при длительно текущем и устойчивом к лекарствам воспалении влагалищной слизистой, и, конечно, у группы риска. Берут мазок из половых путей и сразу же смотрят под микроскопом. У мужчин проверяют мочу или выделения из пениса.

Если трихомониаз обнаружен, то стоит провериться на другие заболевания, передающиеся половым путём: вполне возможно, что они передались тогда же, когда и трихомониаз.

Выращивание возбудителя в питательной среде более результативный метод выявления Trichomonas vaginalis, но ещё выше — 100% результат даёт полимеразная цепная реакция — ПЦР, выявляющая ДНК трихомонады.

Лечение

Примечательно, что за несколько десятилетий Trichomonas vaginalis не утратила высокой чувствительности к метронидазолу. Лечится быстро и легко, можно несколько дней пить таблетки, можно за один раз принять большую дозу.

Врач назначит метронидазол, тинидазол, орнидазол или другие препараты из этой группы антибиотиков. Даже если симптомы быстро ушли, нужно допить курс, чтобы все паразиты были убиты, иначе трихомониаз может вернуться.

Эффективность метронидазола могут снижать некоторые бактерии, обитающие во влагалище, к примеру, гемолитический стрептококк, который «убивает» метронидазол.

Сегодня предлагаются гели с метронидазолом для смазывания, но они непригодны для терапии трихомониаза, потому что Trichomonas vaginalis живёт не только во влагалище, но и в мочеиспускательном канале.

Беременных лечат на любом сроке и обязательно, кормящим мамам после приёма метронидазола предлагается на сутки отказаться от грудного вскармливания, тинидазол требует трёхдневного воздержания от кормления младенца.

Это одни из немногих антибиотиков, при приёме которых категорически запрещено употреблять алкоголь. В том числе в течение 24 часов после приёма метронидазола и в течение 72 часа после приёма тинидазола. Иначе может развиться крайне тяжёлая реакция с рвотой, ознобами, сердцебиением, падением артериального давления.

Лечатся все половые партнёры одновременно, после проведения диагностики. Через 2 недели после завершения терапии проводится контрольный анализ: микроскопия мазков или культуральный анализ, а ПЦР делается только через месяц. Излечение подтверждается дважды, второй анализ следует делать ещё через 3 месяца. Правильное лечение практически всегда успешно.

Презервативы защищают от передачи этого заболевания не на сто процентов (а спермициды и спринцевание вообще неэффективны), поэтому заниматься сексом можно только после окончания лечения и исчезновения симптомов (примерно через неделю после обращения к врачу).

Важно помнить, что даже если мужчина не эякулировал, заболевание может передаться. Половой акт между женщинами также может привести к заражению. При сексе между мужчинами это случается реже.

Бытовой путь передачи трихомониаза теоретически возможен, но о таких случаях медицине не известно.

Если вас беспокоят симптомы и вы хотите обследоваться – запишитесь на приём к дерматовенерологу. Для этого позвоните по телефону +7 (495) 308-39-92.

Источник: https://profmedlab.ru/patsientam/trihomoniaz/

Инкубационный период трихомониаза у мужчин и женщин

Трихомонада может ли проявиться через несколько лет

Трихомониаз – инфекция, вызывающая воспалительный процесс органов мочеполовой системы. Венерическое заболевание возникает вследствие внедрения в организм здорового человека бактерии трихомонады.

Каждая инфекционная патология проходит определенную стадию развития (инкубационный период). Этот срок характеризуется границами — от момента попадания возбудителя в здоровый организм и до того времени, как проявятся симптомы заболевания.

Инкубационный период трихомониаза не имеет определенных временных ограничений. Многие пациенты не проводят терапию заболевания по причине того, что даже не подозревают о его существовании.

Суть патологии и пути заражения

Основным путем заражения служит незащищенный половой контакт с инфицированным партнером. Так же существует риск передачи бытовым путем.

