Учение об инфекционном и эпидемическом процессах лекция

Лекция

Учение об инфекционном и эпидемическом процессах лекция

Лекция 7

«Основы эпидемиологии. Учение об эпидемическом процессе»

План

I. Основы эпидемиологии.

II. Учение об эпидемическом процессе.

1. Эпидпроцесс – понятие.

2. Звенья эпидпроцесса.

А) Источник инфекции.

Б) Механизмы, пути и факторы передачи.

В) Восприимчивый организм.

III. Количественная характеристика эпидемического процесса по уровню интенсивности.

I. Основы эпидемиологии.

Эпидемиология – это наука, изучающая закономерности развития и распространения эпидемического процесса и разрабатывающая профилактические и противоэпидемические мероприятия.

Задачи эпидемиологии.

  1. Выявление причины возникновения и распространения инфекционных болезней среди людей.

  2. Предупреждение эпидемии.

  3. Полная ликвидация ряда заразных болезней.

II. Учение об эпидемическом процессе.

1. Понятие об эпидпроцессе.

Эпидемический процесс – это процесс возникновения и распространения инфекционных заболеваний среди людей.

2.Звенья ЭП.

1 – источник инфекции;

2 – механизмы, пути и факторы передачи;

3 – восприимчивый организм.

Если отсутствует хотя бы одно из звеньев, то это приводит к прерыванию эпидпроцесса.

а) 1 звено ЭП – источник инфекции. Это тот объект или

живой организм, который служит местом естественного пребывания и размножения возбудителя, и из которого возбудитель тем или иным путем попадает в другой организм

Источник инфекции всегда человек или животное. В зависимости от источника инфекции делятся на:

  • антропонозы – источник инфекции только человек;
  • зоонозы – источник инфекции животное;
  • антропозоонозы – источник инфекции и человек и животное;
  • сапронозы – источник инфекции объект внешней среды.

б) 2 звено ЭП – механизмы, пути и факторы передачи.

Механизм передачи – это процесс передачи возбудителя из одного организма в другой, сложившийся в процессе эволюции.

Он состоит из трёх этапов:

1. Выход возбудителя из заражённого организма во внешнюю среду.

2. Пребывание во внешней среде.

3. Внедрение в другой восприимчивый организм.

Путь передачи – совокупность факторов, участвующих в передаче инфекции на данной территории в данное время.

Факторы передачи – это факторы внешней среды, предметы обихода, вода, продукты, воздух, почва, членистоногие и т.д., через которые происходит передача инфекции.

Механизмы и пути передачи зависят от локализации возбудителя.

МЕХАНИЗМЫ И ПУТИ ПЕРЕДАЧИ.

1. Трансмиссивный

2.Парентеральный

Трансмиссивный – через укусы кровососущих насекомых

  • Инъекционный
  • Трансфузионный
  • Операционный
  • Бытовой

4.

Кожные покровы и слизистые оболочки

Контактный

1.Контактно-половой

2.Раневой

3.Контактно-бытовой

4. Прямой контакт

5.

От матери к плоду

Вертикальный

Трансплацентарный

В) 3 звено ЭП – восприимчивый организм.

Человек заболеет только тогда, когда его организм будет восприимчив к данной инфекции. Например: когда ослаблен иммунитет, нет прививок, стресс, плохое питание и т.д.

Восприимчивость людей в коллективе к инфекции также зависит от коллективного иммунитета.

Установлено, что если 95% людей в коллективе имеет иммунитет к инфекции

(иммунная прослойка равна 95%), то в данном коллективе эпидемическое благополучие, и циркуляция возбудителя прекращается.

III. Количественная характеристика ЭП (по уровню интенсивности).

  1. Спорадия – это единично повторяющиеся от случая к случаю

инфекционные заболевания, эпидемической связи между которыми нет.

Это обычный уровень заболеваемости на данной территории.

  1. Вспышка – рост числа инфекционных заболеваний в несколько раз по сравнению со средним уровнем (в коллективе, учреждении, городе и районе).

  2. Эпидемия – массовое распространение инфекции среди людей охватившее страну, происходящее от общего источника инфекции, общих путей передачи и связанных между собой общей цепью заражений.

Заболеваемость при этом резко превышает обычный уровень.

  1. Пандемия – это заболевание, которое получило широчайшее распространение, охватившее несколько стран или весь земной шар.

Например: пандемия гриппа, холеры, ВИЧ – инфекции.

  1. Экзотические болезни – болезни, которые на данной территории не встречаются, а завезены из другой страны.

  2. Эндемия – системное возникновение среди населения на определённой территории инфекционных заболеваний в течение длительного времени (эндемичные или природно-очаговые болезни).

Источник: https://infourok.ru/lekciya-osnovi-epidemiologii-uchenie-ob-epidemicheskom-processe-2748413.html

Лекция 4. Учение об инфекционном процессе

Учение об инфекционном и эпидемическом процессах лекция

План.

I. Основы инфектологии.

1) Понятие об инфекции, инфекционный процесс, его формы.

2) Роль м/о в развитии инфекции.

3) Роль макроорганизма в инфекционном процессе.

4) Характерные черты и течение инфекционной болезни.

5) Формы проявления инфекционной болезни.

Д.з. по уч.Прозоркиной стр.97-101; 2007г. 338-351,

Черкес с. 153-159.

1) Инфектология – наука, изучающая инфекционный процесс, инфекционную болезнь, инфекционную патологию, возникающую в результате конкурентного взаимодействия организма человека с патогенными или условно-патогенными микроорганизмами, и разрабатывающая методы диагностики, лечения и профилактики инфекционных болезней.

Инфекция (лат. infectio- заражать) это совокупность явлений, возникающих при внедрении м/о в макроорганизм и размножения в нём.

Инвазия – вызывается простейшими и гельминтами. При этом развивается инфекционный процесс.

Инфекционный процесс – это взаимодействие микробов и организма. Он проявляется в зависимости от свойств возбудителя и состояния макроорганизма по-разному:

1.Бактерионосительство (микробонос-во) – это проникновение болезнетворного микроба в макроорганизм без развития заболевания. Оно может быть:

А) здоровое;

Б) после перенесенного инфекционного заболевания (бр. тиф пожизненно).

Инфекционное заболевание– это крайняя степень выраженности инфекционного процесса. Характерны особенности патологических изменений, клинич-х проявлений.

В результате инфекции нарушаются нормальные физиологические процессы и гомеостаз- это постоянство внутренней среды организма.

Известно около 3 тыс. инф-х б-ней, кот-ми может заболеть чел-к (70% всех заб-ний чел-ка). В последние годы появилось примерно 40 новых эмерджентных б-ней (б-нь легионеров, птичий и свиной грипп), причём в 40% – нозологические формы, ранее считавшиеся неинфекционными.

Условно-патогенные микроорганизмы, как правило, лишены болезнетворных свойств и не вызывают инфекционных заболеваний у здорового человека. Условно-патогенные микробы вызывают поражения после пассивного переноса во внутреннюю среду организма.

Важные условия их развития – массивность инфицирования инарушения сопротивляемости организма.
Условно-патогенные и непатогенные (точнее, не способные вызывать поражения у здорового человека) микробы могут при определенных условиях вызывать оппортунистические (от англ.

opportunity, возможность, удобный случай) инфекции.

2) Роль м/о в развитии инфекции.

М/о, вызывающие патологические процессы в макроорганизме, т.е. инфекционные заболевания, называются патогенными или болезнетворными(греч. Pathos – б-нь).

Их особенности.

1. Патогенность – это способность микроба проникать в организм (инфективность), приживаться, размножаться (инвазионность) и вызывать патологические изменения.

Этот генетически обусловленный качественный видовой признак, который передаётся по наследству.

Патогенность как биологический признак бактерий реализуется через их три свойства: инфекциозность (инфективность), инвазивность и токсигенность.

Факторы патогенности контролируются:

– генами хромосомы;

– генами плазмид;

– генами, привнесенными умеренными фагами.