Инфекция сохраняет жизнедеятельность во влажной среде в течение нескольких часов, во влажных выделениях из половых органов – на протяжении суток.

В 5% случаев заболевание передается от матери к ребенку в момент прохождения по родовым путям. Но дети легче переносят заболевание, возможно даже самоизлечение.

Важно! Трихомонады способны поглощать других возбудителей инфекционных заболеваний и обеспечивать им защиту от медикаментозного лечения (уреаплазма, хламидии и другие).

В организме человека паразитируют три вида трихомонад:

  • Вагинальная (влагалищная, урогенитальная, генитальная).
  • Кишечная.
  • Ротовая (оральная).

В норме в микрофлоре кишечника и ротовой полости обитают трихомонады, однако, они не могут выступать в роли провокатора генитального трихомониаза.

Наиболее активным, опасным патогенным считается влагалищный вид бактерии.

Очаг инфекции у женщин локализуется во влагалище, влагалищной части цервикального канала, мочеиспускательном канале. У мужчин мишенями выступают уретра, простата, семенные пузырьки, яички и их придатки.

Болезнь по характеру протекания подразделяется на:

  • острую;
  • хроническую;
  • носительство.

Коварство патологии заключается в бессимптомном его протекании на разных стадиях. При высоком уровне иммунной защиты человек может выступать в роли носителя трихомонады и даже не подозревать об этом (чаще это касается мужского организма).

Основная опасность трихомониаза заключается в негативном влиянии на репродуктивную систему – бесплодие, различные патологии беременности.

Инкубационный период

Распространенная ошибка тех, кто узнает об инфицировании трихомонадой своего полового партнера – это срочный визит в клинику.

Человек проходит необходимые обследования, получив отрицательные результаты успокаивается и продолжает жить обычной жизнью.

Однако, тем временем в его организме уже начали действовать патологические процессы, которые вызывают осложнения. При этом половая активность не нарушается, вследствие чего возможно распространение заболевания.

Такая ситуация происходит тогда, когда человек не проинформирован об инкубационном периоде. Сколько дней должно пройти с момента инфицирования до того чтобы современные методы диагностики смогли выявить инфекцию — важная информация.

Факторы, влияющие на длительность периода инкубации

Точное количество дней инкубационного периода трихомонады назвать сложно, поскольку зависит от факторов:

  • Активность иммунной защиты организма. Зачастую инфекции и заболевания поражают организм тогда, когда его иммунная защита ослаблена. При низком уровне защиты симптомы заболевания проявляются быстрее. Крепкий иммунитет способен бороться с бактерией, при этом не давая клинической картине стремительно развиться. Без лекарств не обойтись, но инкубационный период иммунитет способен значительно увеличить (до нескольких месяцев). Не мало важную роль играет тот факт, какого возраста пациент. Чем старше – тем ниже уровень иммунитета.
  • Прием антибактериальных препаратов. Для лечения различных инфекций разработаны специальные группы антибактериальных средств. При приеме антибиотиков широкого спектра действия период сокращается, а острая симптоматика может не проявиться вовсе.
  • Различные заболевания. Если в период проникновения бактерии в организме происходят другие патологические процессы, то продолжительность периода инкубации сокращается до нескольких дней. Это происходит в результате того, что силы организма направлены на борьбу с другими болезнями. Защитная функция не справляется со своей задачей в полной мере.
  • Состояние микрофлоры влагалища. Если в микрофлоре располагаются молочнокислые палочковые бактерии в большом количестве, то защита на высоком уровне. Значит, инкубационный период будет длительным. В случае преобладания кокковой микрофлоры период сокращается.

Каким путем передается трихомонада

Так же стоит учитывать количество внедренных в организм патогенных микроорганизмов. Если их немного (в случае попадания единичных особей) продолжительность инкубационного периода увеличивается. Если же на слизистую половых органов попало большое количество патогенных микроорганизмов, то острая стадия заболевания наступит быстрее. Следовательно, период инкубации сократится.