2. Специфичность – это способность данного вида м/о вызывать определённую инфекционную болезнь. Так, холерный вибрион вызывает холеру.

3. Органотропность – это способность микроба паразитировать в определённых тканях и органах (гонококк – проникает через мочеполовые пути, но микобактерии ТБС, стаф-ки могут поражать любую ткань и орган).

4. Вирулентность – болезнетворная активность микробов, является мерой патогенности. Это фенотипический количественный признак, хар-ка штамма.

Изменение вирулентности – авирулентность (усиление или ослабление).

Штаммы того или иного вида по этому признаку могут быть подразделены на высоко-, умеренно-, слабовирулентные и авирулентные(например, вакцинные штаммы).

Определяют вирулентность того или иного штамма культуры в опытах заражения лабораторных животных с вычислением DLM (Dosis letalis minima) – доза бактерий, вирусов, токсинов и других повреждающих агентов, вызывающих гибель 95% взятых в опыт животных.

Факторы вирулентности.

1.Адгезия – это способность м/о адсорбироваться (прикрепляться) на клетках. Тропность – избирательность связывания с рецепторами. Например, у стаф-ков адгезины –белок А.

2.Колонизация – это размножение на поверхности чувствительных клеток (холерный вибрион на энтероцитах) или внутри клеток, в которые проникли прилипшие микробы (дизентерийная палочка в клетках толстого кишечника).

3.Инвазивность или пенетрация – это способность проникать внутрь клетки хозяина и вырабатывать ферменты агрессии, которые повышают проницаемость соединительной ткани (фактор распространения – гиалуронидаза).

4.Подавление фагоцитоза путём образования капсулы (синегнойная палочка, пневмо- и стрептококки) или ферментов (коагулаза стаф-ков).

5.Токсинообразование – это способность м/о вырабатывать яды.

Группа токсинов по свойствам:

А) Эндотоксины- это липополисахаридный комплекс, который прочно связан с клеткой м/о и освобождается при её разрушении; образуется грам «-» бакт-ми, действие не специфично, но может быть инфекционно-токсический шок (лихорадка, понижение температуры и АД, повышение ЧСС и ЧДД, обезвоживание).

Б)Экзотоксины – это высокотоксичные и специфичные белки, выделяемые в окружающую среду при жизни микроба. Характерна органотропность: столбнячный нейротоксин поражает спинной мозг, дифтерийный поражает сердечную мышцу и надпочечники.

Образуются грам «+» бактериями: ботулизма, газовой гангрены, стафилококками.

Типы действия: цитотоксины, мембранотоксины, функциональные блокаторы.

3) Роль макроорганизмов в инфекционном процессе.

Для возникновения инфекционного заболевания необходимо сочетание следующих факторов:

1) наличия микробного агента;

2) восприимчивости макроорганизма;

3) наличия среды, в которой происходит это взаимодействие.

Возникновение, развитие, течение и исход инфекционного заболевания зависят от реактивности макроорганизма и его состояния.

Основным фактором является восприимчивость к м/о.

Она может быть: индивидуальная – зависит от общего состояния организма и некоторых факторов:

А) Особенностей возбудителя, обладающего выраженными инвазивными и агрессивными свойствами (к возб-лю чумы восприимчивы все люди).

Б) Инфицирующая доза (ИД) – минимальное количество возбудителей, способных вызвать заболевание. Для развития ТБС, сибирской язвы достаточно 1-ой клетки, ИД для дизентерии – 100 клеток (102), для стафилококка – 1000 клеток, бр. тифа -1010, для холеры – 107 клеток.

В) Место заражения – входные ворота – это те органы и ткани организма хозяина, через которые проникают патогенные м/о (при ОРЗ – верхние дыхательные пути, при ОКИ – жкт и т.д.), но возбудители чумы, сибирской язвы попадают в организм различными путями (кожная, легочная, кишечная формы).

Г) Общая реактивность макроорганизма и факторы, его угнетающие: возраст (корь, коклюш, скарлатина ветрянка – «детские инфекции»), питание (голод), состояние нервной системы (стресс), охлаждение и перегревание, травма, норм-я микрофлора.

Состояние невосприимчивости человека определяется его реактивностью на внедрение возбудителя и зависит от внутренних и внешних факторов.

К числу внутренних факторовсамого организма относятся следующие:

  • Генетические особенности
  • Состояние центральной нервной системы
  • Состояние эндокринной системы и гормональная регуляция
  • Иммунная система организма
  • Возрастная зависимость
  • Характер питания и витаминного баланса
  • Перенесенные заболевания, травмы, а также вредные привычки (алкоголь, курение)

Внешние факторы, воздействующие на организм:

  • Условия труда и быта людей – большие физические нагрузки, переутомление, отсутствие условий для нормального отдыха
  • Климатические условия и сезонные факторы
  • Физические и химические факторы (действие ультрафиолетовых лучей, ионизирующей радиации, СВЧ-поля, реактивных компонентов топлива и др.)

Видовая восприимчивость генетически закреплена за данным видом.

Группы болезней по хар- ру источников.

1.Зоонозы – заболевания, которыми болеют только животные (бешенство, чума, ящур, сап, бруцеллёз). Резервуар бешенства в природе – грызуны и хищники.

2. Антропонозы – источником возб-лей является человек (дизентерия, холера, грипп, дифтерия, корь, гонорея, сифилис, брюшной тиф, гепатит А).

3. Антропозоонозы – болеют животные, но может поражаться и человек (сибирская язва, туляремия, сальмонеллёз).

4. Сапронозы – возбудители обитают и размножаются в окружающей среде (болезнь легионеров, ботулизм, столбняк).

ВЫВОД: возможность возникновения и характер течения инфекционного процесса определяют соотношение вирулентности м/о, состояние макроорганизма и условий окружающей среды.

Источник: https://studopedia.su/9_100693_lektsiya--uchenie-ob-infektsionnom-protsesse.html

Учение об инфекционном и эпидемическом процессе

Учение об инфекционном и эпидемическом процессах лекция

Инфекция – это проникновение патогенных или условно-патогенных микроорганизмов в макрооганизм, размножение в нем и оказание на него повреждающего действия.

Инфекционный процесс может иметь различные проявления от бессимптомного течения до клинических групп заболевания.

Возникновение, течение и исход инфекции определяется группой факторов:

•количество и свойство возбудителя;

•степень восприимчивости макроорганизма хозяина;

•факторы внешней среды, где происходит встреча возбудителя с хозяином, в том числе социальные условия.

Возбудителями инфекции являются: патогенные или болезнетворные микроорганизмы – это могут быть бактерии, вирусы, грибы.

Важнейшими свойствами патогенных микроорганизмов являются:

•Патогенность;

•Вирулентность.

Патогенность – это видовой признак возбудителя, обозначает его потенциальную возможность вызывать инфекционный процесс у хозяина. Патогенность проявляется в отношении одного вида.

Патогенность характеризуется специфичностью, то есть каждый вид патогенных микроорганизмов способен вызвать определенное инфекционное заболевание.

Патогенность это генетически закрепленный за каждым видом признак, передающийся по наследству.

Фенотипическим проявлением патогенности является вирулентность – это степень патогенности, и является индивидуальным признаком не вида, а его штамма.

Факторы патогенности или вирулентности:

Патогенность, обусловлено наличием у патогенных микроорганизмов конкретных факторов патогенности, которые по – разному выражены у различных бактерий.

•Хемотаксис и подвижность: с помощью хемотаксиса микроорганизмы ориентируются в отношении своих клеток – мишеней, а наличие жгутиков ускоряет их приближение к клеткам.

•Наличие ферментов разрушающие субстраты слизи, которая покрывает эпителиальные клетки слизистых оболочек (ферменты протеазы, нейраминидазы, лецитиназы разрушая слизь, способствуют высвобождению рецепторов, с которыми взаимодействуют микроорганизмы).

•Факторы адгезии и колонизации: адгезия – прикрепление к клетке. У бактерий функцию факторов адгезии выполняют: фибрии, белки наружной мембраны. Бактерии могут размножаться в клетках или на поверхности клеточной мембраны.