Инкубационный период трихомонады довольно размытый и неоднозначен. В среднем варьируется от 2 дней до 2 месяцев. Риск передачи возбудителя партнеру в этот период находится на высоком уровне.

Многих пациентов интересует вопрос может ли трихомониаз проявиться через несколько лет?

У мужчин заболевание может годами не давать о себе знать – протекать в скрытой форме. Клиническая картина способна проявиться лишь спустя несколько лет после инфицирования. Такая ситуация возникает на фоне обострения эктрагенитальной патологии, присоединения другой половой инфекции, снижения иммунитета.

Проявление

Данное венерическое заболевание отличается от других отсутствием каких-либо клинических проявлений. В период инкубации даже нет возможности определить наличие трихомонад лабораторными методами.

Заподозрить трихомониаз на видимых и ощутимых симптомах можно только в случае активного развития бактерий. А это означает, что инкубационный период уже завершился, проявилось само заболевание.

Следствием бессимптомности патологии является то, что инфекция стала самой распространенной среди человечества. Среди людей, которые прошли обследование на наличие трихомонады 80% инфицированы. Однако, значение довольно условное, поскольку нет данных у кого из обследуемых проходил инкубационный период в момент сдачи анализов. Вероятнее всего, цифра была бы еще выше.

В случае подозрений на трихомониаз врачи рекомендуют не терять время и сдать анализы на 5 день после интимной близости с предполагаемо инфицированным человеком.

При получении отрицательного результата анализ сдается в оговоренные врачом сроки. Как правило, биоматериал сдается повторно через 10 дней, далее – через 20-25 дней.

Ранняя диагностика поможет в короткий промежуток времени справиться с заболеванием и предотвратить массовое заражение.

Симптомы

О завершении инкубационного периода трихомониаза свидетельствуют появление различных симптомов болезни. При скрытом протекании признаки патологии могут дольше не проявляться.

При отсутствии своевременной адекватной терапии болезни приводит к перетеканию из острой формы в хроническую. Представители обоих полов могут выступать в роли носителей инфекции.

Носительство протекает в скрытой форме, часто не сопровождается симптомами или периодически возникают скудные проявления. Однако опасно, как для здоровья самого носителя, так и для половых партнеров.

Инфекционное заболевание, спровоцированное трихомонадой у женщин и у мужчин выражается по-разному.

У женщин

Патология протекает более выражено и ярко, нежели у мужчин. Поэтому первые клинические данные могут возникнуть в течение нескольких дней после инфицирования.

Проявляется трихомониаз различными симптомами:

  • выделения с неприятным запахом, которые пенятся;
  • боль и дискомфорт после интимной близости;
  • ложные позывы к мочеиспусканию;
  • некомфортное мочеиспускание;
  • отечность, гиперемированность слизистой влагалища;
  • резкое повышение температуры тела;
  • цефалгия (головные боли).

К тому же снижается трудоспособность и сексуальное влечение. При длительном протекании у женщины происходит нарушение микрофлоры влагалища, что чревато дисбактериозом.

У мужчин

Симптоматика у мужчин зачастую имеет скрытный характер и долго не проявляется. Как правило, наличие патологии становится заметным в случае присоединения осложнений. Если мужчина страдает простатитом, он вовсе может не различить признаки. Трихомониаз принимается им за обострение имеющейся патологии.

В процессе распространения инфекции наблюдаются режущие боли при мочеиспускании, ложные позывы, возникает ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря.

Трихомониаз у мужчин в острой фазе сопровождается тянущей болью в области полового органа, возможны пенистые выделения из уретры. К тому же возникает боль, жжение, дискомфорт после интимной близости, значительно снижается эрекция.

Визуальный осмотр дает возможность заметить деформацию тканей уретры и концентрацию выделений. Не начав вовремя лечение, трихомонада поднимается – после уретры происходит воспаление мочевого пузыря, а от него по мочеточникам достигает почек.