Поэтому не один возбудитель не может реализовать свою патогенность, если он не может прикрепиться к клетке. Колонизация – это размножение микроорганизмов на поверхности клеток.

Адгезия и колонизация – начальные, пусковые механизмы развития болезни.

•Пенетрация – это способность микроорганизмов проникать в клетку, подавлять ее активность, размножаться в ней, что приводит к нарушению целостности эпителиального покрова.

•Инвазия – это способность проникать через слизистые и соединительно – тканые барьеры в подлежащие ткани.

•Факторы агрессии: эти факторы подавляют неспецифический фагоцитоз, бактерицидные свойства. К факторам агрессии относятся: вещества входящие в состав поверхностных структур бактерий – это капсулы, поверхностный белок А (у стафилококка), М – белок (у стрептококка) – белки тормозящие фагоцитоз.

•Ферменты патогенности – это фермент протеаза – разрушает антитела, плазмокоагулаза – свертывает плазму крови, устраняя её бактерицидные свойства, фибринолизин – растворяет сгусток фибрина.

Мощным фактором агрессии являются токсины, в развитие ряда инфекций они играют основную роль.

Различают эндотоксины и экзотоксины.

•Экзотоксины – вещества белковой природы, продуцируются как грамположительными, так и грамотрицательными бактериями. Экзотоксины термолабильные, не выдерживают высоких температур, но могут быть термостабильными. Экзотоксины характеризуются специфичностью действия и обуславливают развитие клинических симптомов.

Экзотоксины высокотоксичные, обладают антигенными свойствами, то есть способны вызвать иммунный ответ в виде образования антитоксических антител, которые нейтрализуют гомологичные токсины. Чувствительны к спирту, кислотам, щелочам.

При действии формалина и высоких температур экзотоксин утрачивает ядовитость, но сохраняет иммунногенные свойства.

По механизму действия экзотоксины делятся:

•цитотоксины – блокируют синтез белка на клеточном уровне;

•мембранотоксины – они повышают проницаемость мембран, их называют гемолизины;

•функциональные блокаторы – они блокируют функции тканевых систем.

•Эндотоксины – по природе липополисахариды. Имеются только у грамотрицательных бактерий. Выделяются при разрушении бактериальной клетки, термостабильны, менее ядовитые, не обладают специфичностью. Эндотоксины увеличивают проницаемость капилляров. Обладают слабым антигеном свойством, малочувствительны к химическим веществам, не превращаются в анатоксин.

Роль макроорганизма и окружающей среды в развитии инфекционного процесса.

Восприимчивость макроорганизма зависит от специфических и неспецифических факторов защиты. На восприимчивость организма влияет возраст, состояния эндокринной системы, сбалансированности питания, факторы окружающей среды (хлорирование воды или отсутствие хлорировании) и социальные условия.

Организм человека или животного находящийся в состоянии инфекции называется инфицированным.

Инфекционная болезнь одна из форм инфекции (крайняя её степень) проявляется развитием изменений в функциях различных органов и тканей. Инфекционные заболевания отличаются от инфекции следующими особенностями:

•вызывается специфическими живыми агентами (грибы, вирусы);

•характеризуется заразительностью (контагиозностью) – это свойство передавать возбудителя от инфицированного к здоровому восприимчивому организму;

•цикличность клинического течения, которое выражается последовательно сменяющими периодами в течении болезни;

•это развитие специфического приобретенного иммунитета;

•тенденция к эпидемиологическому распространению.

Патогенез и периоды инфекционного заболевания:

Патогенез – это комплекс взаимосвязанных, стадийных, повреждающих и защитно-приспособительных реакций организма.

Для эффективной лабораторной диагностики необходимо знание периода каждого инфекционного заболевания, так как при каждом из них отмечается определенная локализация возбудителя.

1.Инкубационный период;

2. Продромальный период;

3.Период развития болезни;

4.Период выздоровления (реконвалесценция).