Часто мужской организм – носитель трихомонад. Именно мужчины являются основными распространителями инфекции.

Лечение трихомониаза лекарствами и народными средствами

Диагностические мероприятия

Точная диагностика очень важна при трихомониазе, поскольку проявляющуюся симптоматику можно спутать с клинической картиной других венерических заболеваний.

В результате того, что острая симптоматика беспокоит зачастую женщин, они чаще обращаются к врачу, чем мужчины, обследуют именно их.

Диагноз ставиться на основании комплексного обследования: сбор анамнеза, визуальный осмотр, лабораторные исследования.

По причине визуального сходства с другими патологиями основным методом диагностики является лабораторное исследование.

Основные цели диагностических мероприятий — обнаружение патологических микроорганизмов, определение их количества, выявление чувствительности к антибиотикам.

  • Микроскопический метод. Позволяет обнаружить трихомонады в половых путях. Исследуется мазок из влагалища или уретры. Считается наиболее быстрым методом, поскольку спустя несколько минут позволяет получить результат. После забора биоматериала исследование происходит сразу потому что трихомонада может скинуть жгутики и ее сложно отличить от других бактерий. Для лучшей идентификации микроорганизмов предварительно окрашивают мазки.
  • Культивирование трихомонад. Позволяет определить количественный показатель патогенных бактерий, а так же выявить их чувствительность к антибиотикам, что имеет большое значение в лечении. На основе данных венеролог способен назначить наиболее эффективную терапию. Проводиться путем посева мазков из влагалища или уретры на питательные среды. Результаты анализа пациент получает через 5-7 дней.
  • Метод ПЦР (полимеразной цепной реакции). Является высокоточным и весьма дорогостоящим способом выявления трихомонад. ДНК патогенных микроорганизмов выделяется из соскоба влагалища или уретры. Результат известен на следующий день.

Важно! Только методика ПЦР гарантирует получение 100% верного результата. Эффективен даже в тех случаях, когда заболевание протекает бессимптомно.

За 5 дней до сдачи анализов необходимо соблюдать некоторые правила: воздержаться от интимной близости; отменить прием любых лекарственных препаратов (даже местного использования). Так же до момента забора биоматериала не рекомендуется мочиться в течение 3 часов.

Терапия

Основным принципом успешного лечения венерического заболевания является одновременное прохождение курса обоими половыми партнерами.

Лечение пары проводит венеролог, или, женщин – гинеколог, мужчин – уролог. В среднем курс лечения составляет 5-10 дней.

Период лечения должен сопровождаться соблюдением условий:

  • исключение половых контактов;
  • соблюдение ежедневной гигиены (подмываться антисептическими средствами, травами или детским мылом);
  • ежедневная смена нижнего белья;
  • пользование индивидуальными средствами гигиены (мыло, мочалка, полотенце);
  • полный отказ от алкогольных напитков (от пива тоже);
  • прием лекарств по предписанию врача.

При обнаружении сопутствующих венерических заболеваний обязательно проводится параллельное лечение.

Медикаментозная терапия проводится путем назначения противотрихомонадных средств.

Наиболее эффективными в борьбе с трихомонадами считаются производные имидазола — метронидазол, тинидазол, миконазол, клотримазол и другие. Могут применяться местно в виде мазей, кремов, свечей и орально – таблетки.

С целью получения более эффективного и стойкого результата лечащий врач может назначить ферментные средства и поливитаминные комплексы.

Для терапии трихомониаза во время беременности подобные препараты, ввиду своей способности проникать в плаценту, назначаются только со второго триместра. Проходятся кратковременные курсы в стационаре. В первом триместре разрешены только ежедневные смазывания влагалища раствором калия.

При смешанных инфекциях наиболее эффективно зарекомендовал себя препарат Клеон-Д, содержащий равные доли метронидазола и миконазола.

Женщинам рекомендуются ванночки, спринцевания с ромашкой или шалфеем. Мужчинам – совершение массажа простаты.

Контроль эффективности проведенной терапии осуществляется по средствам сдачи биоматериала для лабораторного исследования. Критерий излеченности – неоднократные отрицательные результаты (минимум 3) на протяжении двух месяцев после лечения.

Профилактика

Трихомониаз в подавляющем большинстве случаев передается половым путем. Именно поэтому необходимо придерживаться чистоты половых отношений. Лучше всего, если будет один постоянный партнер. Презерватив сможет уберечь от передачи инфекции.

Женщины должны проходить гинекологический контроль 1 раз в год. При возникновении малейших подозрительных симптомов со стороны мочеполовой системы необходимо посетить доктора.

Инкубационный период при трихомониазе – неоднозначен, он не имеет конкретных временных рамок. Однако, несет за собой опасность распространения заболевания и риск развития осложнений.

Источник: https://venerbol.ru/trihomoniaz/trixomonada-inkubacionnyj-period.html

Может ли трихомониаз проявиться через несколько лет

Трихомонада может ли проявиться через несколько лет

Венерическое заболевание трихомониаз не всегда на слуху. Однако врачи относят его к числу наиболее распространенных заболеваний, передающихся половым путем (ЗППП). Так, в США ежегодно регистрируется более 3 млн новых случаев.

Возбудители инфекции не являются ни бактериями, ни вирусами, а относятся к категории простейших жгутиковых. При этом часто сочетаются с другими патогенными микроорганизмами. Обычно с гонококками, хламидиями, кандидами, микоплазмой.

У женщин чаще всего поражается влагалище, а у мужчин уретра. Такая особенность означает, что трихомониаз – венерологическое заболевание с половым путем передачи. Известно несколько видов трихомонад:

  • Trichomonas tenax (elongata) живут в ротовой полости, кариозных зубах.
  • Trichomonas hominis (abdominalis) обнаруживаются в кишечнике.
  • Trichomonas vaginalis – единственный патогенный представитель семейства, способный вызывать половые инфекции у мужчин и женщин.

Клинически, трихомониаз (трихомоноз) представляет собой инфекционный процесс. Это венерическое заболевание характеризуется рядом особенностей:

  • Высокая заразность. На поверхности T. vaginalis имеются специальные рецепторы, связывающие ее с эпителиальной клеткой за несколько минут.
  • Значительная вирулентность. Трихомонады разрушают эритроциты, снижают активность тканевого иммунитета.
  • Резистентность к иммунному ответу: макрофаги-киллеры не могут справиться с возбудителем и погибают, провоцируя подострый воспалительный процесс.
  • Склонность к хроническому течению.

Трихомониаз отличается высокой частотой хронизации.

Клинические проявления часто выражены не особо или отсутствуют.

Причины заболевания

Единственно, как можно заразиться трихомониазом – заполучить возбудителей от бессимптомного носителя или больного человека. Практически в 99,9% случаев заражение происходит при незащищенном половом контакте.

Так что не проблема догадаться, как специально заразиться трихомониазом. Трихомонады содержатся в сперме, соке простаты, влагалищном отделяемом. В слюне патогенные Trichomonas vaginalis не обнаруживаются.

Для возникновения заболевания достаточно минутного контакта слизистых оболочек половых органов мужчины и женщины. Даже без эякуляции. Так что именно половой путь передачи трихомониаза считается клинически значимым.

Поэтому у мальчиков, девственниц и женщин в менопаузе заболевание практически никогда не встречается.

Патогенез трихомониаза изучен хорошо. Попав на эпителий уретры или влагалища, микробы «приклеиваются» к клетке, выпускают псевдоподии. И с их помощью начинают высасывать из нее нужные им вещества.

Чтоб получить железо – поглощают эритроциты и фагоцитируют их. В результате клетки слабеют, становятся подверженными другим инфекциям.