Однако некоторые болезни оставляют тяжелые последствия: паралич мышц после полиомиелита, цирроз печени. В ряди случаев переходит в бактерионосительство – организм не в состоянии полностью освободиться от возбудителя. Бактерионосители играют большую роль в эпидемиологии многих заболеваний (брюшного тифа, дизентерии). Различают острое и хроническое бактерионосительство.

Формы инфекции:

Разнообразны – носят различное наименование в зависимости от:

•От природы возбудителя – бактериальные, вирусные, грибковые инфекции;

•От происхождения и распространения: экзогенные инфекции – возникает в результате внедрения возбудителя из окружающей среды, эндогенные – условно – патогенные микроорганизмы (иммунодефициты), аутоинфекция – возникает в результате самозаражения (при переносе возбудителя из полости рта на раневую поверхность).

•От локализации в организме: местная или очаговая инфекция (ангина);

Микроорганизмы распространяются по макроорганизму лимфогенным и гематогенным путем. Различают инфекции респираторные и кишечные.

При попадании возбудителя в кровь развивается бактериемия – это состояние когда кровь является механическим переносчиком возбудителя, возбудитель при этом не размножается, тяжелой формой является сепсис, характеризующийся размножением бактерий.

Септикопиемия – это состояние сопровождается развитием возбудителя в крови и возникновении гнойных очагов во внутренних органах.

•От количества возбудителя: моноинфекции или микс – инфекции.

•От повторных проявлениях: вторичные инфекции и первичные инфекции. Суперинфекции – это заражение тем же возбудителем до выздоровления. Рецидив – это возврат клинических проявлений без заражения, за счет оставшихся в организме возбудителей.

•По продолжительности: острые могут перейти в хронические инфекции; хронические – характеризуются длительным пребыванием возбудителя в организме.

•По проявлениям: манифестные – протекают с наличием характерных симптомов (протекают типично, атипично, хронически). Бессимптомные – носительство, латентная- возбудитель проникает в организм и размножается там, абортивная – возбудитель проникает в организм, но не размножается в связи с естественной резистетностью, дремлющая – бессимптомное пребывание возбудителя в организме.

Эпидемиологический процесс

Эпидемиологический процесс – это цепь непрерывно следующих друг за другом инфекционных состояний вызванных циркулирующим возбудителем.

ЭП обусловлен взаимодействием тех основных звеньев – источник заражения, механизм передачи, пути передач (исключая любое звено, можно предупредить развитие эпидемиологического процесса).

Источник инфекции:

Существует три основных возможных источники инфекции: человек (больной, реконвалесцент. Бактерионоситель), животные, обьекты внешней среды.

По источникам инфекции инфекционные болезни человека делятся:

1.Антропонозы- это инфекционные заболевания человека, источником которых является человек (дизентерия, ВИЧ);

2.Зоонозы – болеют только животные;

3.Зооантропонозы – ими болеют люди и животные (туберкулез, сибирская язва, чума).

Механизм передачи:

Это совокупность эволюционно сложившихся способов перемещения возбудителя из инфицированного организма в здоровый. Протекает в три фазы: выделения возбудителя в окружающую среду – пребывание возбудителя во внешней среде – внедрение возбудителя в восприимчивый организм.

Интенсивность выделения возбудителя в окружающую среду зависит от многих факторов: формы, стадии, периода заболевания. Наиболее интенсивное выделение возбудителя происходит в разгар болезни.

Пути передачи:

•Воздушно-капельный;

•Фекально-оральный;

•Трансмиссивный;

•Контактно-бытовой;

•Вертикальный;

•Половой.

Существенное значение для возникновения инфекционного процесса имеет инфекционная доза и входные ворота.

Инфицирующая доза – это минимальное количество микробных клеток, которые при попадании в организм способны вызвать инфекционный процесс.

Входные ворота – это ткани, органы человека и животных лишенные физиологической защиты против конкретного вида возбудителя и является местом проникновения его.