Появление неприятного запаха при трихомониазе указывает на присоединение сторонней флоры (гарднерелл, кандид и других микробов).

Вне человеческого организма быстро высыхают, поэтому заражение бытовым путем встречается редко. Однако существует вероятность передачи инфекции через предметы и поверхности, обсемененные большим количеством микробов:

Так что в общественной бане или сауне необходимо пользоваться только индивидуальными средствами гигиены.

Напрашивается вопрос, можно ли заболеть при купании в одном водоеме (бассейне, пруду, реке). Такие пути передачи медициной отвергаются. Также медики исключают вероятность развития трихомониаза за пределами половых органов, даже у людей с иммунодефицитами.

Как единичные случаи описываются поражения кожи половых органов у мужчин и женщин. То есть вероятность подхватить трихомониаз при оральном сексе или через поцелуй достаточно низка. Но для того, чтоб инфекция получила очень широкое распространение, слюна и не нужна: хватает и полового пути.

Наиболее высок шанс заболеть у людей, ведущих активную половую жизнь. В группе риска:

  • Женщины и мужчины 16-39 лет.
  • Работники секс-индустрии.
  • Люди, не слишком переборчивые в выборе половых партнеров.
  • Пренебрегающие средствами барьерной контрацепции.
  • Уклоняющиеся от периодических медицинских осмотров.

Проблема в том, что воспаление при трихомониазе бывает незаметным. Человек может быть зараженным несколько лет, даже не подозревая об этом. Соответственно, его половые партнеры заболевают. И при появлении симптомов не могут понять, как это произошло, откуда берется у них трихомониаз.

В паре, живущей половой жизнью, вообще бывает невозможно определить кто кого заразил первым. Единственное исключение – интим с девственницей. Если после первого контакта у женщины появляется трихомониаз, то вопрос об источнике инфекции не стоит.

Откуда берется и как передается заболевание, мы уже знаем.

Как проявляется трихомониаз

К сожалению, клиническая картина не позволяет точно установить наличие трихомонадного воспаления. Тем и коварен трихомониаз: симптомы заболевания не специфичны.

У заболевших просто отмечаются признаки какого-то инфекционного процесса со стороны половых органов. Первые симптомы возникают у разных людей в разное время, средняя длительность инкубационного периода составляет 5-7 дней с колебаниями от 3 до 14 суток. Дальше возможны три варианта течения процесса:

  • Острый с яркой симптоматикой.
  • Хронический, проявления слабые.
  • Бессимптомное носительство.

У мужчин первой поражается уретра, и возникают признаки переднего уретрита:

  • Зуд и жжение в области головки.
  • Усиление дискомфорта в начале мочеиспускания.
  • Скудные выделения из уретры по типу утренней капли.
  • Дискомфорт при эякуляции.
  • Поражается задняя часть уретры, жжение не стихает на протяжении всего акта мочеиспускания.
  • Предстательная железа. Простатит может проявиться болью в промежности, нарушением оттока мочи.
  • Семенные пузырьки. Воспаление сопровождается болью при эякуляции.
  • Придатки яичек. Боль и припухлость в мошонке.
  • Мочевой пузырь. Возникают признаки цистита.

У 60-70% мужчин процесс не манифестируется вообще или протекает с вялой симптоматикой. Что касается женщин, то у них в первую очередь поражается слизистая оболочка влагалища. То, на какой день возникнут симптомы – зависит от массивности заражения. После окончания периода инкубации, появляется вагинит:

  • Зуд и жжение во влагалище.
  • Скудные выделения. Сначала характер белей слизистый, однако вскоре они могут стать гнойными, обильными.
  • При присоединении другой флоры появляется неприятный запах.

Обильные бели приводят к мацерации кожи и вызывают высыпания в области паха, промежности. Через несколько дней, благодаря своей подвижности, возбудители распространяются на шейку матки, цервикальный канал, эндометрий, железы преддверия влагалища и на женскую уретру. А оттуда – в мочевой пузырь. При анальном сексе нельзя исключить кишечный трихомониаз.

  • Позывы «по-большому» учащаются.
  • Кал жидкий, неоформленный.
  • Боль и дискомфорт в анусе.
  • Примесь слизи и крови в кале.

Может ли проявиться хронический или бессимптомный трихомониаз через несколько лет – ответить сложно. Вероятно, при снижении иммунитета, такой вариант исключить нельзя.

Виды трихомонад

Выше мы уже упоминали, что вагинальный трихомониаз может вызываться лишь одним видом микроорганизмов. Это T. vaginalis или трихомонада вагиналис.

Только эти возбудители обладают тропностью к эпителию влагалища, уретры или других органов мочеполовой системы человека.

Никакие другие возбудители вызывать урогенитальный трихомониаз не способны. Если в кишечнике или во рту появляются симптомы воспаления и при обследовании обнаруживаются трихомонады, их принадлежность к T.

vaginalis сомнительна. Ротовая полость бывает обсеменена Trichomonas tenax (elongata), кишечный микроб — Trichomonas tenax (elongata).

Оба эти микроорганизма не патогенны и не приводят к заболеванию даже в условиях сильного ослабления иммунитета.

Отличие от других заболеваний

В клинической практике серьезные сложности представляют особые формы трихомоноза или, что одно и то же, – трихомониаза. Это сочетанные и смешанные поражения.

Сочетанная трихомонадная инфекция подразумевает одновременное поражение нескольких органов. Во втором случае имеют в виду микст трихомонад с другими патогенными микроорганизмами:

  • Гонококками (очень часто).
  • Хламидиями.
  • Кандидами.
  • Гарднереллами.

Каждый из возбудителей способен вызывать уретрит и/или вагинит, а лечение требуется разное. Поэтому проблема, как определить вид инфекции имеет важное клиническое значение.

Гонорея или триппер – частый спутник трихомониаза, но не одно и то же. Микст очень распространен, потому что трихомонады могут поглощать гонококки и затем выпускать их. Из-за такой особенности, подозрение на триппер всегда требует обследования и на трихомониаз.

Внешне отличить острые формы этих инфекций невозможно. Следующий частый микст – трихомониаз и хламидиоз.

Возбудители отличаются уже тем, что хламидии являются внутриклеточными паразитами. А трихомонады находятся снаружи клетки. Обе патологии характеризуются хроническим скрытым течением, поэтому различить по симптомам их нельзя.

Лишь в отношении молочницы имеются заметные отличия от трихомониаза. При кандидозном поражении будет характерный рыхлый творожистый налет с кисловатым запахом. Также молочница часто переходит на кожу гениталий, промежности.

Для трихомониаза это не характерно.

Гарднереллы – частая причина запаха «тухлой рыбы». Такой симптом иногда приписывают трихомонадам или хламидиозу. Но на самом деле, эти возбудители ослабляют тканевой иммунитет, чем пользуются гарднереллы.

Способы лечения

Ответить на вопрос, как вылечить трихомониаз – и просто и сложно одновременно. С одной стороны, в отношении возбудителей эффективно не так уж и много препаратов. Из-за чего схема лечения представляется простой.

С другой – такой поверхностный подход не учитывает особенности лечения хронического трихомониаза, частые миксты с гонореей, хламидиозом.

Подобные ошибки иногда заставляют задуматься, а лечится ли заболевание полностью? Да, лечится.

Но единственный верный способ вылечить трихомониаз навсегда – обратиться к квалифицированному урологу или венерологу. Этот врач лечит трихомониаз и у мужчин, и у женщин.

Только специалист знает как лечить заболевание, и какая схема будет максимально эффективной. Он же расскажет, сколько дней лечится трихомониаз и что делать, чтоб инфекция не вернулась. Определит какие, как долго и в каких дозах принимать лекарства для полного уничтожения трихомонад и сопутствующей патогенной флоры.