В тех случаях, когда в определенном месте существуют все три элемента, необходимые для развития эпидемиологического процесса (источник инфекции, механизм передачи, восприимчивый организм), следует говорить об эпидемическом очаге. При любой инфекционной болезни эпидемиологический очаг будет ограничен местонахождением самого больного и окружающей его территории, в пределах которой возможно распространение возбудителя.

Выделяют следующие виды заболеваемости:

•Эпидемические вспышки – групповые случаи заболевания, связанные общим источником инфекции, путями и факторами передач возбудителя, ограничены пределами семьи, населенного пункта;

•Эндемии – тесно связаны с местом обитания переносчиков;

•Эпидемии – охватывают большое количество людей на больших территориях;

•Пандемии – охватывают несколько стран и даже континентов;

•Спорадическая заболеваемость – единичные случаи заболевания.

Противоэпидемические мероприятия:

1.Предупреждение распространения инфекционных заболеваний;

2.Снижение инфекционной заболеваемости;

3.Проведение санитарно-просветительной работы;

4.Вакцинация.

Дата добавления: 2016-05-25; просмотров: 2849; ЗАКАЗАТЬ НАПИСАНИЕ РАБОТЫ

ПОСМОТРЕТЬ ЁЩЕ:

Источник: https://helpiks.org/8-17589.html

5.3. Понятие об инфекционном и эпидемическом процессах

Учение об инфекционном и эпидемическом процессах лекция

Эпидемиология – медицинская наука,изучающая закономерности возникновения,распространения, прекращения ипрофилактики инфекционных заболеваний.

Инфекция (от латинского infеctio–заражение) – это внедрение иразмножение в организме человека иживотных болезнетворных микроорганизмов,сопровождающееся комплексом реактивныхпроцессов.

Инфекционный процесс – этовзаимодействие или борьба междумакроорганизмом (человек, животное) имикроорганизмом (болезнетворный микроб).

Эпидемический процесс – этораспространение инфекционных болезнейв человеческом коллективе. Этот процесссоставляют три звена: 1) источникинфекции, который выделяет микроба -возбудителя болезни; 2) механизм передачивозбудителей инфекционной болезни; 3)восприимчивое население. При выпаденииодного из звеньев новые случаи инфекционныхзаболеваний не возникают.

1 звено – Источником инфекциипри большинстве заболеваний являетсябольной человек или животное, из организмакоторых возбудитель болезни выделяетсяв момент выдоха, кашля, чихания,мочеиспускании, дефекации.

Бактерионосители – это люди, которыедолго остаются источником болезни послевыздоровления.

Различают остроебактерионосительство, когдапрактически здоровый человек напротяжении 2-3 месяцев после болезнипродолжает выделять возбудителиинфекции, и хроническое бактерионосительство,когда после болезни человек периодическипродолжает выделять микробов напротяжении нескольких лет, заражаявнешнюю среду.

Антропонозы – инфекционные болезни,при которых источником инфекции являетсячеловек. Зоонозы – инфекционныеболезни, при котором источником болезниявляются животные. Антропозоонозы– источником являются и человек, иживотное.

Факторами передачи инфекцийявляютсяфакторы внешней среды – воздух, вода,почва, пищевые продукты и т. д.

2-звено – Пути передачи инфекциипо механизму действияобъединяютв четыре группы:

а) контактный путь передачи – черезнаружные покровы. При этом отличаютпрямой контакт, когда возбудительпередается при непосредственномсоприкосновении носителя с здоровыморганизмом (половой путь) и непрямойконтакт, при котором инфекция передаетсячерез внешние предметы (детские игрушки,посуда).

Б) фекально – оральный путь передачи– возбудитель болезни выделяется изорганизма больных фекалиями, а заражениепроисходит через рот вместе с пищей иводой, загрязненной фекалиями (холера,болезнь Боткина, полиомиелит, дизентерия,бруцеллез и др.).

В) Передача через воздух (аэрогенныйпуть) – происходит при дыхании,разговоре, кашле, чихании больныхинфекционными болезнями, которыепоражают слизистые оболочки дыхательныхпутей (легочная форма чумы, дифтерия,скарлатина, корь, ветряная оспа, туберкулези др.).

Г) Трансмиссивный путь – передачавозбудителей болезни членистоногими:вшами, блохами, клещами, комарами, мухамии др.

3 звеноВосприимчивое население.Восприимчивость людей к разныминфекционным болезням неодинакова.Это зависит от искусственной вакцинации,ранее перенесенных заболеваний,полноценности питания, возраста, навыковгигиены и иных социальных факторов.

Эпидемический очаг – это местонахождения источника инфекции вместес окружающей территорией, в пределахкоторой при конкретных обстоятельствахможет распространяться возбудительболезни (квартира, детский сад, школа вкоторых находился больной).

Эпидемический процесс– рядэпидемических очагов, которые возниклиодин от другого.

Формы эпидемиологического процесса:

Спорадическая заболеваемость – этотакая заболеваемость в какой –либоместности, которая удерживается наодном уровне в виде единичных случаевна протяжении нескольких лет.

Эпидемия- это увеличение заболеваемостив какой –либо местности в 3-10 раз посравнению со спорадической или появлениенескольких случаев новой болезни,которая ранее не встречалась

Пандемия – большая эпидемия, котораяохватывает много стран и даже целыеконтиненты. Так известны пандемии гриппа1889-1890 гг., 1957 г., пандемия сыпного тифа1918-1920 гг. и др.

Эндемия – заболеваемость какой-нибудьболезнью, свойственная населениюопределенной местности.

Известно, чтомалярия распространена в болотистойместности с теплым климатом, желтаялихорадка – только в тропиках, холераначинает свое распространение с Индии,клещевой энцефалит встречается в таежныхрайонах Сибири, комариный энцефалит –на Дальнем Востоке.

Это связано сприродно- климатическими условиями вкоторых резервуары инфекции (дикиеживотные) и переносчики возбудителейболезни могут сохраняться и существовать.

Инфекционный процесс – это состояниезараженности организма болезнетворнымимикробами, при которыми происходитпротивоборство между возбудителямиболезни и организмом (человек, животные,птицы).

Чтобы заболел макроорганизм ивозник инфекционный процесс, необходимасоответствующая доза. Например,минимальная доза для туляремии – 15живых палочек, сибирской язвы – 6000,дизентерии – 500 млн.

микробных клеток,легочной чумы – 2-35 чумных палочек.

Инфекционный процесс имеет цикличностьи подразделяется на 4 периода:

  1. Инкубационный период – от момента внедрения возбудителя до появления первых признаков заболевания. Длительность этого периода может быть от нескольких часов до нескольких дней, месяцев и лет (лейшманиоз, проказа). В этот период происходит размножение микробов в организме.

  2. Продормальный период – это первые 1-3-5 дней недомогания, слабости, невысокой температуры, сыпей и др., т.е. дол появления характерных симптомов заболевания.

  3. Период разгара болезни – это появление характерных признаков заболевания. Длится от нескольких дней до нескольких недель, месяцев и даже лет (проказа, сифилис).

  4. Период разрешения инфекционного процесса – выздоровление- исчезновение симптомов заболевания; – переход в хроническую форму инфекционного заболевания (бруцеллез, дизентерия).

Противоэпидемические мероприятиянаправлены на:

  • раннюю диагностику, изоляцию и спец. лечение источника инфекции;

  • контроль, лабораторную диагностику, санобработку и экстренное профилактическое лечение источника инфекции;

  • в окружающей обстановке проводятся дезинфекция, дезинсекция и дератизация.

Дезинфекция – это уничтожениепатогенных микробов в окружающейчеловека среде. Различают два видадезинфекции: профилактическую и очаговую.

Дезинсекция – это комплекс мероприятийпо уничтожению вредных членистоногих(насекомых и клещей) – переносчиковвозбудителей болезней человека.

Дератизация – это комплекс мероприятийпо уничтожению грызунов, которые являютсяисточником возбудителей инфекционныхболезней человека. Дератизация проводитсямеханическим, химическим и биологическимметодами.

Источник: https://studfile.net/preview/7383866/page:27/

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.