Без врачебной помощи, без адекватного лечения, трихомониаз пройти сам никогда не может. А самопроизвольное исчезновение симптомов – не победа иммунитета, а переход инфекции в хроническую форму.

Какими препаратами осуществляется лечение

Лечение трихомониаза медикаментозное, реализуется по двум направлениям: местное и системное. В первом случае применяются вагинальные свечи, таблетки с противотрихомонадными компонентами. Во втором – препараты для лечения принимаются внутрь или вводятся парентерально.

Эффективным будет только одновременное лечение обоих супругов или половых партнеров. В качестве главных лекарств при трихомониазе используются производные нитроимидазола: трихопол (метронидазол), тинидазол (фасижин), орнидазол, имидазол. Обычные антибиотики – не эффективны.

Лечение простой моноинфекции

Раннее выявление позволяет ограничиться метронидазолом. Это хороший препарат, выпускается в виде таблеток, растворов для внутривенных инфузий, вагинальных свечей для местного лечения. Схем приема метронидазола или трихопола несколько:

  • Однократно в количестве 2-2,4 грамм.
  • По 500 мг 2 раза в день 5 дней.
  • Индивидуальный курс.

Альтернативные схемы бывают такие:

  • Орнидазол или тинидазол по 500 мг дважды в день 5 дней.
  • Орнидазол однократно 1-1,5 г.
  • Тинидазол 1,5-2,0 г один раз.

Доказано, что самый лучший эффект гарантируют такие схемы, какие подразумевают прием лекарств в течение нескольких дней.

Высокая частота запущенных случаев не позволяет назначать простые схемы всем пациентам. При наличии осложненных и распространенных форм, применяются:

  • Метронидазол внутрь по 500 мг три раза в день на протяжении 7 дней.
  • Метронидазол внутрь по 2,0 г раз в день, 5 дней.
  • Орнидазол по 500 мг 2 раза в сутки, 5 дней.
  • Тинидазол по 2 грамма однократно в сутки, 3 дня.

Пить таблетки от трихомониаза необходимо строго по предписанию врача. Так как бесконтрольный прием этих лекарств иногда оказывает токсический эффект.

Встречаются сложные случаи, когда эффективное начало лечения требует внутривенных инфузий препаратов из группы нитроимидазола. Развитие рубцов и спаек служит показанием к назначению ферментных препаратов (лонгидазы, лидазы).

Лечение микстинфекции

Противотрихомонадные препараты усиливаются антибиотиками и другими препаратами при наличии сопутствующей патогенной флоры:

  • Макролиды – азитромицин, джозамицин (Вильпрафен). Эффективны от хламидиоза, гонореи, микоплазмы, сифилиса.
  • Фторхинолоны – ломефлоксацин (Максаквин). Показаны при гонорее, хламидиозе, уреаплазме.
  • Тетрациклины – доксициклин. Уничтожает хламидии, гонококки, бледную трепонему.
  • Сульфаниламиды – бисептол. К ним часто встречается устойчивость микробов.
  • Пенициллины – амоксициллин. Полезны при сифилисе.
  • Уросептики – нифуратель (Макмирор). Назначаются при гарднереллезе, хламидиозе, микоплазме, кандидозе и трихомониазе.
  • Монурал (фосфомицин) эффективен при неспецифической инфекции.

Единственным универсальным средством является Макмирор.

Кроме противобактериального и противогрибкового действия, это средство одновременно уничтожает и трихомонады. При этом не влияет на лактобациллы. Как принимать лекарства – необходимо обсуждать с врачом. Доза часто зависит от массы тела, также у каждого имеются противопоказания.

Местное лечение

Источник: https://rustland.ru/raznoe/mozhet-li-trihomoniaz-proyavitsya-cherez-neskolko-let/

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.